Болит скула на лице на левой стороне под глазом

Боли в области лица – довольно распространенная жалоба. Ее могут услышать врачи различных специальностей: отоларингологи, неврологи, травматологи, хирурги, офтальмологи и стоматологи. Поэтому актуален вопрос о происхождении подобного явления.

Причины и механизмы

болит скула на лице на левой стороне под глазом

Болевой синдром – это однозначно признак какого-то патологического процесса. Его источником становится воспалительный процесс, раздражение нервов или механическое повреждение. Если у пациента болит под глазом скула, то чаще всего приходится констатировать гайморит (острый или обострение хронического) и его осложнения. Но бывают и другие ситуации:

  • Остеомиелит верхней челюсти.
  • Невралгия тройничного нерва.
  • Травма.

В область скулы могут отдавать боли из глазничной области, например, при остром дакриоцистите, флегмоне или глаукоме. Воспалительные заболевания зубов (пульпит, периодонтит, абсцесс) также способны стать причиной подобного явления. Поэтому каждый из случаев нуждается в индивидуальной и тщательной диагностике.

Симптомы

Чтобы установить причину боли в скуле, нужно для начала выявить все симптомы и оценить их характер. Это делает врач при первичном осмотре, анализируя жалобы и выявляя объективные признаки. На основании полученной информации ставится предварительный диагноз.

Гайморит

Первое, о чем следует задуматься в рассматриваемой ситуации – это гайморит. Острый воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе проявляется местными и общими признаками. К первым относят:

  • Боли на пораженной стороне.
  • Выделения из носа (слизисто-гнойные).
  • Чувство тяжести в пазухах при наклоне.
  • Снижение обоняния.

При пальпации скуловой области отмечается болезненность. Однако припухлость и покраснение кожи чаще отмечается при осложнениях острого процесса – флегмоне глазницы и субпериостальном абсцессе. Среди общих проявлений гайморита наблюдаются фебрильная лихорадка и признаки интоксикации (ломота в теле, недомогание и слабость).

При хроническом процессе системные нарушения присутствуют лишь в период обострения, а все остальное время самочувствие остается относительно удовлетворительным. Но местные признаки – затруднение носового дыхания, слизистые выделения, дискомфорт в пазухах – будут сохраняться и в ремиссиях.

Боль в скуловой области при гайморите – симптом, который наблюдается во многих случаях. Но есть и другие признаки, позволяющие предположить воспаление верхнечелюстной пазухи.

Осложнения острого гайморита

Особенности строения верхней челюсти и ее связь с орбитой обуславливают распространение гнойного воспаления по межтканевым промежуткам, с током крови и лимфы. Среди осложнений острого гайморита присутствуют такие состояния, способные вызвать боль в скулах:

  • Орбитальный остеопериостит.
  • Флегмона глазницы.
  • Субпериостальный абсцесс.
  • Абсцесс нижнего века.

Гнойный процесс сопровождается существенным ухудшением общего состояния: температура повышается до 40 градусов, беспокоят головные боли, а иногда появляется рвота. Веко и кожа, покрывающая скуловую область, отекают и краснеют. При флегмоне орбиты и субпериостальном абсцессе подвижность глазного яблока резко ограничивается, оно смещается в сторону или выпирает наружу. Характерны болезненность при пальпации, двоение в глазах, снижение зрения. В любом из случаев существует опасность распространения воспаления в полость черепа.

Остеомиелит верхней челюсти

болит скула на лице на левой стороне под глазом

Остеомиелит является тяжелым заболеванием, поражающим костную ткань. Верхняя челюсть может воспаляться из-за одонтогенного или риногенного гнойного процесса (локализующегося в ротовой полости или придаточных пазухах носа соответственно). Заболевание сопровождается общим тяжелым состоянием пациента (гектическая лихорадка, головные боли, ломота в теле, слабость и бледность). На этом фоне развиваются местные признаки патологии:

  • Выраженная постоянная и разлитая боль в верхней челюсти.
  • Нарастающая отечность мягких тканей.
  • Покраснение кожи.
  • Асимметрия лица.
  • Тризм (спазм) жевательных мышц.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов.

Если же остеомиелит имеет гематогенное происхождение, когда инфекция была занесена с током крови, то состояние более тяжелое. При этом первичный очаг локализуется в других органах и дает начало септическим осложнениям.

Гнойный процесс в скуловой кости – наиболее опасное состояние, сопровождающееся тяжелыми нарушениями на местном и общем уровнях.

Невралгия тройничного нерва

Если у пациента болит скула, то нельзя исключать и невралгию тройничного нерва. Это состояние, при котором происходит раздражение его средней ветви. В клинической картине преобладает стреляющая приступообразная боль, которая отдает в висок, зубы, глаза, ухо. Она провоцируется умыванием, чисткой зубов, смехом, прикосновением или потоком холодного воздуха. Приступы кратковременны, но довольно интенсивны, в эти моменты пациенты замирают, стараясь не усугублять свое состояние.

Травма

Боль в скуловой зоне при механической травме – еще одна ситуация, о которой стоит помнить. Тогда диагностика облегчается указанием в анамнезе на факт повреждения. А в клинической картине будут симптомы, соответствующие тяжести травмы:

  • Припухлость и гематома.
  • Болезненность при пальпации.
  • Кровотечение из носа.
  • Ссадины и синяки.

Помимо ушибов, могут быть и более серьезные состояния, связанные с переломом костей лицевого и даже мозгового черепа. Тогда наблюдается ухудшение общего состояния пациента: головокружение и головные боли, потеря сознания, шум в ушах и пр. В подобных случаях необходимо вовремя оказать медицинскую помощь.

Дополнительная диагностика

болит скула на лице на левой стороне под глазом

Установить причину болевого синдрома помогут дополнительные методы. В дополнение к проведенному клиническому обследованию, диагностический процесс может включать такие процедуры:

  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Анализ отделяемого из носа (посев и микроскопия).
  • Рентгенография верхней челюсти.
  • Компьютерная (магнитно-резонансная) томография.

Каждая ситуация требует индивидуального подхода к пациенту. И лишь врач способен оценить все результаты, получив целостную картину происходящего. А установив причину боли, можно приступать к дальнейшему лечению патологии.

