Косоглазие у недоношенных детей когда проходит

Косоглазие новорожденных и недоношенных детей в современной медицине встречается довольно часто. Но следует ли мамам расстраиваться и немедленно обращаться к специалистам? Лечить нельзя оставить – где правильно сделать акцент, поставив запятую, об этом в нашем материале.

В первые недели после появления на свет зрение малышей совсем не такое, как у взрослых. Известно, что фокус у младенцев расплывчатый, и до двух месяцев они могут видеть только жесты родителей, с расстояния не более чем полметра. Полностью формирование зрения ребенка заканчивается к трем годам.

Причины

До шести месяцев у детей наблюдается несинхронное движение зрачков, по причине недоразвитости мышц глаз и самого глазного нерва. Зрительный аппарат младенца не может функционировать наравне с глазами даже полугодовалого ребенка.

Обстоятельства данного явления таковы: 

  • Малыш плохо различает предметы, находящиеся непосредственно перед собой. Это происходит из-за укороченности глазного яблока. А вот какие глазные капли против катаракты используются чаще всего. поможет понять данная информация.
  • В роговице недостаточное количество пигмента. Поэтому у новорожденных всегда голубые глаза.
  • Особенное строение черепной коробки ребенка. Правая и левая его части расположены друг к другу под небольшим углом, и родителям может представляться, что детский взгляд немного скашивается в сторону.

Вышеперечисленные условия могут являться естественными (физиологическими) причинами страбизма – медицинского название косоглазия младенца.

А вот как выглядит и как лечится косоглазие у взрослых, можно узнать из статьи по ссылки.

На видео — косоглазие у новорожденных:

Но существует ряд косвенных причин, которые способны вызвать патологическую форму стойкого косоглазия детей:

  • Осложнения в период беременности. В некоторых случаях нарушение циркуляции крови приводит к патологии тех частей головного мозга, которые отвечают за зрительные органы. А вот какие могут быть последствия отслоения сетчатки глаза, можно прочесть в данной статье.
  • Тяжелые роды. Недостаточное количество кислорода в организме плода (гипоксия) может негативно сказаться на органах зрения малыша, по приведенной выше причине.
  • Перенесенные заболевания новорожденного. Грудные дети зачастую подвержены острым респираторным заболеваниям и разного рода инфекциям. Данные обстоятельства могут повлиять, в том числе, и на развитие зрительных органов ребенка.
  • Повышенные нагрузки на неокрепший организм. Зачастую родители, по своей неопытности, провоцируют заболевания глаз ребенка, развешивая игрушки слишком близко к нему. В данном случае малышу трудно сфокусировать взгляд на предмете, что приводит к зрительному расстройству. Яркий свет также небезопасен для детских глаз.
  • Наследственная патология и врожденные заболевания. Также будет интересно узнать о том, как выглядит светобоязнь и какой симптом может быть предшествующий заболеванию.

Косоглазие у недоношенных детей встречается еще чаще. Примерно у каждого четвертого грудничка, рожденного раньше положенного срока, диагностируют нарушение фокусировки зрительных органов. Причины дефекта абсолютно идентичны, и также проявляются на первых неделях жизни.

А вот как происходит операция по косоглазию у детей и каких результатов можно добиться, поможет понять информация по ссылке.

Профилактика

Профилактические действия необходимо проводить только после посещения врача-офтальмолога. Первичный осмотр грудничка должен происходить еще в роддоме. Двухмесячному малышу для выявления патологии назначают профилактический осмотр в поликлинике по месту жительства.

Профилактические меры на раннем этапе предусматривают выполнение специальной зрительной гимнастики.

Необходимо надеть на малыша очки и использовать яркие разноцветные шарики, кубики и другие игрушки, чтобы привлечь внимание ребенка. Не следует сильно нагружать детское зрение в этом случае. Достаточная продолжительность занятия 5 раз по 15-20 минут в день.

косоглазие у недоношенных детей когда проходитОчки от косоглазия

Для развития бинокулярного зрения и подвижности глазных мышц, нужно двигать яркий шарик из стороны в сторону перед детскими глазами, а затем медленно приближать его к переносице малыша, чтобы он пытался сфокусировать взгляд на предмете. А вот нужно ли постоянно носить очки при пресбиопии, и как подобрать нужные очки, указано здесь.

