Болят веки глаз причины у взрослого человека

Содержание

Веки – защита наших глаз от внешнего мира, поэтому ни в коем случае нельзя оставлять без внимания боли, покраснения и припухлости, которые на них возникают. В этой статье мы подробно расскажем, почему болят веки и как их лечить.

Причины боли в глазных веках

Все чаще люди стали обращаться к офтальмологам, потому что у них болят веки глаз. Врач, изучив все симптомы и определив причину боли, назначает лечение, которое помогает больному достаточно быстро избавиться от дискомфорта.

болят веки глаз причины у взрослого человека

Какие факторы могут спровоцировать возникновение боли век:

  1. Ячмень – когда воспаляется фолликул ресницы у корня либо на нижнем веке, либо на верхнем (возможно, что воспаляется ни один фолликул, а сразу несколько).

Это самая распространенная причина, из-за которой веко опухает и болит. Для ячменя характерны такие симптомы:

  • Веко опухает, краснеет и сильно зудит
  • Образовывается гнойник, из которого выделяется сукровица и выходят омертвевшие ткани
  • Больной чувствует, словно у него в глазу есть инородное тело
  1. Аллергия – возникает вследствие воздействия на иммунную систему человека раздражающего фактора (это может быть пыльца, шерсть, контактные линзы, лекарственные препарат, косметические средства).

Во время аллергии у человека в организме начинает вырабатываться множество разных защитных веществ от аллергии, в частности, гистамины, которые провоцируют покраснение века и боль, сопровождающуюся зудом и слезоточивостью глаза.

болят веки глаз причины у взрослого человека

  1. Конъюнктивит – вирусное заболевание слизистой поверхности глаз, которое может возникнуть, как у взрослого, так и у ребенка.

Для этого заболевания характерны такие симптомы:

  • Веки болят, краснеют глаза
  • Из глаз выделяется гной (который при засыхании образует корочку на веках)

Нужно отметить, что у детей конъюнктивит возникает гораздо чаще, чем у взрослых. К тому же при этом заболевании у ребенка болят веки, может повыситься температура и появиться сильный зуд.

  1. Халязион – похожее по симптоматике заболевание на ячмень, но у него более опасные осложнения.

Гнойная шишка при халязионе появляется сначала не на краю века, а по центру. Она при неправильно подобранном лечении превращается в сальную кисту и вызывает боли внутри века. Кроме того, для халязиона характерны такие симптомы:

  • Опухают и болят верхние веки или нижние (это зависит от локализации гнойника);
  • Может очень сильно болеть глаз под веком, под которым располагается гнойник.
  1. Травмы глаза, возникающие вследствие ушибов и сильных ударов.

Определить причину, из-за которой болят голова и веки, в таком случае сможет любой человек. Но поход к врачу все равно нельзя откладывать, поскольку при ударе может нарушиться кровообращение в глазу и исчезнуть зрение. Травма глаза характеризуется такими симптомами:

  • Болит под веком, потому что в этой области обычно от удара образовывается синяк
  • Болит глаз под веком так, что больно нажимать на него и прикасаться к коже под глазом

болят веки глаз причины у взрослого человека

  1. Плач, особенно если он длительный. Из-за него глаза могут краснеть, а веки отекать.
  2. Блефарит – заболевание, которое провоцирует в большинстве случаев золотистый стафилококк, который обычно проявляет себя в сальных железах глазных век.

Для блефарита характерны такие неприятные симптомы:

  • Веко болит при моргании (особенно сильные болевые ощущения возникают по краям век)
  • Из-за того, что веко опухло, глаз болит и слезится
  • Кожа век шелушится, потому что сильно пересохла
  • Выпадают ресницы и с верхних, и с нижних век
  1. Орбитальный целлюлит – встречается редко, его провоцирует инфекция, которая поражает слизистые оболочки глаза.

Больным орбитальным целлюлитом приходится чувствовать такие неприятные симптомы:

  • Болит верхнее веко и нижнее, потому что они оба отекают (припухлости могут также распространиться на щеки и брови)
  • Особенно сильно болят уголки век и глазные яблоки (они могут даже выпячиваться так, что невозможно ими двигать)
  • Кроме того, что болят веки, температура резко повышается, и появляется лихорадка
  • Повреждается зрительный нерв, в результате чего человек может полностью или частично ослепнуть

болят веки глаз причины у взрослого человека

  1. Глазной герпес, который проявляется язвами на роговицах и такими симптомами:
  • Веко болит и чешется под действием инфекции герпеса или ветряной оспы
  • Особенно сильно болит верхнее веко глаза, так как оно отекает до такой степени, что глаз невозможно открыть
  1. Аутоиммунные заболевания (например, болезнь Грейвса или болезнь Шагаса). При них выпячиваются глаза, болят нижнее веко и верхнее из-за отеков (их кожа полностью теряет свою эластичность).
  2. Заболевания внутренних органов (например, почек и кровеносных сосудов), которые вызывают отечность тканей, в том числе век.
  3. Злоупотребление вредными привычками – курение и табак закупоривают сосуды, вызывают гормональный сбой и провоцирует боль века под глазом из-за отечности.
  4. Долгое пребывание человека перед компьютером или экраном телевизора (глаза устают, так как перенапрягаются).

болят веки глаз причины у взрослого человека

Лечение больных век

Независимо от причины, которая спровоцировала боль век, нужно начинать квалифицированное лечение у специалиста, который расскажет, что делать, если болит верхнее веко или нижнее, назначит антибактериальные препараты и противовоспалительные глазные капли, мази и гели. В случае необходимости серьезного медикаментозного лечения офтальмолог госпитализирует больного.

Теперь назовем основные фармацевтические препараты, чем лечить боли век глаз (они продаются в виде каплей и мазей):

  1. Антибактериальные средства:
  • Тобрекс
  • Левомицетин
  • Ципромед
  • Офтаквикс
  • Неладекс
  • Нормакс
  1. Противовирусные средства:
  • Берофор
  • Полудан
  • Трифлуридин

болят веки глаз причины у взрослого человека

  1. Противоаллергические средства:
  • Лекролин
  • Аллергодил
  • Опатанол

Не рекомендуем использовать при возникновении болей век народные методы лечения, так как они могут только усугубить ваше самочувствие.