В редких случаях пациенты жалуются на то, что у них болят скулы на лице. О причинах такого явления, видах болей и правильном лечении расскажем в данной статье. Следует понимать, что к любым симптомам в этой области нужно относиться предельно внимательно, так как рядом расположен головной мозг и любые последствия заболеваний могут отразиться на его здоровье.

Такая симптоматика, при которой с левой или с правой стороны лица болит скула, считается довольно редким явлением, но она всегда свидетельствует о патологии. Чтобы определить, какая именно проблема вызывает болезненные ощущения, нужно провести тщательную диагностику, так как причин может быть очень много и для постановки правильного диагноза потребуется консультация нескольких специалистов.

Почему болят скулы на лице?

Чтобы понять, что это такое и отчего появляется, следует обратиться к специалисту. При посещении врача и жалобах на проблему, он будет обращать особое внимание на следующие показатели:

  • Места расположения боли – постоянное или периодически меняется, возле уха, носа, под глазом, у виска и т. д. От этого во многом зависят и следующие диагностические процедуры, которые помогут быстрее установить причину заболевания.
  • Интенсивность ощущений, их характер – приступообразный, пульсирующий, ноющий, постоянный, сильная жгучая боль или не очень.
  • Дополнительные жалобы и симптомы, которые проявляются в виде насморка, температуры, мигрени и пр. Именно они помогут быстрее поставить правильный диагноз, так как больше скажут о месте воспаления и других особенностях.

Врачи разделяют причины того, почему болят скулы, на следующие группы:

  1. Воспаление челюстного сустава, поражение которого проявляется болями недалеко от уха. При этом наблюдаются ноющие ощущения, похрустывание при открытии рта или при жевании. По симптомам они напоминают отит и эти заболевания часто сопровождают друг друга. Боль меняется по интенсивности от слабой и ноющей до резкой.
  2. Различные проблемы с зубами, такие как кариес, воспаления десен, периодонтит, пульпит, остеомиелит и пр. Обычно они проявляются пульсирующей выраженной болью, которая усиливается при жевании твердой пищи или надавливании. Если же у пациента остеомиелит, то это также сопровождается отеком на лице, повышенной температурой и особо интенсивной болью.
  3. Такие неврологические заболевания, как поражение ушного или гортанного нервного узла, лицевых нервов вызывают довольно ощутимую боль при нажатии, щелчки или шумы в ушах, а также усиливают слюноотделение. Иногда челюсть даже немеет.
  4. Очень частой причиной оказывается мигрень.
  5. Заболевание лицевой артерии – тогда боль распространяется не только на скулы, но и дальше по ходу ее расположения – ближе к глазам, возле носа и в районе верхней губы. Это очень опасное заболевание, так как без лечения приводит к кровоизлиянию в мозг.
  6. Различные патологии носоглотки и горла – к ним относятся гайморит, фарингит, фронтит, ангина, болезни околоушных слюнных желез или лимфатических узлов.
  7. Вывихи и травмы верхнечелюстного сустава, которые могут образоваться от механического повреждения челюсти или слишком сильного зевания. При этом наблюдается смещение подбородка, нарушение овала лица и проблемы с дикцией. Боль в таком случае ноющая, не очень сильная и пациент знает, в какой момент начались проблемы.
  8. Артрит, который поражает сустав верхней челюсти. Особенно если его оставить без лечения, приведет к различным серьезным патологиям и необратимым последствиям.
  9. Новообразования, доброкачественные и злокачественные – остеоидная остеома, остеобластокластома, саркома. Каждая из них проявляется особо, боль может быть интенсивной сразу или постепенно нарастающей, а то и вовсе симптоматика отсутствует длительный период.

Также к причинам можно отнести любое вмешательство – после установки протеза, нарушение роста зуба мудрости и его лечение, после удаления зуба, различные хирургические операции и т. п. Даже банальная простуда может отобразиться болью на скулах.

Диагностика

болит скула на лице на левой стороне под глазом

Очень важно вовремя обратиться к врачу при любых подобных симптомах, чтобы он успел поставить правильный диагноз и назначить верное лечение. Практически ни одно из перечисленных заболеваний нельзя оставлять без внимания, так как их последствия окажутся серьезными и повлияют на состояние головного мозга.

Чтобы специалист мог поставить точный диагноз, нужно провести осмотр и выслушать все жалобы пациента. Также назначают такие процедуры:

  • анализ крови;
  • ревмопробы;
  • рентгенография носовых пазух;
  • компьютерная томография или МРТ;
  • мазки из носа и уха.

Вполне возможно, что потребуется посетить ряд врачей – травматолога, окулиста, ЛОРа, хирурга, невролога и стоматолога. Все будет зависеть от симптомов, видимых проявлений болезни и результатов первых анализов.

Так, повышенное количество лейкоцитов и высокий уровень СОЭ указывают на воспалительные процессы – гайморит, тонзиллит, фронтит, этмоидит и т. д. Ревмопробы подтверждают наличие артрита разной локализации или другие воспаления суставов. Рентген покажет, есть ли синусит или различные механические травмы.

Очень важно обратить внимание на симптоматику, которая локализуется в области глаз. Именно такая боль может говорить о новообразованиях, аневризмах, рассеянном склерозе, тромбозе и прочих опасных заболеваниях.

Методы лечения

Еще до того, как вы успеете посетить врача, можно оказать первую помощь:

  • примите любое доступное обезболивающее, например, какой-нибудь нестероидный противовоспалительный препарат;
  • обеспечьте полный покой челюсти – не кусайте твердую пищу, не разговаривайте, не открывайте широко рот;
  • из еды выбирайте только мягкие, протертые блюда или вовсе жидкие;
  • спать желательно в это время на той стороне, которая остается здоровой, если боль локализовалась только на одной части лица;
  • при проблемах с зубами можно полоскать их раствором соды, соли или травяными настоями для облегчения ощущений, снятия воспалений и обеззараживания поверхности;
  • в случае легкого вывиха можно попробовать аккуратно совершать гимнастику лица, сделать самомассаж и, таким образом, поставить челюсть на место;
  • если вас беспокоит мигрень, то хорошо подействуют на нее специальные препараты – Золмигрен, Антимигрен и другие.