Для улучшения коррекции чертят таблицу из нескольких клеток и внутри них рисуют несколько разных и одинаковых фигур. Ребенок должен найти и вычеркнуть идентичные фигурки.

Лечение

Если по достижении шести месяцев симптомы страбизма не проходят, родителям следует незамедлительно обследовать ребенка у окулиста и невролога. Своевременное выявление и лечение патологии поможет эффективно противостоять ей.

На раннем этапе лечения малышу прописывают специальные корректирующие пластиковые очки с пластиковыми стеклами. При постоянном ношении, в комплексе с основными и вспомогательными методами лечения, очки способны положительно повлиять на выравнивание остроты зрения обоих глаз.

А вот какие упражнения при косоглазии стоит делать в первую очередь, указано здесь.

К основным методам лечения относят:

  1. Пенализация. Обусловлен созданием искусственной анизометропии. Вследствие чего основным становиться амблиапичный (слабый) глаз, а ведущий глаз задействуют только время от времени. Данный метод в раннем детском возрасте способен восстановить нормальное бинокулярное зрение в процессе лечения косоглазия у ребенка.

    косоглазие у недоношенных детей когда проходитПенализация

  2. Локальный засвет сетчатки. Метод, основанный на направленную локальную стимуляцию центральной области сетчатки, наиболее эффективен при косоглазии с неправильной фиксацией. А вот как лечится расходящееся косоглазие, можно увидеть в статье по ссылке.

    косоглазие у недоношенных детей когда проходитЛокальный засвет сетчатки

  3. Прямая окклюзия. Разработанный еще в XIX веке метод актуален и востребован и в наше время, в связи с его простотой и доступностью. Его действие во многом схоже с методом пенализации, где здоровый глаз на время «выключают» из зрительного процесса.

    косоглазие у недоношенных детей когда проходитПрямая окклюзия

К вспомогательным методам относят: рефлексотерапию, полный засвет сетчатки и компьютерные методики лечения.

В случае неэффективного применения вышеперечисленных методик современные врачи-офтальмологи прибегают к хирургическому вмешательству. Хирургическая операция корректирует косметический дефект, восстанавливает остроту зрения и бинокулярные способности ребенка. Существует два вида хирургической операции. А вот как происходит лечение халязиона у детей без операции, поможет понять данная информация.

  1. Усиливающая. При которой мышцы больного (косящего) глаза укорачивают.
  2. Ослабляющая. Мышцу глаза ослабляют в сторону отклонения.

Отзывы специалистов

  • Известный российский врач Евгений Комаровский утверждает, что зрение новорожденного слабо развито до 4 месяцев. В первые дни жизни глаза ребенка смотрят в горизонтальном направлении, но со временем осваивая вертикаль, детские глаза начинают двигаться более согласованно и перестают бегать друг от друга. Если страбизм не проходит в течение шести месяцев, нужно срочно обращаться к окулисту. Особенно если в семье уже были зафиксированы аналогичные случаи проявления недуга. По заявлению педиатра, промедление в данном случае может способствовать нарушению бинокулярного зрения, и привести к появлению более тяжелых заболеваний, снижающих остроту зрения.
  • Педиатр столичной клиники «Мать и дитя» Иван Ильич Синицын акцентирует внимание родителей на постоянном наблюдении ребенка, больного косоглазием. Нужно как можно раньше начинать лечение, при выявлении болезни и не останавливаться на полпути, заявляет специалист.
  • Специалист-офтальмолог клиники «Ваше здоровье» из Санкт-Петербурга Алексей Григорьевич Сергеичев советует для профилактики развития у малыша косоглазия использовать грамотное сочетание количества и качества освещения помещения, а также наблюдать своего ребенка и своевременно обращаться за помощью к врачам.