Видео: «Причины боли в глазах»

Глаза человека выполняют важную функцию — собирают множество информации из окружающей среды.

Повреждение глаз серьёзно отражается на качестве жизни. Если не обратиться вовремя к специалисту — это может привести к необратимым изменениям и тяжёлым осложнениям.

Анатомические подробности

Нижнее и верхнее веки – структуры, защищающие глаза, состоят из нескольких слоёв клеток:

  • эпителиального;
  • жирового;
  • мышечного.

Есть также «островки» железистой ткани, выделяющей специальный секрет, который защищает глазное яблоко.

В толще каждого века находятся ацинозные мейбомиевы железы: на верхнем веке – до 40, на нижнем – до 30, их выводные отверстия располагаются позади основания ресниц. Из отверстий мейбомиевых желёз происходит выделение жирной смазки век.

Веки выполняют следующие функции:

•    принимают участие в оттоке слёзной жидкости;

•    защищают глаз от посторонних частиц и пыли;

•    предохраняют глазное яблоко от травм.

Болят веки глаз — причины

Болят веки глаз часто из-за нарушений в одной или нескольких структурах, поэтому основными причинами являются:

•    фурункул;

•    ячмень;

•    абсцесс;

•    халязион;

•    дакриоцистит;

•    рожа;

•    опоясывающий лишай;

•    демодекоз;

•    бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;

•    аллергия;

•    травматическое поражение глаза (при этом веко над глазом опухло, болит и имеет синюшный оттенок);

Развитию патологии век способствуют определённые факторы:

•    низкий иммунитет;

•    хронические заболевания (кариес, синусит, тонзиллит);

•    пристрастие к алкоголю;

•    анемия;

•    гиповитаминоз;

•    интоксикация;

•    пыль;

•    аллергии к медикаментам, пыли, дыму, косметическим средствам, холоду, ветру.

Часто возникновение воспалительного процесса, в результате чего болят веки глаз, сочетается с нарушением рефракции (астигматизм, миопия, гиперметропия).

Инфекционные заболевания глаз наносят не только урон здоровью, но и чреваты осложнениями. Нелеченные инфекции приводят к помутнению роговицы и потере зрения. Возбудитель попадает в глаза через руки, носовой платок, различные предметы, даже если они кажутся идеально чистыми, поскольку воздух, окружающие предметы и все поверхности кишат бактериями, грибками и вирусами.

Блефарит — последствие инфекций

Блефарит — воспаление век, причины которого разнообразны:

•    паразиты;

•    бактерии;

•    вирусы;

•    химические агенты;

•    аллергены;

•    аутоиммунные процессы.

В основном при блефарите поражаются веки обоих глаз. Заболевание встречается часто: по статистике, каждый третий человек хотя бы раз в жизни подвергался этим неприятным ощущениям. Развивается патология независимо от возраста. Чаще подвержены люди от 40 до 70 лет.

Воспалительный процесс при блефарите поражает кожу края век, к которому крепятся ресницы.

В зависимости от локализации различают следующие виды блефарита:

•    передний;

•    задний;

•    ангулярный

В первом случае воспалительный процесс поражает только край века.

При заднем блефарите вовлекаются мейбомиевы железы.

При ангулярном — страдают углы глаз.

Болят веки глаз при рожистом воспалении

Возбудитель рожи — гемолитический стрептококк группы А — проникает через любое нарушение целостности кожи в результате микротравмы. Заболевание начинается остро, появляются:

•    озноб;

•    гиперемия века;

•    отёчность его;

•    резкая болезненность в области века.

При этом сильно болят веки глаз: в зависимости от локализации процесса болит нижнее веко (наиболее частый вариант), но встречаются другие случаи, когда поражается и болит верхнее веко. От здоровой кожи поражённая часть века отделяется отёком.

Опоясывающий лишай — источник боли

Для опоясывающего лишая, вызываемого вирусом герпеса, характерно острое начало: повышается температура, беспокоят общая слабость, разбитость.

В зависимости от локализации инфекционного процесса болит верхнее веко или нижнее.

Кроме боли появляется гиперемия и отёк кожи, пузырьковые высыпания, которые могут распространяться на лоб и виски.

Фурункул — болят веки глаз

Фурункул — острое гнойно — некротическое воспаление, вызываемое стафилококком.

В него может вовлекаться как верхнее, так и нижнее веко. Воспаление начинается с возникновения узла. При его появлении сильно болит нижнее веко, поскольку именно там чаще всего возникает фурункул.

Вокруг узла развивается отёк, который может распространяться на половину лица.

В дальнейшем образуется некротический стержень, боли в веке усиливаются и часто распространяются на всю голову.

Ячмень — осложнения, опасные для жизни

Ячмень вызывает резкую боль в верхнем и нижнем веке, которые поражаются одинаково часто. Вызывается стафилококком, появляется у людей со сниженным иммунитетом в результате переохлаждения, авитаминоза, эндокринной патологии.

Первым признаком ячменя является отёк века. При этом в глазу возникают неприятные ощущения, а при лёгком нажатии болят веки глаз. Позже появляется гиперемия, возникают гнойные выделения. Сопровождается ячмень:

•    резким повышением температуры;

•    интенсивными головными болями;

•    увеличенными лимфоузлами.

Ячмень может рецидивировать и давать серьёзные осложнения в виде генерализации инфекции:

•    флегмона;

•    абсцесс;

•    менингит;

•    тромбоз сосудов головного мозга.

С такими симптомами необходима немедленная медицинская помощь.

Через определённое время ячмень вскрывается самостоятельно или же исчезает, не дойдя до этой стадии.

Абсцесс — болит верхнее веко

Часто болит верхнее веко из — за развития абсцесса, для которого эта локализация типична. Заболевание начинается с уплотнения и отёка —это первые признаки заболевания.