Все же проводить длительное самостоятельное лечение в случае появления болей в скулах не следует. Нужно как можно раньше показаться врачу для постановки диагноза и начать терапию для устранения основной причины заболевания. Что именно придется делать, всецело будет зависеть от того, что определят врачи по анализам и рентгену и какое заболевание окажется важным фактором в происхождении неприятных симптомов.

Для начала можно обратиться к терапевту, который при наличии определенных признаков и результатов анализов сможет направить вас к нужному специалисту. Врачи назначат такие варианты лечебных манипуляций:

  1. Пропишут курс антибиотиков и НПВС (Нурофен, Диклоберл, Ксефокам, Мовалис и пр.), если основной причиной стали воспалительные процессы любого характера.
  2. В случаях артроза назначают специальные хондропротекторы – Хондролон, Терафлекс, Хондроксид, Артра, Структум и др.
  3. Очень хорошо при подобной симптоматике проявляют себя различные физиотерапевтические процедуры – массаж, общий или точечный, иглоукалывания, прогревания, рефлексотерапия и пр.
  4. При травмах и вывихах травматолог вправляет суставы на место, фиксирует их и, возможно, назначает дополнительное домашнее лечение.
  5. Когда врачи обнаруживают опухоль, то действия будут зависеть от многих факторов. При этом могут совершать лучевую или химиотерапию, а иногда проводят хирургическое вмешательство.

Самостоятельно принимать решение о выборе лечения нельзя. Это обязательно должен сделать врач только после полного обследования и точного диагноза. Ведь пока не устранится основная причина, боль не уйдет.

Видео: боли в челюстном суставе.

Важно понимать, что если проигнорировать любые воспалительные процессы в области лица или челюсти, то это приведет к их распространению на близлежащие ткани, то есть болезнь может поразить глаза, уши, зубы, слизистую, лимфоузлы и даже мозг.

В профилактических целях, чтобы избежать подобных проблем, желательно избегать любых травматических ситуаций, вовремя лечить болезни ЛОР-органов и не допускать по возможности патологических процессов.

Лицевые боли — часто, это боли в области лица, которые вызваны разными заболеваниями или другими причинами. Боль в лице может быть симптомом серьезного заболевания.

Болит лицо — причины боли.

Тройничный нерв всегда очень влияет на нервную систему человека, лицо имеет широкую сеть нервных окончаний, каждый нервный узел соединяется в сеть. К шейному углу идут связанные преганглионарные волокна, которые находятся в боковых рогах спинного мозга. Часть волокон подходят к черепным узлам — крылонебного, ушного, ресничного и к другим, если они не перерываются. Иннервация осуществляется стволом мозга и нервными ядрами разных черепных нервов, каждый нерв подходит к конкретной зоне и превращается в сеть нервов, от них волокна направлены к ганглиям. Нервный ганглий — это образование нервов, рефлекторный центр, в него входят моторные, чуствительные симпатические и другие клетки. Когда узел поражается, то у человека проявляются разные симптомы боли лица. Выраженная вегетативная реакция, покраснение, потливость, перестезия. Ганглии связаны с троичным нервом. Ганглий — узел нервов, ганглий имеет оболочку и соединяет клетки и ткани. Патологии в области шеи, головы, лица, и других наружных частей тела может вызвать боли лица с левой и правой стороны. Существует классификация лицевой боли, каждая часть лица отвечает за заболевание какого-то органа, или может быть причиной какой то конкретной болезни, поэтому создали классификацию точек и зон на лице, которые отвечают за заболевание или за конкретные органы человека.

Классификация лицевой боли

Почему болит лицо с правой или с левой стороны? 1. Соматалгия:

  • — невралгия нерва — это заболевание, которое сопровождается болями в области лица и отдельно в зонах поражения болезнью, случаются частые припадки жгучей боли в зависимости от серьезности болезни.
  • — невралгия гортанных нервов, гортани- боли в гортани, мгновенные или постоянные.

2. Симпаталгии — пульсирующие боли в области лица в артериальных стволах, сопровождается вегетативными реакциями:

  • — боль сосудов лица (мигрень) — неврологическое заболевание, сопровождающееся сильными и частыми головными болями или болями в разных зонах лица, боль может длится от нескольких минут до нескольких суток.
  • — симпаталгия, поражение иннервации лица ( невралгия ушного узла, аурикуло — темпоральный синдром…).

3. Другие боли, разных частей лица, боли долгие или мгновенные. 4. Истерия, ипохондрически — депрессивное состояние — синдром, который характеризируется еще другими симптомами и синдромами, такими как : торможением движения и мозговой деятельности а также плохим настроением. 5. Заболевание внутренних органов, прозопалгия.

Заболевания, при которых возникают боли в лице.

Мигрень лица длится очень долго, она сопровождается резкими и ноющими болями в области лица, или давлением на глазные яблоки, может переходить в головную мигрень, сопровождается упадком настроения и душевным беспокойством ( в некоторых случаях сутки), иногда сопровождаются тошнотой, рвотой, боль локализируется в большинстве в сосудах, а не в нервах. Возникают когда поражаются верхние шейные узлы, сонные артерии и ее ветви. Основная часть боли припадает на уши, верхнюю челюсть, глаза, при этом снижается артериальное давление. Головная боль в левой или правой части лица. Синдром Шарлена — острая боль в области глазных яблок, или орбиты, может распространится в нос, приступы бывают ночью. Может сопровождаться высыпаниями герпеса на коже носа и лба. Герпес — заболевание кожи, при котором на коже больного человека появляются пупырышки с воспалительным процессом. Главный эпицентр боли, это уголок глаза, если надавить на это место, можно вызвать приступ боли. Причинами боли может быть фронтит, герпес, вирусная реакция. Для снятия боли можно закапать глаза, или намазать носоглотку адреналином с дикаином. Синдром Слудера — очень продолжительные боли в области носа, в верхней челюсти, вокруг глаз. Симптомы выражены покраснением слизистой оболочки , слезотечение, частое чихание, слюне выделение. Узел связан с ветвями тройничного нерва и поэтому боль может переходит в затылочную область., или шею или другие места. Чтобы диагноз подтвердился слизистую оболочку смазывают дикаином. Синдром Фрея — ( нерв в нижней челюсти)- боли в ушной области и височной. Длятся приблизительно 20-30 минут. Во время приема пищи, происходит потовыделение и покраснение области ушей. Это вегетативное расстройство (нарушения в работе сердца или же сосудистой системе, может быть представлено аритмией, барикардией, высоким артериальным давлением, или же другими заболеваниями вегетативного характера). Частой причиной болезни является воспаление ушной железы. Невралгия языкоглоточного нерва — боли языка, задней стенки глотки, боли в области нижней челюсти. Заболевание изменяет вкус пищи, сопровождается затруднением глотания. Когда приступ развивается, он может сопровождаться обмороками, барикардией, снижением давления.