Когда проходит косоглазие у новорожденных? Этот вопрос нередко слышат окулисты от заботливых мам, которые переживают, что взгляд любимого малыша постоянно блуждает, не сосредотачиваясь даже на ярких игрушках. Опасения родителей могут иметь основания, но не стоит бить тревогу, если глазки расходятся в разные стороны у ребенка, которому нет и 2 месяцев. Страбизм у грудничка возникает, поскольку мышцы зрительного органа не успевают быстро перестроиться после его рождения, ведь находясь в утробе матери, у них не было необходимости работать, чтобы сосредоточить взгляд.

За движение глазных яблок отвечает участок мозговой системы, которая у младенцев только начинает развиваться. До 6 месяцев любимое чадо должно научиться фокусировать взгляд на игрушке. Бывает, что у малыша части черепа находятся под углом. Такое строение не является аномальным, но из-за этого создается впечатление, что зрительный орган смотрит в сторону виска или направлен к носу.

Причины отклонения

Если малышу исполняется полгода, а проблема остается, то, скорее всего, она связана не со строением черепа или недоразвитой мозговой системой, а является отклонением, которое возникает под воздействия различных факторов. Косоглазие у младенцев развивается, если у близких родственников было не все нормально со зрительным органом.

Спровоцировать страбизм может инфекция матери, присутствовавшая во время беременности.

Способствуют тому, что развивается косоглазие у грудничков:

  • кровоизлияние в мозге при тяжелых родах;
  • гипоксия плода;
  • недостаточная циркуляция крови;
  • физическая или эмоциональная травма.

Отклонение в функционировании зрительного органа возникает, если у малыша синдром Дауна, ДЦП, новообразования в области головы, микроцефалия, постоянно держится высокая температура. Патология иногда развивается после перенесенных болезней в виде скарлатины, дифтерии, кори или гриппа, нередко встречается у недоношенных детей.

Обычно у малышей при рождении присутствует дальнозоркость, что само по себе не является проблемой, поскольку почти всегда проходит самостоятельно. Но если к коляске или кроватке грудничка цеплять игрушки на близком расстоянии, то это может привести к страбизму.

До полугода зрачки ребенка часто движутся не синхронно, поскольку зрительный орган не успевает за развитием самого малыша. И если глазки при виде игрушки расходятся в разные стороны – это нормальное явления.

Проверить, не возникает ли проблема, родители могут самостоятельно дома. Для этого нужно направить фонариком в лицо ребенка. Если свет отражается в обоих зрачках одинаково, тревожиться не стоит.

Виды косоглазия

При страбизме изменяется направление зрительной оси, вследствие чего глазам сложно сфокусироваться на предмете. Присоединение к патологии амблиопии у малыша может возникнуть с формированием учений, которые связаны со скоростью и точностью. Первое, что настораживает врача при осмотре ребенка то, что роговица располагается асимметрично относительно угла век. Малыш сильно наклоняет к плечу головку, чтобы рассмотреть игрушку. На солнце он часто моргает.

Косоглазие у детей до года нередко является мнимым.

Отклонение связано с тем, что у грудничков существуют кожные складки в крайней области роговицы, переносица довольно широкая, в строении век присутствует некоторая особенность.

Из-за этого, создается впечатление, что глаза блуждают и смотрят не в одну сторону. Такое явление не считается патологией. Оно пройдет со временем и мамам нечего переживать.

При эзотропии, что появляется при рождении или имеет аккомодационный характер, зрачок смотрит в сторону носа. В первом случае отклонение возникает по причине наследственной предрасположенности. Малыш скашивает взгляд от усталости и при недомогании. До полугода это явление, что определяется как сходящееся косоглазие, не вызывает опасения.

Дети нередко приходят на свет с признаками дальнозоркости. Она дает о себе знать уже с 8 месяцев. Из-за того, что малыш пытается рассмотреть игрушку или другой предмет с близкого расстояния, зрительные мышцы напрягаются и это приводит к аккомодационной эзотропии. При этой патологии скошенность взгляда может быть сильно заметной или отклонение развивается медленно.

Глаз у ребенка иногда направлен в сторону виска. Нарушение проявляется временно, но при неблагоприятных условиях становится постоянным. Обычно когда малыш рассматривает предметы вблизи проблема со зрением незаметна. При экзотропии, что развивается вследствие расходящегося косоглазия, у грудничка текут слезы, двоится картинка, он часто плачет, поскольку болит голова.