В дальнейшем развивается гиперемиия и опущение поражённого века.

Весь период, пока развивается абсцесс, болит вернее веко, и беспокоят мучительные головные боли.

Флегмона — возможен менингит

Флегмона глазницы и слёзного мешка сопровождается:

•    интоксикацией;

•    отёком;

•    гиперемией кожи века;

•    конъюнктивитом;

•    уплотнением во внутреннем углу глаза или экзофтальмом с ограничением движения глазного яблока;

•    резкой болью при надавливании на веко;

•    ощущением овального уплотнения в месте воспаления.

Кроме высокой температуры может возникать диплопия (двоение в глазах).

При быстром прогрессировании заболевания необходима срочная медицинская помощь из — за серьёзного прогноза не только для зрения, но и для жизни, особенно у детей.

Из — за особенностей венозного кровоснабжения глазного яблока инфекция может проникнуть в череп с развитием менингита.

Халязион — болит нижнее веко

Халязион (градина) — пролиферативное (с разрастанием ткани) воспаление хрящевой ткани вокруг мейбомиевой железы. Типичная локализация — нижнее веко.

Может поражаться и верхнее веко, но гораздо реже. Кожа над образованием гиперемирована, легко смещается. Часто присоединяется вторичная инфекция, и тогда происходит нагноение с последующим вскрытием и выделением гноя. Халязион представляет собой длительный вялотекущий процесс, который осложняется гранулёмами или кистами.

В течение нескольких недель процесс протекает незаметно, не вызывает никаких субъективных ощущений. В дальнейшем, по мере развития халязиона, пациент отмечает, что болит нижнее веко. Боль сопровождается чувством инородного тела в глазу.

Может резко упасть острота зрения. Со временем развивается конъюнктивит и кератит (воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза). Это связано с развитием халязиона в сторону глазного яблока, в результате чего раздражается слизистая.

Также у многих пациентов формируются свищи, через которые содержимое гранулёмы попадает на поверхность. Возникает отёк, в дальнейшем нижнее веко деформируется, развивается стойкий косметический дефект.

Эндофтальм — потеря зрения

Эндофтальм вызывает боли в нижнем веке.

Представляет собой тяжёлую и опасную патологию, при которой воспаление развивается в стекловидном теле.

Происходит это после ранений и травм, также операций на глазу или на фоне язвы роговицы. Болит нижнее веко в связи с раздражением множественных нервных окончаний.

Результатом может стать потеря зрения.

Что делать, если болят веки

Когда болят веки глаз, причины могут быть разными. Поэтому и лечение в каждом отдельном случае зависит от этиологии и течения заболевания, вызвавшего боли в веках.

Что сделать, если болят веки, решить может только офтальмолог, к которому нужно обратиться в обязательном порядке.

1. Фурункул, до того, как он вскроется, можно лечить сухим теплом в виде УФО и УВЧ (до 5 сеансов) и обрабатывать вокруг камфорным спиртом. При отёке века можно использовать водно — спиртовые компрессы. Местно применяются антибиотики в виде капель в глаза.

Компрессы противопоказаны, т. к. могут способствовать распространению инфекционного процесса.

При тяжёлом течении используются системные антибиотики и витаминотерапия.

2. Халязион лечится консервативно на ранних стадиях. Применяются следующие группы препаратов:

•    антибиотики;

•    противовоспалительные;

•    общеукрепляющие;

•    физиотерапевтические методы лечения.

Длительно протекающий крупный халязион после курса антибиотиков подлежит хирургическому лечению.

3. Эндофтальмит в связи с тяжестью заболевания лечится в стационаре. Лечение консервативное, длительное. При неэффективности применяются хирургические методы.

Глаза — важнейший орган, без которого жить тяжело. Любые изменения, связанные с глазами, требуют немедленного обращения к офтальмологу во избежание осложнений.

Чтобы сохранить зрение, необходимо внимательно относиться к своему состоянию и не заниматься самолечением.

Если болит веко глаза, людям свойственно беспокоиться о самом органе зрения, а не о его защите.

Но состояние века, особенно при наличии болевых ощущений, тоже требует внимания.

В отдельных случаях может понадобиться срочное, обращение к офтальмологу, а то и к онкологу.

Строение века

Справочно! Веко служит для защиты глаза от механического и другого внешнего воздействия. Движение покрывающей глаз кожицы обусловлено наличием группы мышц.

В ткани находятся выделяющие специальное вещество мейбомиевы железы, обеспечивающие влажность и легкое движение век. Ресницы по краям имеют волосяные луковицы.

Боль и заболевание может возникнуть в любой части века. Проблема может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Инфекционные и вирусные причины боли век глаз

Веко — нежный орган, который подвергается постоянным рискам проникновения инфекций.

Часто это происходит при наличии микротравм, небольших трещин и других повреждений на коже, при пониженном иммунитете, недосыпании, недостатке минеральных веществ и витаминов.

Фурункул

Острое некротическое воспаление, возбудителем которого является стафилококк.

Знайте! Характеризуется большим болезненным отеком, в котором появляется стержень. Боль и опухоль может распространиться на половину лица или даже на всю поверхность головы.

Ячмень

Гнойное воспаление, способное распространяться на луковицу ресницы, мейбомиевую и сальные железы.

Веко болит, краснеет, образуется отек. Возбудитель в большинстве случаев — стафилококк.

В группу риска попадают люди после переохлаждений, при авитаминозе, в случае ослабленного иммунитета, при наличии проблем в работе эндокринных желез.

Появившееся уплотнение сильно краснеет и болит, может быть небольшим по размеру или занимать половину века.

Возможны общие симптомы: повышение температуры, головные боли, иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Ячмень обычно сам исчезает, часто даже не вскрывшись. Недопустимо выдавливать его или воздействовать иным способом.

Обратите внимание! Нагревание, попытка вскрыть ячмень может привести к серьезным последствиям, в частности к менингиту.

Опоясывающий лишай

Возникает вследствие проникновения герпес-вируса.

Недомогание сопровождается общим ухудшением состояния, развивается очень резко.