болит скула на лице на левой стороне под глазом

Невралгия языкоглоточного нерва. Ганглионит верхнего шейного узла — боли, которые могут длится от нескольких секунд до часов. Боли лица, шеи, затылка. При осмотре может быть выявлен синдром Горнера. Также заболевание сопровождается дополнительной чувствительностью. В зоне иннервации часто появляется герпетическая сыпь. Симптом Горнера проявляется и по других причинах. Часто он проявляется при опухоли верхней части легкого или же при других видах опухоли, щитовидной железы, заболеваний аорты, или при сердечных заболевания, при повышенном артериальном давлении и давлении глазном. При появлении такого симптома следует обратится к врачу. Глоссалгия, глоссодиния — жжение, покалывания в области языка, длятся очень долго и постоянно. Часто нападения жесткой боли происходит ночью. Присутствует стомалгия. Такое состояние бывает при желудочной недостаточности. При заболеваниях зубов, болевой синдром длится очень долго (до нескольких суток) , может проходить в шею и даже под лопатку. Возможно повышение температуры, боли могут повысится при контакте с холодной водой. В лице боль может возникнуть при протезировании зубов, или при патологии прикуса. Или же при других заболеваниях, связанных со стоматологией. Боли в лице при болезни пазух носа — фронтит (воспаление слизистой оболочки носоглотки, он возникает как следствие воспалительных процессов, бывает хронический и острый фронтит), гайморит (воспаление носовой пазухи, одной или двоих, инфекционное заболевание, как следствие острого насморка, кашля или скарлатины, или других подобных заболеваний) и другое. Боль в пазухах носа, с отдачей в глаз, может сопровождаться шумом в ушах, трудно дышать носом, повышается температура, ухудшение самочувствия. Постоянная хроническая боль. Постгерпетическая невралгия — может возникнуть как следствие герпетической инфекции, сопровождаются болями в местах сыпи. Сохранение боли долгое время. Повреждение ганглиев и их воспаление. Височный артериит  — пальпация артерии в висках, острое повышение температуры, боли в области висков, продолжение от нескольких часов до суток. За несколько недель стенки артерии уплотняются, в ней появляются узелки. Возможен тромбоз сосудов, возможна также слепота частичная или постоянная. Развивается в пожилом возрасте, вместе с разными ревматическими болезнями. Боль в области лица может развивается в следствии заболевания глаз — воспаление, опухоль, травма, глаукома. При глаукоме, боль из глаза может перейти в висок, при этом глаза краснеют а зрачки расширяются. Зрение резко падает. Коньюктивит сопровождается покраснением глаз, жжением в глазах, закисанием, слизистым выделением. Боль в лице может быть вызвана заболеванием внутренних органов. Например: стенокардия — болезнь, при которой человек чувствует боль в области груди, боль появляется при физической нагрузке или эмоциональном стрессе, после приема пищи, боль переходит в другую область (плечо, лопатка, голова), язва. Зоны Захарина — Геда, это зоны, что делят лицо в и классифицируют боль.

Зоны Захарьина -Геда.

1 — гиперметропия (или дальнозоркость, плохое видение предметов что расположены далеко от человека), 2 и 8 — глаукома (это тяжелое заболевание глаз, в ходе его повышается давление на глазные яблоки), 3 — желудок, 4 — полость носа, 5 — спинка языка, 6 — гортань, 7  — часть языка, 9 — роговица, 10 — грудная полость.

Каждая зона на лице, и вызванная боль в ней может быть признаком какого то серьезного заболевания, или проблемы с каким то внутренним органом.

Какое обследование назначают, если болит лицо:

Если появляются боли в лице, то сразу же следует обратится к врачу, нужно подробно описать симптомы. Врач назначит необходимые обследования, когда осмотрит вас. Возможно он назначит анализ крови человека. Повышение лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме. Положительные пробы могут свидетельствовать об активизированном ревматическом процессе. Врач может назначить рентгенографию. На рентгене могут быть выданы поражения пазухи носа. Отоларинголог может помочь с такими болезнями. При болях в области глаз, нарушении зрения, нужно пройти компьютерную томографию — для исключения рассеянного склероза, аневризма сосудов, тромбоза, опухоли и других болезней. Возможно следует обратится к окулисту, стоматологу, нейрохирургу, ревматологу.

Лечение боли на лице:

Самолечение может быть опасным для здоровья человека, сразу нужно обратится к врачу. Если не обратится к медикам, то может развиваться серьезное осложнение. Врачи используют противосудорожные препараты для лечения нейропатической боли. В основном это препараты такие как: габапсепин, карбамазепин (препарат, который используется для снятия судорог и для снятия судорожных припадков) и другие. Также могут использовать нестероиды, препараты группы В, ксефокам, диклоберп. Эти препараты назначают в комплексном лечении с другими антибиотиками. Если диагноз уже установлен, и болезнь протекает хронически, то возможно самолечение и самостоятельное принятие препаратов. Например: габапентин, 300 мг по 1 таблетке, возможно увеличение дозы препарата. Рекомендуемая частота приема — 3 раза в день по 1 таблетке. Если развивается мигрень, то возможно самостоятельное принятие антимигрена или других похожих препаратов. В некоторых случаях врачи позволяют уходить пациентам на домашнее лечение, без их присмотра, но в тех случаях, если боли лица не вызваны какими то серьезными заболеваниями. Рефлексотерапия используется при лечении невралгий. Также используют иглоукалывание, точечный массаж, психотерапию, транквилизаторы, антидепрессанты и другие сильные препараты и антибиотики. Много уделяется внимания психологическому лечению, так как болезнь может быть вызвана психологическим расстройством или плохим душевным состоянием.