Как определяют нарушение

Новорожденные не наделены способностью к фокусированию глаз, не умеют сосредотачиваться на предмете. Со временем явление в виде блуждающего взгляда проходит, и малыш осмысленно смотрит на объекты. Явные признаки нарушения заметны, если развивается серьезная патология:

  1. Зрачки отклоняются в разные стороны.
  2. Смещение происходит как по вертикали, так и по горизонтали.
  3. При атрофии мышцы одного глаза здоровый начинает поворачиваться в другую сторону.
  4. Голова малыша при рассматривании предмета находится в ненормальном положении.

Ребенок становится беспокойным из-за боли и головокружения.

До полугода выявить истинный страбизм практически невозможно, мнимое косоглазие пройдет самостоятельно. Зрительный орган у малышей обычно врач проверяет в роддоме. При тяжелых родах, при наследственной предрасположенности назначается повторный осмотр.

В двухмесячном возрасте определяют:

  • остроту зрения;
  • исследуют глазное дно;
  • узнают показатель рефракции;
  • выявляют угол отклонения.

Окулист проверяет, как расположена голова у малыша, насколько симметричны щели зрительного органа. При подозрении на патологию с помощью биомикроскопии исследуется прозрачная среда и отделы глаза.При паралитическом виде страбизма прибегают к электронейрографии.

Отклонение опасно тем, что при прогрессировании ухудшается зрение, дисфункция органа способна привести к слепоте.

Особенности методик терапии

Методики, которые разработаны для устранения страбизма, используются для малышей, начиная с 2 лет. Лечение предусматривает упражнения, при которых заставляют работать мышцы глаз. В комплексе с другими способами назначается рефлексотерапия. Она помогает улучшить зрение, используя точечный массаж на нервные центры органа.

Старшим детям прописывают ношение очков. Применяя лазерный луч, усиливают нагрузку на скошенный глаз. Используя специальный синоптический аппарат, восстанавливают бинокулярное зрение.

Операцию, при которой отсекают часть расслабленной мышцы, делают малышам после 3 лет.

Родители могут заниматься гимнастикой с ребенком, назначенной врачом. Правильное расположение игрушек в кроватке служит одни из методов профилактики.

Косоглазие у новорожденных не часто становится проблемой, однако игнорировать явные признаки отклонения не стоит. Необходимо своевременно обращаться за помощью к специалисту, чтобы вылечить малыша от страбизма.

Оценка статьи:

(голосов:

, средняя оценка:

из 5)

Организм новорожденного ребенка не сформирован окончательно. Полное развитие всех органов и систем происходит в течение первых пяти лет жизни малыша. Именно недоразвитием глазных мышц чаще всего объясняется косоглазие у новорожденных, которое вызывает беспокойство у родителей. В гораздо более редких случаях косоглазие обусловлено патологическими процессами, требующими обследования и лечения ребенка.

Особенности зрения младенцев

Новорожденный появляется на свет абсолютно беспомощным – это касается и его зрения. Глаза только что родившегося ребенка имеют некоторые особенности:

  • глазное яблоко имеет сплюснутую форму, тогда как у взрослого оно абсолютно круглое;
  • из-за такой формы глаза малыш рождается дальнозорким;
  • первые сутки новорожденный реагирует только на источник света;
  • до второго месяца жизни фиксация взгляда происходит только на крупных предметах, остальные малыш видит расплывчато;
  • после третьего месяца новорожденный различает все предметы, но фокусировать взгляд может на короткое время;
  • отсутствие бинокулярного зрения – малыш видит изображение не двумя глазами одновременно, а каждым по отдельности.

Этим объясняется видимое косоглазие у младенцев, которое иногда заметно сразу после рождения.

Смотрите видео об особенностях зрения новорожденных:

Причины и виды

Наиболее частый вид косоглазия (страбизма) у грудничков – физиологический. Он как раз объясняется особенностями глаз новорожденных малышей. Недоразвитость и слабость мышц глаз приводит к тому, что новорожденный либо скашивает глаза к переносице, либо они расходятся к вискам. Чаще такая форма косоглазия возникает у недоношенных детей.