Возможна высокая температура, переход лишая на виски и лоб. Во всех пораженных местах возникает резкая болезненность, может появиться пузырчатая сыпь, гиперемия.

Абсцесс

Абсцесс начинается с уплотнения, переходящего в опухоль с покраснением. Веко опускается, на коже головы появляется болезненность.

Флегмона

Имейте в виду! Появляется на веке или в слезном мешке. Флегмона века характеризуется болезненностью века и уплотнением, покраснением кожи.

Появляется общее недомогание. Повышается температура, возникают головные боли.

При флегмоне слезного мешка боль сосредоточена во внутреннем углу века, в этом месте наблюдается припухлость, краснота, прощупывается уплотнение.

Возбудителями являются гноеродные микробы. Часто флегмона развивается после механического воздействия (попыток выдавливания и вскрытия) на ячмень или фурункул или при проникновении инфекции в травмированное веко.

Может быть осложнением после воспаления носовых пазух.

Халязион

При халязионе хрящ в области мейбомиевой железы воспаляется, возникает небольшое уплотнение.

При воспалении образование болезненное, в случае прорыва может выделяться гной.

Рожистое воспаление

Возбудителем заболевания является гемолитический стафилококк. Он проникает через поврежденное место кожи.

Проблема проявляется внезапно и резко, сопровождается ознобом и повышенной температурой тела.

Веко краснеет, опухает, появляются сильные болезненные ощущения. Поврежденные заболеванием участки приподняты в виде небольшого валика, от здоровой кожи их отделает припухлость.

Неинфекционные причины

Стоит отметить! Помимо проникновения в кожный покров вирусов и инфекций, причины могут быть и другими: связанными с другими заболеваниями организма или при травмах.

Боли века могут возникнуть вследствие:

  • ожогов и травм;
  • переохлаждения;
  • антисанитарии в месте проживания;
  • усталости глаз, недостатка сна;
  • авитаминоза, недостатка минеральных веществ;
  • чрезмерного питья, задержки жидкостей;
  • использования косметики низкого качества;
  • укусов насекомых.

Боль, покраснение, опухлость века может быть сигналом заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • гинекологические проблемы;
  • аллергия.

Боли на верхнем веке и их характерные причины

Если болит веко над глазом, чаще всего причиной является ячмень. Для уменьшения боли до его созревания можно смазать опухлость спиртовыми растворами зеленки или йода, использовать антибиотики в виде глазных капель.

Знайте! Другое распространенное явление, вызывающее такой симптом — воспаление лобных пазух. При нажимании на брови и выше возникает болезненность, есть риск перехода инфекции на глаза.

Воспаление верхнего века также является признаком орбитального целлюлита.

Очень часто этот симптом сопровождает гнойный конъюнктивит. При этом появляется ряд других признаков:

  • отеки, скопление склеивающего ресницы гноя;
  • покраснение конъюнктивы;
  • зуд и жжение, ощущение попадания в глаза песка;
  • расширение сосудов глаз, боль при ярком свете (светобоязнь);
  • общая слабость, головные боли, повышенная температура, слезотечение.

Это очень опасное состояние, вызываемое разными бактериями, в том числе синегнойной палочкой, стрептококками и стафилококками, дифтерийными и болезнетворными кишечными бактериями.

Воспаление может переходить на дыхательную систему.

Почему может болеть только нижнее веко

Важно! Все общие заболевания, сопровождающиеся болью в веке, характерны и для верхней, и для нижней части. В случае болезненности при моргании и закрывании глаз, это может быть симптомов при:

  • Блефарите.
  • Заражении контагиозным моллюском, характерно появление небольших светлых узелков.
  • Эндофтальмите — воспалении глазных оболочек.

Связанные заболевания:

  • неврит (поражение нерва);
  • каналикулит — заболевание слезных проток;
  • дакриоцистит — воспалительный процесс в слезном мешке.

Шишки на веке и их причины

Нередко обнаруживаются уплотнения и припухлости разной величины, которые не болят, но беспокоят человека. Обычно это безобидные образования:

  • Ксантелазма.
    Имеет желтоватый оттенок, может появиться на веках или других участках лица. Обычное явление для болеющих сахарным диабетом женщин, при гиперхолестеринемии и других нарушениях.
    Шишки почти всегда появляются во множестве, основная причина — нарушение липидного обмена, который становится причиной основной болезни.
  • Милиумы — безобидные образования небольшого размера.
    Это скорее косметологическая проблема, и их удалением их должен заниматься специалист.
    Если пытаться устранить шишечки самостоятельно, можно занести инфекцию с самыми печальными последствиями.
    Правильное питание, раскрывающие поры косметические процедуры и маски помогут предупредить появление таких уплотнений.
  • Папилломы, появляющиеся вследствие соответствующего вируса.
    Могут появиться на внутренней или внешней стороне века. Нарост не является болезненным, напоминает по виду бородавку.
    Доставляет беспокойство в силу неэстетичности, устраняется только узкопрофильными специалистами медикаментозным лечением или коагуляцией.

Боль с опуханием

Если веко припухло и болит — это сигнал для немедленного обращения к врачу. Часто это симптом дакриоцистита и других заболеваний слезно-носовых каналов.

Лечение осуществляется после точной диагностики, возможно обнаружение заболеваний других органов.

К сведению! Если проблема возникла от проникшей инфекции, врач назначит антибактериальные препараты или прибегнет к хирургическому вмешательству (прокалыванию гнойника в условиях клиники).

Если видимых гнойных мешков нет, опухание века может свидетельствовать о недостаточной функции почек, патологиях сердечнососудистой системы и других органов.

Беременные женщины часто наблюдают симптом в третьем триместре из-за задержания жидкости.

В этом случае помогут пакетики чая, промывание глаз травяными настоями.

Если припухлость возникла после травмы, в первые минуты проблему устраняют приложением льда, дальше — использованием специальных мазей или гелей.

Опухание и внезапная боль на веке без травмы требует вмешательства врача сразу после возникновения.

Что делать, если болит веко?