Боль лица возникает преимущественно при различных поражениях , языкоглоточного нерва, крылонебного узла, коленчатого ганглия лицевого нерва, носоресничного нерва. При невралгии тройничного нерва появляется интенсивная приступообразная боль в зоне иннервации ветвей нерва на лице. Болевые приступы сопровождаются гиперемией (покраснением) лица, слезотечением, потливостью, иногда отечностью, герпетическими высыпаниями, двигательной активностью мимической мускулатуры, снижением кожной чувствительности в зоне иннервации тройничного нерва.

Причины боли лица

При невралгии языкоглоточного нерва появляется сильная приступообразная боль в области глотки, миндалин, корня языка, угла нижней челюсти, в слуховом проходе, впереди ушной раковины. Начало болевого приступа нередко связано с разговором или приемом пищи. При невралгии крылонебного узла (синдром Сладера) приступообразная распирающая боль появляется сначала в глубоких отделах лица, затем распространяется на небо, язык, кожу височной области, глазное яблоко. Боль длится несколько часов, а иногда и суток. Возникает отечность век, гиперемия конъюнктивы, обильное выделение слюны, носовой слизи, слезоточивость, гиперемия кожи щек.

Поражение коленчатого ганглия лицевого нерва приводит к появлению жгучей приступообразной или постоянной боли в области уха с иррадиацией на лицо, затылочную область и шею. Возникают герпетические высыпания в наружном слуховом проходе, парез мускулатуры лица (мимической), головокружение. Невралгия носоресничного нерва связана с заболеваниями придаточных пазух носа, челюстей и зубов, искривлением носовой перегородки. Она характеризуется приступообразной мучительной болью в области глазного яблока, половине носа. Боль усиливается в ночное время. Кожа лба и носа отечна, гиперемирована иногда с сыпью.

При осмотре глаза определяются признаки коныонктивита, кератита, иридоциклита. Изменена слизистая оболочка носа. Определяется болезненность в области внутреннего угла глазницы. При ангионевралгии ветвей наружной сонной артерии на фоне общего недомогания возникает приступообразная сверлящая непродолжительная боль в области лица. Порой она тупая, давящая, иррадиирует в височно-теменную и лобную области, глазные яблоки, нос. Отмечается болезненность в области расположения сосудов. Болевой приступ может провоцироваться употреблением алкоголя, мороженого, умственного утомления и эмоциональных стрессов.

При болевых приступах невралгии тройничного нерва применяют карбамазепин (финлепсин) по 0,05 г 3 раза в день, транквилизаторы (триоксазин по 0,3 г 3 раза в день, седуксен по 0,005 г 2-3 раза в день), антигистаминные препараты (дипразин, пипольфен по 0,025 г 2-3 раза в день, димедрол по 0,03 г 3 раза в день) в сочетании с витаминами группы В и никотиновой кислотой. При невралгиях языкоглоточного нерва необходимо смазывать небные миндалины 10% раствором новокаина. При невралгии крылонебного узла смазывают дистальный отдел средней носовой раковины 3% раствором кокаина, внутрь дают анальгетики, седуксен.

При поражении коленчатого ганглия лицевого нерва назначают анальгетики, десенсибилизирующие средства (1 мл 2% или 1 мл 1% раствора димедрола внутримышечно). При невралгии носоресничного нерва слизистую оболочку переднего отдела носовой полости смазывают 5% раствором кокаина с адреналином. Для снятия болевых приступов при ангионевралгиях производят новокаиновые блокады 1% раствором новокаина по ходу сосудов. Для назначения лечения болей в области лица, вызванных невралгиями необходимо обратиться за консультацией к врачу-неврологу.

Вопросы и ответы по теме «Боль лица»

Вопрос: Здравствуйте. Я пролечилась у стоматологов, неврологов и психотерапевтов, но ничего не помогает, диагноз — жгучие боли в лице, жизнь как в аду, мучаюсь 3 с половиной года, поможет ли мне тэс?

Ответ: Здравствуйте. ТЭС при стомалгиях довольно эффективна. Но я бы не начинал с покупки аппарата домой. Надо сделать 4-5 процедур во врачебных условиях на профессиональном аппарате. Если будет достоверный эффект — можно покупать свой. Если эффекта не будет — значит надо уточнять диагноз, искать очаги инфекции, сделать ЭЭГ, возможно попробовать антидепрессанты. Но все это на решение наблюдающих врачей.

Вопрос: Здравствуйте, я бы хотела узнать, что за диагноз мне поставили. Обратилась к лору с сильными болями в левой части лица, болит глаз, в области, где десна. Боль отдаёт в лоб, но при этом нету как таковой заложенности носа. На данный момент вообще нос чист. Сделала рентгрен. Описание: Интенсивное однородное снижение пневмотизации альвеолярной бухты левой гайморовой пазухи с четким горизонтальным уровнем в средней трети пазухи. Можно ли обойти протыкание? Выписали антибиотики. Но толком не объяснили, что все таки за картина и на сколько все серьёзно.

Ответ: Здравствуйте! У вас Острый левосторонний гнойный гайморит. Я бы рекомендовала пунктироваться, после чего делать промывания методом перемещения жидкостей (кукушка). В данной ситуации также требуется санировать нос, закапывая сосудосуживающие капли (Ксилен, Тизин и т. д.), после чего через минуту промываете раствором морской воды (Аква Марис, Аквалор, Долфин или физ. Раствор и т. д.), затем Хлоргексидин 0,05% (1: 1 с водой) или Мирамистин по пипетке, затем Изофру 3 раза в день неделю. После очного осмотра врач назначит вам курс антибиотикотерапии.