Следующая частая форма страбизма – мнимая. Она связана с особенностями организма:

  • асимметричные глазницы;
  • особенности строения лицевого черепа;
  • кожная складка в углу глаза.

Реже наблюдается врожденная форма заболевания. Причиной врожденного косоглазия у детей является наследственность. Если у родителей имеется такой дефект, есть большая вероятность, что у малыша тоже разовьется косоглазие. Определить это в первые три месяца жизни нельзя, так как этот период сопровождается физиологическим страбизмом новорожденных.

Еще реже такое нарушение зрения возникает на фоне каких-либо заболеваний. Основными причинами патологического состояния новорожденных являются:

  • внутриутробные вирусные инфекции – корь, краснуха, ЦМВИ;
  • токсическое повреждение участков мозга плода, ответственных за работу глазных мышц;
  • родовая травма;
  • менингит или энцефалит;
  • паразиты в мозговом веществе;
  • черепно-мозговая травма;
  • опухоль мозга.

Врожденное и патологическое косоглазие называют истинным. Выделяют две его формы:

  • сходящееся – новорожденный скашивает глаза к внутреннему углу;
  • расходящееся – наблюдается расхождение глазных яблок к вискам.

Такое косоглазие называют содружественным, так как оба глазных яблока изменяют свое расположение. Если же отклонение одностороннее – говорят о паралитическом страбизме.

Как определить косоглазие

Родители могут обнаружить некоторые признаки, позволяющие заподозрить данную патологию:

  • новорожденный долго разглядывает предметы, наклоняя голову то направо, то налево;
  • при разглядывании близко лежащих предметов малыш щурится;
  • новорожденный часто трет глаза кулачками;
  • не может сразу схватить игрушку или другой предмет, висящий перед ним.

Обнаружив такие симптомы у совсем маленького ребенка, родители начинают паниковать. Следует помнить, что бинокулярное зрение и устойчивая фиксация взгляда обоих глаз формируются к четырехмесячному возрасту. Только после этого времени можно определять признаки страбизма.

Если к шести месяцам сохраняются все перечисленные симптомы, новорожденного нужно показать офтальмологу. Врач точно скажет, как проявляется косоглазие у младенцев, проведет необходимые исследования.

Лечение

Почему дети рождаются с косоглазием, нужно ли его лечить и как это делать – определяет детский офтальмолог. Физиологическая форма проходит самостоятельно к 4–6 месяцам, никакого лечения не требует. Для лечения остальных видов используют различные методы. Когда проходит косоглазие – вопрос индивидуальный. Это зависит от особенностей организма, скорости развития малыша.

Мнение Комаровского

Известный детский врач Олег Комаровский не считает косоглазие у новорожденных тяжелой патологией. Он указывает, что у подавляющего числа детей страбизм исчезает к четырехмесячному возрасту. Если же признаки остаются, своевременное обследование у офтальмолога, правильное лечение позволяют избавиться от проблемы без каких-либо последствий.

По его мнению, сколько будет длиться косоглазие, предсказать заранее нельзя. Средние сроки восстановления зрения все врачи указывают в пределах 3–6 месяцев.

Смотрите видео объяснение педиатра:

Упражнения

Основной метод лечения косоглазия новорожденных и грудных детей – это гимнастика. Существует несколько вариантов упражнений, которые подбирают в соответствии с возрастом ребенка:

  • яркую игрушку водят перед лицом новорожденного, на расстоянии от 40 см, из стороны в сторону, стараясь, чтобы он следил за ней;
  • игрушку приближать к лицу новорожденного, затем отдалять;
  • усадить ребенка на стул, включить лампу, закрыть один глаз и предложить малышу смотреть на лампу другим несколько секунд.

Упражнения делают не менее двух часов в течение дня, распределив их на несколько подходов.

Хирургическое лечение

Операция проводится по строгим показаниям. Когда у новорожденного обнаружен паралитический страбизм, нет эффекта от консервативной терапии. Вмешательство заключается в пластике глазных мышц – их укорочении или удлинении по необходимости.