Очевидно, что для такого симптома, когда болит как нижнее, так и верхнее веко, может быть много причин, от самых безобидных до очень опасных.

Будьте осторожны! Поэтому самолечение и попытка узнать диагноз у всезнающих родственников и соседей недопустимо.

Нельзя греть или охлаждать, давить, вскрывать возникшую опухоль и место покраснения, тереть глаза. Также не следует использовать декоративную косметику.

Для снятия боли и красноты допустимы минимальные вмешательства:

  • промыть глаза с использованием крепкого чая, настоя ромашки или календулы;
  • если у вас аллергия, выпейте свои обычные антигистаминные препараты;
  • закапайте глазные капли с антибиотиком.

Если боль и опухоль не проходит, нужно немедленно обратиться к офтальмологу.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как лечить ячмень на глазу:

Поражение верхнего или нижнего века является сигналом для посещения врача. Как и сами глаза, это очень нежный уязвимый участок, на котором недопустимы не санкционированные специалистом манипуляции.

Часто после диагностики требуется медикаментозное и даже хирургическое лечение. При обнаружении поражений других органов, для которых боль на веке стала одним из симптомов, требуется устранение основного заболевания.

Глаз – один из самых сложных по своему строению органов человеческого тела. Он включает в себя целый ряд анатомических и физиологических образований, каждое из которых может быть подвержено множеству различных заболеваний. Соответственно этому в медицинской науке принято делить и патологии, характерные для нашего зрительного анализатора.

Заболевания кожи вокруг глаз и векДемодекозОдним из наиболее частых заболеваний глаз, которое поражает кожу вокруг них, является демодекоз. Это – паразитарная патология, возбудителем которой служит клещ-железница или демодекс. Он обитает в волосяных фолликулах вокруг глаз, мейбомиевых железах век и сальных железах кожи.

Это заболевание глаз у взрослых встречается намного чаще, чем в раннем возрасте. У пожилых людей демодекс определяется почти в 90% случаев, а у детей обнаруживается крайне редко.

Зачастую этот паразит никак не проявляет себя клинически, но становится патогенным при:

  • нарушениях функций сальных желез;
  • изменениях состава кожного сала;
  • заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта, нервной системы;
  • нарушениях функций эндокринных желез.

Обычно очаги поражения локализуются на лице, особенно вокруг глаз, на веках, а также около рта и на носу.

Характерные симптомы

  • покраснение;
  • шелушение;
  • высыпания воспалительного или пузырькового характера;
  • блефарит.

Демодекоз имеет хронический характер, для него характерны периодические обострения в весенне-осенний период. Терапия его достаточно длительная и эффективна только при строгом соблюдении всех мер личной гигиены для предупреждения повторного самозаражения. Лечение проводится дерматологом обычно в амбулаторных условиях. Оно включает применение специфических наружных средств в комбинации с приемом внутрь препаратов хинолинового ряда и антигистаминных соединений.

КолобомаКолобома века – это сегментарный дефект века, захватывающий все его слои. В большинстве случаев является врожденным нарушением, но может развиваться и вследствие травм или осложнений. Встречается она чаще на верхних веках, хотя иногда поражает и нижние. Обычно дефект обладает формой треугольника, основание которого находится у ресничного края века. Так как дефект захватывает все слои века, то в области колобомы отсутствуют железы и ресницы.

Данное заболевание представляет весьма серьезную опасность для глаза, так как часто приводит к вторичным заболеваниям органов

зрения

, таких как

кератит

или дистрофия роговой оболочки.

Наиболее эффективный способ лечения – оперативное вмешательство, которое заключается в иссечении колобомы и перемещении кожно-мышечного лоскута на место дефекта. С помощью такой пластики происходит формирование физиологичного края века, которое препятствует развитию осложнений, а также птоза или заворота век.

АнкилоблефаронЭта патология характеризуется частичным или полным сращением краев век. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, возникшим в результате рубцовых изменений на краях век вследствие травм или ожогов. Лечение патологии хирургическое.

ПтозПтозом называется аномально низкое расположение верхних век по отношению к глазным яблокам. Данная патология бывает врожденной и приобретенной.

Причины птоза

  • повреждения глазодвигательного нерва (в таких случаях птоз сопровождает паралич мышц глазного яблока, что проявляется двоением изображения в глазах и расширением зрачка);
  • синдром Горнера, который сопровождается отсутствием потоотделения на пораженной стороне и сужением зрачка;
  • тяжелые патологии мышц, которые проявляются слабостью и повышенной утомляемостью;
  • изолированное поражение мышцы поднимающей верхнее веко;
  • многие неврологические заболевания (инсульты, энцефалиты и т.д.).

Лечение этого заболевания преимущественно хирургическое с обязательной терапией основной патологии.

Заворот векаПри завороте века его свободный край поворачивается к глазному яблоку. Причиной развития патологии служат спастические или судорожные сокращения каких-либо частей круговой мышцы глаза. Кроме того, это может быть последствием рубцовых стягиваний конъюнктивы и хряща века, возникающих при некоторых хронических заболеваниях глаз, например, при трахоме.

При завороте века или энтропионе ресницы трутся о поверхность конъюнктивы и роговицы, что быстро приводит к раздражению, покраснению глаза и обильному слезотечению. Наиболее эффективный метод лечения энтропиона – оперативный.

Выворот векаВыворот края глазного века наружу называется эктропион. Он может быть небольшим (веко просто неплотно прилегает к глазному яблоку или немного отвисает), а может иметь и значительную выраженность (конъюнктива выворачивается на некотором участке или на всем протяжении века, постепенно сохнет и увеличивается).

От глаза вместе с веком отходит и слезная точка – это приводит к повреждению кожи вокруг глаза и слезотечению. Несмыкание глазной щели может приводить к развитию различных инфекционных заболеваний и кератита с помутнением роговицы.

Причины эктропиона

  • возрастные изменения, при которых вследствие ослабления мышц глаза отвисает нижнее веко;
  • паралич круговой мышцы глаза (паралитический и спастический эктропион);
  • стягивание кожи век после ожогов, травм, системной красной волчанки и др. (рубцовый выворот).