Вопрос: Здравствуйте, у меня неприятная боль в левой стороне лица, нос заложен и часто мокрота из носа выходит в виде жёлтой жидкости и при сгибании туловища вниз, лицо словно раздувается. Можно лечится какими-то препаратами в домашних условиях или обязательно нужно обращаться к врачу?

Ответ: Здравствуйте! Скорее всего у Вас верхнечелюстной синусит (гайморит). Сначала нужно сделать рентген придаточных пазух носа, если воспаление есть, то уже тогда врач определит лечение в зависимости от его характера! Скорее всего будут назначены антибиотики широкого спектра действия, например. Амоксиклав 1000 мг, также сосудосуживающие капли или спреи! Доброго здоровья!

Вопрос: Здравствуйте. Меня беспокоит с января этого года боль в правой стороне лица. Немного припухает и краснеет щека — едва заметно. Иногда боли вообще нет, но стоит простудиться или как-то вмешаться в организм — вроде зубы полечить, и все начинается снова. Недавно удалила зуб мудрости — на 4ый день начался насморк, боли с правой стороны лица, пульсировала простреливало в ухо (правое). Капаю отипиксом, кандибиотиком. Температура была 37.8. Сейчас вроде вылечилась. Насморк прошел, но правая ноздря забита, постоянно приходится сморкаться. Правая часть головы немного оглушена, ухо заложено, но слышит. Подскажите, что это может быть? Ходила уже к стоматологам, к неврологам — они все говорят, что по их части все ок, дело в чем-то другом.

Ответ: Добрый день! Обратитесь на консультацию к врачу оториноларингологу. Необходимо сделать компьютерную томографию придаточных пазух носа. Скорее всего это одонтогенный гайморит. После обследования будет назначено правильное лечение.

Вопрос: Здравствуйте. Утром проснулась с болью правой стороны лица! Боль не стихла к вечеру, добавилась головная боль! К какому врачу нужно обратиться и что это может быть! До лица даже дотронуться больно!

Ответ: Добрый день. Это может быть воспалительный процесс придаточных пазух носа, или невралгия тройничного нерва, что наиболее вероятно. К ЛОРу и невропатологу.

Вопрос: Здравствуйте. Врачи наших клиник не могут понять что со мной. Дело в том, что уже около 2 лет у меня каждые 1-2 месяца поднимается температура (не выше 37,5) и держится около 1-2 недель. Бывает, что температуры нет, но болит лицо, глаза жжет и ломит, голова, стреляет в ухо, высыпает герпес, отекает тело и лицо, состояние как при заболевании, но температуры нет. Недавно у меня возникли боли справа от кадыка, в горле как-будто что-то есть на стенке гортани, то просто очень сильно болит, ноющая боль уходит в голову, ухо, предплечье. Недавно поставили хронический цистит, не знаю, может это имеет какое-то отношение. Не знаю даже куда еще обращаться. Какие нужны анализы, обследования. Мне 28 лет и я еще не рожала. Боюсь даже представить, что будет дальше. Помогите мне понять куда обратиться и что сделать.

Ответ: Добрый день. Если ваше состояние сопровождается герпетическими высыпаниями, то возможно это связано с хронической герпетической инфекцией. Проконсультируйтесь с инфекционистом для дообследования и лечения.

Наверное, самой неприятной и невыносимой является лицевая боль. В особенности, если ее нельзя унять подручными лекарствами, чтобы хотя бы немного продлить время перед визитом к врачу. Однако сделать это все-таки придется, так как причин, по которым может болеть лицо очень много. Именно от выяснения их и зависит выбор способа лечения боли.
____________________________

Причины болезненности лица

Лучше всего этот вопрос рассматривать по локализации болезненных ощущений. Это повысит вероятность выяснения первопричины. При этом чтобы ее выяснить, следует постараться прислушаться к своей боли. Однако этот метод не очень подойдет, если боль из-за своей силы охватила уже все лицо.

  • Ушиб тканей, раздражение кожи определенным элементом.
  • Аллергические реакции на косметику или другой раздражитель.
  • Воспалительные процессы вследствие поражения кожи патогенной микрофлорой.
  • Также могут болеть родинки. Их болезненность может быть обусловлена травмой или перерождением в злокачественные новообразования.
  • Нередко болят и прыщи. Это значит, что в них происходит острый воспалительный процесс.
  • Невралгия.
  • Воспалительные процессы в зубах.
  • Поражения костных структур и придаточных носовых пазух.
  • Кластерные головные боли.
  • Атипичная болезненность.

От чего болит левая сторона лица или правая? – все зависит от того, с какой стороны происходит воспалительный процесс. При этом в после инсультном состоянии из-за кровоизлияния в мозг с левой стороны – повреждается и иногда болит правая сторона лица и наоборот.

Болезненность лица может быть связана с мышцами. В таком случае ее может вызвать неправильный прикус, остеохондроз шеи, частые нервные перенапряжения, психические заболевания, неврология.

Боль в лице может вызывать мигрень, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения в сердечно-сосудистой системе, органах грудной полости. Примечательно, что боль может быть связана с развитием глаукомы и других болезней глаз. Нередко она сопровождает людей, страдающих косоглазием.

Диагностика болезненности в области лица

Чтобы выяснить причину боли в области лица мало знать место ее локализации. Для этого необходимо обратиться к ряду специалистов, в частности к терапевту и стоматологу.

Посещение стоматологического кабинета необходимо для осмотра ротовой полости и исключения заболеваний зубов, кариозного их повреждения, пульпита, периодонтита. Зачастую назначается пройти рентген, если осмотр не дает четких показаний. При этом болезни костной ткани в области рта лечит челюстно-лицевой хирург , который практикует и лечение зубов.

Терапевт имеет право назначить человеку полное обследование организма. Любое воспаление очень часто отображается на показателях крови. Также рекомендованной может быть магнитно-резонансная томография. В случаях с невралгией обследование проводят с помощью компьютерной томографии.

Лечение болей в области лица

Исходя с показателей обследования, больному человеку назначается ряд процедур. Для блокирования болей, связанных с невралгией рекомендованными могут быть спазмолитические препараты. В некоторых случаях предписываются сложные комбинированные медикаменты. Однако, если боль становится невыносимой, возможно хирургическое вмешательство.