После операции новорожденному закапывают антибактериальные и противовоспалительные капли, заживляющие средства. Операция устраняет только косметический дефект, но не восстанавливает зрение. Поэтому ребенку необходимо назначать очки.

Другие методы

Помимо упражнений, ребенку с косоглазием необходима коррекция зрения с помощью очков. Их назначают носить с 8–12 месяцев. Очки выписывают с учетом вида нарушения зрения – астигматизм, дальнозоркость или миопия.

Плеоптика – этот метод используется для коррекции амблиопии. Так называют синдром ленивого глаза, когда косоглазие развивается с одной стороны. Здоровый орган зрения закрывают плотной повязкой. Косящему глазу приходится усиленно работать, за счет чего происходит его выправление.

Профилактика

Для наследственной формы косоглазия профилактики не существует. Профилактика врожденного косоглазия грудничков заключается в:

  • правильном ведении беременности женщины;
  • здоровом образе жизни;
  • своевременном выявлении и лечении вирусных инфекций;
  • правильном ведении родов.

Чтобы не развился приобретенный страбизм, родители должны знать следующие правила:

  • до трех месяцев новорожденные видят не так, как взрослые люди;
  • до четырех месяцев возможен физиологический страбизм;
  • новорожденному нужно давать только крупные и яркие игрушки;
  • нужно ежедневно развивать зрительную функцию малыша;
  • при сохранении признаков страбизма более полугода следует проконсультироваться у офтальмолога.

Косоглазие новорожденных – частое состояние, которое проходит у большинства детей по достижении ими полугода. В остальных случаях оно легко поддается лечению при условии своевременной диагностики.

Делитесь статьей в социальных сетях с друзьями, оставляйте комментарии и советы под статьей. Здоровья вам и вашим детям.

Косоглазие новорожденных, что это и почему появляется?

Сразу после рождения ребенка его осматривают педиатры на предмет врожденных или приобретенных патологий, заболеваний, а также особенностей развития.

В первые минуты после рождения педиатр-неонатолог осматривая младенца, дает первичную оценку его здоровью. Сюда входит измерение длины тела и веса, размера головы и грудной клетки, оценка рефлексов.

Врач также оценивает зрение малыша. И к числу таких особенностей, которые обнаруживаются у младенцев в первые дни жизни относится косоглазие у новорожденных.

Известно, что зрение новорожденных совсем не такое, как у детей хотя бы первого года жизни, и тем более оно сильно отличается от зрения взрослых. Взгляд детей первых дней жизни расфокусирован, как бы плывет; при этом известно, что различать свет дети начинают еще до рождения, находясь в утробе матери.

Лечить страбизм нужно под руководством врача-офтальмолога

В первые три месяца ребенок видит не дальше чем на 40-50 сантиметров. К концу первого года жизни он хорошо различает движения и жесты взрослых, но только к трем годам зрение формируется окончательно.

Более подробно о том, что должен уметь ребенок в три месяца от своего рождения, смотрите здесь.

Все это объясняется тем, что изначально зрительный аппарат у новорожденного недоразвит:

  • глазное яблоко укорочено, поэтому младенец плохо различает близкие предметы (это то явление, которое у взрослых называется дальнозоркостью);
  • мышцы, которые двигают глазное яблоко и сам глазной нерв – до конца неразвиты;
  • хрусталик – практически круглый, а не вытянутый;
  • в роговице мало пигмента (у новорожденных глаза всегда голубые).

И именно эти обстоятельства провоцируют появление функционального или физиологического (то есть появившегося по естественным причинам) косоглазия новорожденных.

Неразвитые глазные мышцы еще не могут удерживать глазные яблоки так, чтобы обеспечивать фиксацию обоих глаз на предмете, и происходит их смещение относительно направления на рассматриваемый объект – глаза начинают косить.

У новорожденного покраснели глазки, как распознать конъюнктивит и вовремя вылечить.

А что же делать, когда у новорожденного гноятся глаза, как провести профилактику.

Про лечение ячменя на глазу народными и медикаментозными средствами узнаете из этой статьи.