При спастическом вывороте применяется терапия, направленная на лечение его причины. При остальных видах эктропиона показано хирургическое вмешательство.

БлефаритБлефарит – это краевое воспаление век.

Причины блефарита

  • хронические аллергические и инфекционные заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • анемия;
  • недостаток витаминов;
  • заболевания пищеварительного тракта, зубов и носоглотки;
  • нелеченные патологии зрения.

Основным возбудителем при инфекционной природе заболевания является золотистый стафилококк. Также развитию блефарита способствует постоянное раздражение глаза пылью, дымом и ветром. Патологическое состояние, как правило, возникает при стойких снижениях иммунитета. Кроме того, в результате попадания на веки или в глаза косметических средств, раздражающих кожу, или вследствие приема некоторых лекарственных препаратов может развиваться аллергический блефарит.

Симптомы блефарита При легком течении края век краснеют, слегка припухают и покрываются у корней ресниц мелкими серо-белыми чешуйками, которые легко отделяются. Больные жалуются на ощущение тяжести век, зуд под ресницами и их выпадение. Глаза слезятся, очень быстро устают, чувствительны к яркому свету, ветру, пыли и т.д. При более тяжелом течении по краям век образуются гнойные корочки, при отделении которых обнажаются мелкие кровоточащие язвочки. Их рубцевание может приводить к деформациям век и неправильному росту ресниц, которые могут расти даже по направлению к глазу. Ресницы становятся тонкими, редкими, легко выпадают. Иногда заболевание может и не вызывать образования язвочек и чешуек. В этом случае покрасневшие края век будут утолщены и увлажнены, а при надавливании на хрящ будет выделяться маслянистый секрет.

Лечение блефарита При язвенном блефарите необходимо тщательно соблюдать гигиену век. Отделяемое и корочки удаляются влажным ватным тампоном. Если корки грубые – их нужно предварительно размягчить влажными примочками или мазью, содержащей кортикостероиды и антибиотики.

При себорейном блефарите также необходимо следить за гигиеной век. Кроме этого применяется гидрокортизоновая мазь и глазные капли (офтагель).

При демодекозном блефарите основная цель терапии – снижение уровня поражения клещами. Веки необходимо дважды в день протирать тампоном с физраствором. Края век смазывают гидрокортизоновой и дексагентамициновой мазью. Важно, чтобы края век были покрыты мазью перед сном – это нарушит жизненный цикл клещей.

В лечении аллергического блефарита на первом месте находится устранение аллергена. Кроме этого терапия включает длительное использование противоаллергических глазных капель и смазывание краев век кортикостероидной мазью. При инфекционно-аллергических блефаритах используют дексагентамициновую мазь или макситрол.

Абсцесс векаАбсцессом века называется ограниченное воспаление ткани века с образованием в ней полости, которая заполнена гноем.

Чаще всего абсцесс развивается как следствие инфицированного ранения века.

Причины абсцесса века

  • ячмень;
  • фурункулы;
  • язвенные блефариты;
  • гнойные процессы в орбите глаза и придаточных носовых пазухах.

При абсцессе веко отечно, болезненно, кожа покрасневшая, горячая на ощупь и напряжена. Постепенно пораженная область начинает приобретать желтоватый оттенок, и появляется участок размягчения. Абсцесс может вскрыться самопроизвольно с выделением гноя – в этом случае воспалительные явления стихают, но зачастую остается свищ, который свидетельствует о том, что источник воспаления все еще не устранен. Для лечения назначаются сульфаниламиды и антибиотики, а также сульфадиметоксин внутрь. Кроме того, при начале размягчения абсцесс лучше хирургически вскрыть в стерильных условиях.

ТрихиазТрихиазом называется неправильный рост и расположение ресниц, которое возникает вследствие язвенного блефарита, трахомы и других патологий. Ресницы направлены к глазу, раздражая его роговицу и конъюнктиву, что вызывает воспаление. Основной метод лечения – хирургический.

Отек векаОтёк века обусловлен аномальным увеличением содержания жидкости в его подкожной клетчатке.

К появлению отека приводят:

  • болезни сердца, почек и щитовидной железы;
  • травмы;
  • укусы насекомых;
  • нарушения лимфооттока;
  • затеки черепно-мозговой жидкости.

Развитию отека век способствуют высокая растяжимость кожи в этой области, богатое кровоснабжение век, очень рыхлая структура подкожной клетчатки, а также ее способность накапливать жидкость.

Клинически воспалительный отек проявляется местным повышением температуры, выраженным покраснением кожи и болезненностью при ощупывании. Чаще такие отеки односторонние. Иногда отмечают болезненность и увеличение лимфатических узлов. При невоспалительных отеках кожа век «холодная», бледная, а ощупывание века безболезненно. В этих случаях отеки, как правило, двусторонние, более выражены по утрам и часто сочетаются с отеком ног или живота.

Аллергический отек обычно значительно выражен, развивается внезапно, не сопровождается болью и быстро исчезает. Его возникновению часто предшествует чувство разбитости, головная боль и повышенная утомляемость. Причиной развития такого отека является аллергическая реакция организма на какие-либо раздражители.

ЯчменьЯчменем называется острое гнойное воспаление сальной железы, находящейся около ресничной луковицы или волосяного мешочка ресницы. Выделяют также внутренний ячмень, обусловленный воспалением дольки мейбомиевой железы (мейбомит).

Чаще всего ячмень на глазу вызывается бактериальной инфекцией (в 90% случаев – это золотистый стафилококк) при ослабленном иммунитете у пациентов с пониженной сопротивляемостью к различным инфекциям. Нередко ячмень возникает на фоне простуды, воспаления околоносовых пазух, тонзиллита, заболеваний зубов, нарушений в желудочно-кишечном тракте, при глистных инвазиях, фурункулезе, сахарном диабете.