Болезни, связанные с зубами, лечатся с помощью чистки каналов и пломбирования. Это возможно, если заболевания еще полностью не разрушили зубы. В обратном случае необходимым будет удаление с последующей установкой имплантов. Если зубная боль носит фантомный характер, пациенту рекомендуется принятие седативных лекарственных средств.

В результате любая лицевая боль требует определенного лечения. Каждый из ее видов ему подлежит. Следовательно, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шанс побыстрее избавиться от боли.

Почему может болеть лицо

Люди часто испытывают различные спонтанные и постоянные боли и в разных случаях интересуются: «Почему болит половина головы, почему болит половина лица, почему болит правая часть лица, почему болит левая часть головы, болит лицо и т.д.» В этой статье мы постараемся ответить на все эти вопросы и, если данная статья расположена на сайте, посвященном невралгии, — это вовсе не значит, что вышеперечисленные симптомы относятся к невралгии.

Механизм развития болевых синдромов

Боль в половине лица или головы может быть проявлением различных по происхождению и механизму развития заболеваний. В зависимости от локализации выделяют головные и лицевые боли. Последние также подразделяются на симптоматические, сосудистые и нейропатические. Даже эпизодическая лицевая или головная боль являются поводом для обращения к врачу. Отсутствие адекватного лечения и контроля болезненных ощущений приводит к хронизации и прогрессированию заболевания.

Окончательный диагноз сможет поставить врач на основании опроса, клинического осмотра и данных дополнительных методов лечения. Тем не менее, перед приемом можно провести предварительную самодиагностику, это поможет определить, к какому именно врачу необходимо обратиться.

Симптоматические лицевые боли

Они могут быть связаны с заболеваниями зубов и челюстей, ЛОР-органов, глаз и височно-нижнечелюстного сустава.

  • Зубная боль в большинстве случаев легко идентифицируется, однако при остром воспалении пульпы часто наблюдается ее иррадиации по ходу нервных ветвей. Боль ощущается не только в пораженном зубе, но и во всей челюсти, может отдавать в ухо, висок, щеку или шею. При прорезывании зуба мудрости она также может распространяться на всю половину челюсти или лица. Консультация стоматолога позволит окончательно определиться с диагнозом и методом лечения.
  • Воспаление околоносовых пазух (гайморит, синусит, фронтит, этмоидит) также может проявляться болью в половине лица в том случае, если процесс односторонний. При этом пациентов также беспокоит затруднение носового дыхания, выделения из носа, повышение температуры тела и общая слабость. Вне обострения боль может быть единственным симптомом. ЛОР-врач точно определит локализацию воспаления и его причину. От этого будет зависеть тактика лечения.
  • Глазные боли, чаще всего, являются симптомом глаукомы, они сопровождаются расширением зрачка и нарушением зрения. Глазное яблоко может болеть при травматических повреждениях, а также при конъюнктивите. При появлении подобных симптомов нужно обратиться к окулисту.

Боль при гайморите, как одна из симптоматических разновидностей боли.

Неврогенные болевые синдромы головы и лица

В этом случае боль носит нейропатический характер, то есть она обусловлена не действием повреждающего фактора на ткани и органы и не выполняет адаптивной функции. Болезненные ощущения являются результатом функциональных изменений в чувствительных волокнах или поражение центральных ядер головного мозга. Типичным симптомом невралгии является сильная приступоообразная боль в зоне иннервации всего пораженного нерва или одной из его ветвей, интенсивная, пронзительная, но кратковременная и проходит самопроизвольно.

Нейропатический характер болей

Различают первичную и вторичную невралгию. В первом случае наиболее вероятной причиной болей считают сдавление нерва близлежащими сосудами или формирование стойкого болевого очага в центральной нервной системе. Вторичная невралгия возникает как следствие длительно существующей боли или реактивных изменений в тканях лица. Болезненные ощущения в этом случае менее интенсивные, но более продолжительные и могут сохраняться в межприступном периоде.

Для невралгии характерно . Это точки на коже или слизистой оболочки, прикосновение к которым вызывает болевой приступ. Страх раздражения этих зон заставляет больных отказываться не только от приема стоматолога, но и от чистки зубов и умывания, а также временно ограничить себя в приеме пищи.

Существует несколько видов невралгии, которые различаются, преимущественно, локализацией боли:

  • При поражении тройничного нерва она занимает всю половину лица. Если страдает только одна из его ветвей, зона болезненности меньше: болит верхняя или нижняя челюсть, реже надбровная область и половина лба;
  • Невралгия ресничного узла (синдром Оппенгейма) проявляется резкой болью в глазнице, у основания и крыла носа с пораженной стороны. Приступы сопровождаются слезотечением, покраснением кожи и заложенностью носа;
  • При ганглионите крылонебного узла (синдром Сладера) она локализуется в верхней челюсти, области глаза, корне носа и на твердом небе, может отдавать в шею и затылок;
  • Раздражение ушно-височного нерва (синдром Фрея) проявляется болезненностью в области виска спереди от ушной раковины, а также в нижней челюсти;
  • При поражении затылочного нерва возникает сильная боль в затылке и нижней части шеи, которая распространяется на область лба и глазницы.

Лечение невропатической боли может быть медикаментозным или хирургическим. При вторичном характере поражения важную роль играет устранение первоначальной причины раздражения нерва. Хороший эффект дает применение физиопроцедур.