Обзор семи эффективных витаминов для глаз прочтете в нашем материале, и узнаете какие витамины будут полезны детям старшего возраста.

Диагностика, виды косоглазия

Как диагностируют косоглазие? Подносят к лицу ребенка небольшой округлый предмет насыщенного цвета. Если при взгляде на него глазные яблоки одного или обоих глаз ребенка смещаются к переносице или к вискам, это косоглазие. Врач сразу замечает дискоординированность во взгляде, он может даже спросить у родителей, почему у новорожденного косят глазки.

Чаще всего косоглазие бывает:

  1. Горизонтальным, то есть глаза смещаются в плоскости слева-направо.
  2. Когда глаза смещаются к переносице, это сходящееся косоглазие (или изотропия).
  3. Если глазные яблоки расходятся к вискам, такое косоглазие называют расходящимся (или экзотропией).
  4. Бывает, что глазные яблоки смещаются в положении верх-низ, такое косоглазие называют вертикальным (гипер- или гипотропией).

В 90% случаев косоглазие сходится к носу

Косоглазие у детей также может истинным.

Это когда работа глаз действительно раскоординирована, и мнимым, когда подозрение на расхождение зрительных осей возникает из-за особенностей строения лица у новорожденных (у них широкая переносица).

В зависимости от того, косит ли один глаз, или оба, выделяют косоглазие монокулярное и альтернирующее:

  1. Монокулярное косоглазие приводит к тому, что мозг перестает считывать информацию с того глаза, который косит, и его зрительные функции снижаются.
  2. При альтернирующем косоглазии косит то один, то другой глаз, то есть зрительные способности у обоих глаз сохраняются в одинаковой степени.

Когда косоглазие проходит

Обнаружив расхождение зрительных осей у ребенка, взрослый ищет информацию о том, когда пройдет косоглазие у новорожденного.

Педиатрические справочники сообщают, что если косоглазие действительно физиологическое, обусловленное особенностями строения организма новорожденного, оно не постоянно – косит ребенок, только когда пытается рассмотреть, например, игрушку перед собой – такое косоглазие проходит само собой к 4-6 месяцам, или даже раньше, когда глазные мышцы уже укрепятся. Этот процесс зафиксирует врач-офтальмолог при профилактическом осмотре ребенка (в один месяц и в полгода).

Косоглазие ребенка первых трех-четырех месяцев жизни не должно пугать, оно считается нормой. Но важно не пропустить момент, когда оно должно прекратиться.

Но если к полугоду косоглазие все еще осталось, это серьезный повод для обращения к врачу.

Если мать на ранних этапах вынашивания перенесла вирусные заболевания, то это могло негативно повлиять на зрительные органы ребенка

Ведь косоглазие врожденное или приобретенное, а не физиологическое, само по себе не пройдет, и зрение косящего глаза будет заметно ухудшаться.

Когда косят глазки у новорожденного, мозг ребенка приспосабливается к имеющимся условиям и подавляет функцию косящего глаза, и тот начинает «лениться», то есть все больше снижать остроту зрения.

Кроме того, в некоторых случаях исправить косоглазие нельзя даже терапевтическими методами, и тогда приходится прибегать к хирургии (чтобы сравнять нагрузку на глазные мышцы).

А нелеченое косоглазие может привести и к тому, что даже прооперированный глаз свои зрительные функции не восстанавливает, и эффект от хирургического лечения становится только косметическим.

Причины врожденного косоглазия

Отчего же возникает косоглазие, не проходящее к полугоду ребенка? Причин множество. Это могут быть и врожденные недостатки зрения (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), и аномалии развития глазных мышц, и перенесенные в утробе матери инфекционные заболевания, и травмы в процессе родов.

Нередко косоглазие развивается у недоношенных или рожденных раньше срока детей.

Если родители ребенка обнаружили, что к 6 месяцам глаза у него по-прежнему сходятся к переносице либо расходятся, в первую очередь надо идти с ним к офтальмологу.

Тот оценит общее состояние глаз, роговицы, слезных протоков и оценит степень косоглазия у новорожденных, причины этого. В зависимости от вида расхождения глаз, будет назначено лечение.