Симптомы обеих форм ячменя – это отек и воспаление края века, краснота и болезненность. В начальных стадиях появляется болезненная точка на крае века или на самом веке со стороны конъюнктивы при воспалении сальной железы. Затем вокруг этой точки возникает припухлость, покраснение кожи и конъюнктивы. По прошествии двух – трех дней в данной области появляется желтая «головка» ячменя, при вскрытии которой выделяются гной и иногда кусочки ткани. Заболевание может носить рецидивирующий характер.

Лечение ячменя в начале процесса заключено в смачивании области болезненной точки на веке 70% этиловым спиртом от 3 до 5 раз в день. Во многих случаях это позволяет остановить дальнейшее развитие патологии. При уже сформировавшемся ячмене применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты в виде мазей и капель, сухое тепло и УВЧ-терапию. Если начинает нарастать температура тела и симптомы общего недомогания, то антибиотики назначают также и внутрь. При ячмене не рекомендуется использовать компрессы или влажные примочки, поскольку они способствуют распространению инфекции.

При мейбомите воспаление развивается не так остро, и внутренний ячмень вскрывается чаще в конъюнктивальный мешок. Но в некоторых случаях после него развивается патология под названием халязион.

ХалязионХалязион – это киста сальной железы века, возникшая вследствие закупорки ее протока, вызванной хроническим воспалением окружающих тканей. Содержимое железы в таких случаях превращается в желеобразную массу, а на веке можно прощупать плотное образование величиной с небольшую горошину. Кожа в этом месте подвижна и приподнята, а со стороны конъюнктивы определяется участок покраснения с зоной сероватого цвета в самом центре.

Причины халязиона

  • последствия ячменя;
  • снижение защитных функций организма;
  • простудные заболевания;
  • переохлаждения;
  • нарушения правил личной гигиены;
  • длительное ношение неудобных контактных линз;
  • очень жирная кожа;
  • увеличение продукции сальной железы.

Для лечения на ранних стадиях применяют бактерицидные капли и мази с антибиотиками. Радикальным способом служит хирургический метод. Амбулаторно под местной анестезией на веко накладывается специальный зажим, и содержимое халязиона удаляют через разрез кожи или конъюнктивы вместе с капсулой. Вся операция занимает лишь несколько минут.

ЛагофтальмЛагофтальмом называется состояние неполного смыкания глазной щели. Развивается он на фоне невритов, после травм век, а также может стать следствием врожденного укорочения век. Из-за чрезмерного освещения данная патология может приводить к повреждениям роговицы.

Кроме того, лагофтальм вызывает высыхание роговицы и конъюнктивы, которое осложняется эрозией или кератитом. Кроме терапии основного заболевания применяют закапывание в глаз обеззараживающих капель и «искусственной слезы». Для препятствия высыханию и для профилактики инфекционных поражений в глаз на ночь закладывается мазь с антибиотиками, стерильное вазелиновое или облепиховое масло. При тяжелых формах лагофтальма возможно хирургическое вмешательство с частичным ушиванием глазной щели.

БлефароспазмБлефароспазм – это непроизвольное сокращение мышц века. Чаще всего оно связано с другими заболеваниями глаз.

Различают 3 вида блефароспазма:

1. защитный

, возникающий при раздражении и воспалении переднего отдела глаза, слизистой оболочки или кожи век;


2. эссенциальный

, который носит невротический навязчивый характер (

тик ), но также может иметь и органическую основу, например при

тетании

, хорее или

эпилепсии

;

3. сенильный

, возникающий у пожилых людей в качестве изолированного синдрома.

Лечение данной патологии основывается на устранении основного заболевания.

Блефарохалазис Блефарохалазис характеризуется увеличением количества ткани верхнего века. Собираясь в складки, она нависает над глазом и мешает зрению. Чаще заболевание возникает у молодых девушек. Причины его окончательно не установлены, но предполагается влияние сосудистых, эндокринных и невротических расстройств. Лечение блефарохалазиса хирургическое – с иссечением лишней ткани и пластикой верхнего века.

Заболевания слезных органовДакриоциститДакриоцистит – это воспаление слезного мешка, носящее чаще хронический характер. Одно из распространенных заболеваний глаз у детей. Причина дакриоцистита – сужение или закупорка слезно-носового канала по причине воспаления в полости носа, в околоносовых пазухах или в костях, которые окружают слезный мешок. При закупорке происходит задержка оттока слезной жидкости, что ведет к размножению микроорганизмов, вызывающих воспаление слизистых оболочек слезного мешка.

Основные симптомы дакриоцистита

  • слезотечение;
  • припухание слезного мешка;
  • гнойные выделения из пораженного глаза.

Лечение дакриоцистита заключено в назначении антибактериальной терапии, промывании слезных путей и толчкообразном массаже слезного мешка, который позволяет прорвать преграду в слезно-носовом протоке.

СлезотечениеЛакримация или слезотечение – это избыточное отделение слезной жидкости. Оно может быть связано с повышенным образованием слезной жидкости или с нарушениями ее оттока (см. Дакриоцистит). Избыток слезной жидкости вызывается химическими, механическими или световыми раздражителями, а также воспалением роговицы или конъюнктивы.

Слезотечение может носить и рефлекторный характер, появляясь на холоде, при раздражении слизистых оболочек носа, при сильных эмоциональных переживаниях и т.д. В большинстве случаев для прекращения слезотечения достаточно убрать раздражающий фактор.

Заболевания конъюнктивыКонъюнктивитКонъюнктивитом называется воспалительное заболевание глаз, поражающее слизистую оболочку и вызванное в большинстве случаев вирусной или, что встречается реже, бактериальной инфекцией.

Для острого конъюнктивита характерны:

  • резь в глазах;
  • гнойное или слизисто-гнойное отделяемое;
  • отек век;
  • отек и покраснение конъюнктивы;
  • светобоязнь.

Хронический конъюнктивит проявляется:

  • зудом и жжением в глазах;
  • ощущением «песка за веками»;
  • слезотечением;
  • усталостью глаз;
  • покраснением глазных белков.

Вирусный конъюнктивит зачастую связан с герпетической инфекцией или аденовирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Он может возникать при обычной простуде или боли в горле. Проявляется он слезотечением, непостоянным зудом, умеренным блефароспазмом, скудным негнойным отделяемым. У детей это заболевание может сопровождаться появлением пленок или фолликулов. Для лечения вирусного заболевания глаз используют капли искусственной слезы и теплые компрессы. При сильной выраженности признаков применяют капли с кортикостероидами. Специфический противовирусный препарат для терапии вирусного конъюнктивита – глазные капли, содержащие интерферон. Если конъюнктивит вызван вирусом герпеса, назначается ацикловир и капли офтальмоферона.

Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями, производящими гной. Один из первых симптомов – непрозрачные, вязкие, желтоватые или серые выделения из глаза, из-за которых, особенно после ночного сна, слипаются веки. Однако такие бактерии как хламидия, могут и не вызывать выделений и выраженного покраснения конъюнктивы. У некоторых больных бактериальный конъюнктивит может проявляться только ощущением инородного тела в глазу. Для бактериального конъюнктивита характерна также сухость инфицированного глаза и окружающей его кожи. Как и вирусные, бактериальные конъюнктивиты чаще всего сначала поражают только один глаз, а затем могут легко перейти и на второй. Легкие формы бактериальных конъюнктивитов не всегда требуют медикаментозного лечения и могут пройти сами при соблюдении строгой гигиены. Однако глазная тетрациклиновая мазь или капли для глаз с антибиотиками значительно ускорят процесс выздоровления.

Трахома – вид конъюнктивита, вызванный хламидиями.

Симптомы трахомы:

покраснение и утолщение конъюнктивы, образование на ней сероватых зерен (

фолликулов ), которые последовательно распадаются и рубцуются. При отсутствии адекватного лечения это заболевание приводит к гнойному воспалению и изъязвлению роговицы, заворотам век, образованию бельм и даже слепоте.

Трахома может передаваться через руки и предметы (

платки, полотенца и т.д. ), загрязненные выделениями (

гноем, слизью или слезами ). Обычно поражаются оба глаза. В лечении трахомы используются антибиотики и сульфаниламиды. При развитии трихиаза и некоторых других осложнений иногда применяются и хирургические методы.

Бленнорея – это острый гнойный конъюнктивит, который вызывается гонококком. Одно из частых заболеваний глаз у новорожденных, которые заражаются от больной гонореей матери во время родов. Для бленнорейного конъюнктивита характерны серозно-кровянистые, а через 3 — 4 дня – обильные гнойные выделения. При отсутствии лечения возникают язвы роговицы, что в результате может приводить к слепоте.

При любых инфекционных конъюнктивитах не следует прикасаться к глазам руками, а также больным важно строго соблюдать правила личной гигиены, пользоваться только своим полотенцем и тщательно мыть руки, чтобы предотвратить заражение других членов семьи.

Конъюнктивиты, вызванные токсическими веществами, развиваются при попадании в глаз химически агрессивных соединений.

Основной симптом

– боль и раздражение в глазу, особенно при взгляде вверх или вниз. Это единственный тип конъюнктивитов, который может сопровождаться сильными болями.

Аллергический конъюнктивит возникает при контактах с аллергеном у людей с повышенной чувствительностью. При данной патологии пациенты испытывают сильный зуд в глазах и слезотечение. Также часто появляется незначительный отек век. Основной метод лечения – прекращение контактов с аллергеном. Кроме того, в терапии аллергических конъюнктивитов применяют антигистаминные средства (супрастин) в форме глазных капель или таблеток. Также уменьшению дискомфорта способствуют капли искусственной слезы. В более сложных случаях применяют нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты.

Синдром «сухого глаза»Компьютерный синдром или синдром «сухого глаза» обусловлен недостатком увлажнения конъюнктивы и напряженным состоянием зрительной системы, которое вызывается статичной длительной работой за компьютером на фиксированном близком расстоянии. При этом частота моргания снижается в несколько раз, а поверхность роговицы пересыхает, так как слезная пленка обновляется намного реже.

В результате возникают следующие симптомы:

  • жжение, сухость, дискомфорт и резь в глазах;
  • замедление или застой в структурах глаза необходимых обменных процессов;
  • усталость и покраснение глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • ощущение инородного тела в глазах;
  • головные боли.

Время, через которое больной отмечает характерные жалобы, сугубо индивидуально и часто зависит от сопутствующих глазных заболеваний (например, близорукости) или вегето-сосудистой дистонии.

Профилактика компьютерного зрительного синдрома включает:

  • обязательные перерывы в работе;
  • правильный подбор очков или контактных линз;
  • правильное положение тела (анатомическое кресло, расстояние до монитора не менее 30 см);
  • специальные фильтры в мониторе и правильно подобранные его технические характеристики;
  • использование капель, снимающих сухость и усталость глаз.

Заболевания наружной оболочки глаза (Склериты)Склериты – группа патологий, которая характеризуется воспалением склеры (наружной оболочки глаза). Основные причины развития этого заболевания: ревматизм, туберкулез, бруцеллез, вирусные инфекции. Часто проявляется резким раздражением глаз, болью, ограниченной припухлостью и покраснением, иногда с голубоватым оттенком.

При ощупывании отмечается резкая болезненность глаза. Возникновение осложнений ведет к снижению остроты зрения.

В случаях воспаления поверхностного слоя склеры (эписклерите) раздражение обычно выражено слабее, и острота зрения не страдает. Иногда процесс может распространяться на роговую оболочку с развитием склерокератита и осложняться иридоциклитом (воспалением радужной оболочки), что приводит к помутнению стекловидного тела, заращению зрачка и вторичной глаукоме.

С течением заболевания воспалительные процессы постепенно стихают, оставляя после себя участки склеры черного цвета, которые могут выпячиваться и растягиваться под действием внутриглазного давления, давая вторичные осложнения. Процесс протекает очень длительно – на протяжении многих месяцев, а иногда и лет. Лечение склеритов включает в себя применение антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов и физиотерапии.

Заболевания глаз. Часть 2Заболевания глаз. Часть 3

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.