Боли сосудистого происхождения

  • Кластерная головная боль (синдром Хортона) проявляется кратковременными приступами сильной жгучей боли в области глазницы, лба и виска, которая может распространяться на всю половину лица. Помимо этого отмечается покраснение кожи, конъюнктивы, слезотечение и заложенность носа на стороне поражения. Приступы следуют один за другим с интервалом от нескольких часов до суток, формируя болевой пучок. Провоцирующим фактором является прием алкоголя и сосудорасширяющих препаратов. Приступ боли лучше всего купируют противомигренозные препараты (агонисты серотонина), но они не помогают предотвратить ее рецидив.
  • Мигрень – сильная односторонняя пульсирующая головная боль с эпицентром в области глазницы, лба и виска. Приступы сопровождаются тошнотой, иногда рвотой, звуко- и светобоязнью и длятся от нескольких часов до 2-3 суток. Простые анальгетики не оказывают обезболивающего эффекта при мигрени, для снятия приступа используются специфические противомигренозные препараты. Лечение необходимо также в межприступный период.
  • Цервикогенная головная боль по проявлениям схожа с невралгией затылочного нерва. Во время приступа болит затылок, шея и вся половина головы. Возможны нарушения зрения, звуко- и светобоязнь, тошнота. Интенсивность болезненных ощущений существенно ниже, чем при мигрени или невралгии, простые анальгетики и противомигренозные препараты мало и неэффективны. Причиной является ущемление позвоночной артерии в шейном отделе. Приступ провоцируется резкими движениями головы и длительным нахождением в неудобной позе. Основой лечения является нормализация состояния шейного отдела позвоночника с помощью физиопроцедур и мануальной терапии, медикаменты используют для ослабления боли во время приступа

Основный артерии головного мозга

Каждый из нас нередко сталкивается с возникновением некоторых болевых ощущений в области лица.

Эти ощущения могут появляться и быстро исчезать, а могут иметь и довольно длительный характер.

Боль может иметь точечную локализацию, может болеть кожа или какая-то часть лица.

Попробуем разобраться, что служит причиной возникновения тех или иных болей.

Причины, по которым болит кожа на лице

Кожа лица обладает крайне высокой чувствительностью, поэтому сильно подвержена влиянию негативных факторов.

Причин появления болевых ощущений множество: неправильное питание, возраст, хроническое недосыпание, плохой косметический уход, аллергические реакции и многие другие. Точно определить причину, чтобы в последствии от нее успешно избавится, возможно по конкретным ощущениям человека.

Боль и зуд кожи.

Если кожа лица болит и зудит, это может свидетельствовать о воспалительных процессах, инфекциях и нервном напряжении. Когда болит кожа на лице и чешется, постоянное расчесывание может только усугубить ситуацию.

Для устранения такой проблемы лечащий врач назначит регулярное применение освежающего лосьона и противозудного средства.

Болезненные ощущения на коже в области щек.

Чаще всего причина такой боли — лопнувшие сосудики. С возрастом, кровь начинает циркулировать по сосудам медленнее, образовывая на некоторых участках застои.

Именно там, где кровь застаивается, обычно лопаются тонкие сосуды лица, доставляя массу неприятных ощущений.

Такая проблема требует серьезного лечения. В том случае, если болит кожа на лице вследствие лопнувших сосудов, существенно помочь может процедура электрокоагуляции, которая проводится в клиниках.

В дальнейшем, стоит придерживаться определенных правил для профилактики: исключить из рациона питания пряную пищу, избегать переохлаждения и перегрева.

Болит кожа из-за потрескивания.

Причиной потрескивания может быть обветривание, недостаток витаминов и химическое воздействие. Если человек чувствует, что болит кожа на лице по одной из этих причин, лучший вариант лечения — применение силиконового крема с витамином А в капсулах.

Крем и витамин необходимо пропорционально размешать и наносить на поврежденные участки. Так же не лишним будет употребление этого витамина внутрь. Хорошее воздействие оказывает протирание кожи раствором из теплого молока и оливкового масла.

Причины, по которым болит половина лица и лицо в целом

Появление болей в лице, как и болей на коже лица, может иметь множество причин: Это может быть:

  • раздражение лицевого нерва, а так же мышц глаза;
  • различные повреждения костей, относящихся к лицевой части черепа;
  • мигрень;
  • головные боли (кластерные);
  • остеохондроз и др.

Мышечная боль может свидетельствовать о нарушении челюстного прикуса, частых стрессовых воздействиях, болезнях психического и неврологического характера, перенесенных травмах.

Устранение таких причин — задача врача невролога, который проводит лечение при помощи лекарственных препаратов. Костное происхождение неприятных ощущений, когда болит половина лица, может иметь причины такие как:

  • кариес, пульпит и периодонтит запущенного состояния, в результате которого развивается остеомиелит. Эта болезнь представляет собой гнойное воспаление в костях лица. Как правило, болит левая сторона лица или правая — та, в которой протекает процесс гниения. Боль наступает вместе с высокой температурой, общим недомоганием больного;
  • травмы различного рода, в особенности переломы костей лица;
  • отдающая болью в ухе, дисфункция височно — нижечелюстного сустава.

Боли, имеющие невралгические причины, наиболее сложно диагностируются. От того, в какой области поражен определенный нерв, болит правая сторона лица или левая. Диагностирует и лечит такое заболевание врач-невролог.

Существуют люди, которые жалуются на атипичную лицевую боль. Такое название получают боли, не имеющие определенных причин. Их не смогли установить даже наиболее тщательные исследования.

Результатом депрессивного состояния, прошедших истерий, прошлых неврастений и расстройств подобного плана, становятся психогенные боли в области лица. Заболевание зубов, так же нередко выступает причиной болей в лице.

Когда болят лицо человека и его голова, первой причиной к этому считается мигрень. Особенность мигрени в том, что болезненные ощущения присутствуют только на одной половине лица и только в очень редких случаях распространяется на другую.

Боль сверлящего характера может мучать человека 18 часов, иногда даже тридцать шесть часов. В зону риска попадают особи женского пола возрастом 20-30 лет.

Если болит левая сторона лица или правая, а боль довольно сильная и возникает серийно, наверняка это кластерные боли.

Существуют случаи, при которых болевые ощущения отдают в глаз — он краснеет и слезится. Представители группы риска — мужчины, которые злоупотребляют употреблением алкогольных напитков и курением.

Началу гипертонического криза предшествуют покраснение лица, сильная головная боль. Человек отчетливо чувствует как болит правая сторона лица или левая.

В результате резкого поднятия артериального давления, появляется тошнота, рвота, боль в сердце и шум в ушах.

Когда человека начинают беспокоить боли в лице, лучшим выходом будут обращение к врачу.

Видео