Родителям всегда надо помнить, что чем раньше они обратятся к офтальмологу, тем больше шансов, что зрение будет восстановлено.

В раннем детском возрасте зрительная система еще не сформирована окончательно, у нее имеются большие резервы для восстановления.

При вовремя и правильно поставленном диагнозе, соблюдении всех условий лечения – зрение с большой вероятностью станет нормальным.

Методы лечения

Детское косоглазие чаще всего лечат консервативно. Поскольку ношение очков подходит только детям постарше, совсем маленьким здоровый глаз временно закрывают или заклеивают, чтобы косящий глаз натренировал свои мышцы и восстановил свои функции.

Такое лечение называют плеоптикой. Вовремя начатое, именно консервативное лечение определяет, когда пройдет косоглазие у новорожденного.

Существует и медикаментозный вариант лечения, когда препараты расслабляют глазные мышцы или не дают зрачку сужаться. Все это делается для того, чтобы нагрузка на больной глаз усилилась и он работал активнее.

Этому помогает и аппаратное лечение, когда с помощью специальных приспособлений сетчатка раздражается световыми лучами.

Упражнения для устранения косоглазия

Малышам очень нравится следить за яркой игрушкой

Лечение косоглазия у детей в домашних условиях включает в себя соблюдение гигиены глаз (ежедневное промывание слезных протоков, достаточная освещенность в комнате, где постоянно находится ребенок, мягкие, пастельные цвета вокруг), а также некоторые упражнения:

  1. Поводить игрушкой перед глазами ребенка, чтобы он следил за ней взглядом.
  2. Закрывать рукой то один, то другой глаз ребенка, а другой – водить перед его глазами игрушкой.
  3. То приближать, то отдалять игрушку, чтобы ребенок не отводил от нее глаза.

Для профилактики и лечения глазных болезней проводят лечебную гимнастику для детей дошкольного и школьного возраста.

Операцию на глазах у новорожденного проводить нецелесообразно, если косоглазие не обусловлено какими-то серьезными врожденными причинами и не сопровождается другими нарушениями развития.

Самым лучшим будет проводить терапевтическое лечение, поскольку для детей раннего возраста оно наиболее эффективно. Когда проходит косоглазие у новорожденных, они начинают быстрее развиваться, потому что лучше воспринимают информацию из внешнего мира.

Выводы

Таким образом, косоглазие новорожденных – часто встречающийся феномен, который обусловлен недоразвитием глазного аппарата у младенцев. Такое физиологическое нарушение зрения признано нормой, если оно не постоянно, и прошло к полугоду ребенка.

Если косоглазие осталось после шести месяцев, его начинают лечить. Когда пройдет косоглазие у новорожденного, зависит от причин этого нарушения бинокулярного зрения.

Отзывы врачей

Синицын Иван Ильич, клиника «Мать и дитя», педиатр, г. Москва

Главное в лечении детского косоглазия – четко соблюдать все предписанные врачом указания, не бросать лечение на полпути и постоянно наблюдать ребенка.

Детский организм имеет огромные возможности восстановления, чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет.

Сергеичев Алексей Григорьевич, клиника «Ваше здоровье», офтальмолог, Санкт-Петербург

Для предупреждения развития у ребенка косоглазия важно создать хорошие условия для зрения дома. Во-первых, много света, во-вторых, гармоничное сочетание цветов, в-третьих, уход за глазами.

Пока ребенок мал, он не может сообщить нам, что с его зрением что-то не в порядке, поэтому дело родителей – наблюдать и вовремя обращаться за врачебной помощью.

Шакирова Гузель Ринатовна, клиника «Кузляр», детский офтальмолог, Казань

Лечение косоглазия у совсем маленьких детей – это в первую очередь плеоптика, когда здоровый глаз заклеивают. Только так косящий глаз получает должную нагрузку, только так зрительная функция органа зрения приходит в норму.

Остальные методы лечения являются дополнительными, и подключаются, когда основное лечение не приносит результатов.

Паники не стоит поднимать, так считает доктор Комаровский в этом видео: