Может ли болеть глаз при отите

Содержание

Отит — воспаление уха в соответствии с анатомическим принципом локализации бывает наружным, средним и внутренним. Офтальмологические симптомы описаны при заболеваниях среднего и внутреннего уха.

Средний отит — воспаление евстахиевой трубы и барабанной полости имеет острое или хроническое течение и бывает катаральным или гнойным. Редко развивается первично, а чаще как осложнение воспалительного процесса верхних дыхательных путей или инфекционного заболевания: скарлатины, тифа, кори и др.

Симптомы острого среднего отита: шум, ощущение заложенности и боль в ухе, иррадиирующая в темя, висок, зубы, повышение температуры тела, воспалительные изменения барабанной перепонки, а в случае ее прободения появляются гнойные выделения. Возможны осложнения — переход инфекции на сосцевидный отросток (мастоидит), внутреннее ухо (лабиринтит), внутрь черепа (внутричерепные осложнения), что проявляется различными описанными ниже офтальмологическими признаками.

Острый отит, особенно вскоре после начала заболевания у детей или реже после операции на ухе, может осложняться параличом лицевого нерва, проявляющимся зиянием глазной щели, невозможностью ее смыкания, слезотечением и последующим развитием нейтрофического кератита — keratitis е lagophthalmo. Если лагофтальм возникает спустя 2—3 недели после начала острого отита или в случаях его хронического течения, это показатель костного осложнения и необходимости операции на сосцевидном отростке или радикальной (И. И. Розенфельд).

Важным диагностическим признаком заболевания среднего уха является миоз на глазу соответственной стороны. Он же сохраняется после радикальной операции.

Особенно заметна анизокория после инсталляции раствора кокаина в оба глаза (кокаиновая проба) вследствие меньшего расширения зрачка на стороне поражения. В. И. Григорьева предлагает инсталляцию кокаина вместе с адреналином производить 2—3 раза с интервалом в 5 минут. При этом яснее выявляется анизокория. Объясняется анизокория воспалением или повреждением медиальной стенки барабанной полости, куда доходит часть симпатических волокон, расширяющих зрачок. Кокаиновая проба может способствовать диагностике наиболее сложных заболеваний среднего уха (Schroder). Marchesani и Koch у 13 из 19 больных с односторонней катарактой обнаружили миоз и заболевание среднего уха соответственной стороны. В виду исключения другой этиологии катаракт авторы связали их возникновение с повреждением, общей для уха и глаза, симпатической иннервации. Острый или хронический гнойный средний отит может быть причиной метастатической офтальмии, для профилактики которой в таком состоянии больного противопоказаны внутриглазные операции.

Редкое наблюдение — вторичное вовлечение орбиты у больного средним отитом — описал И. С. Гешелин. Осложнилось заболевание вначале тромбозом поперечного и кавернозного синусов, а затем тромбозом орбитальных вен и застойным соском.

Мастоидит — воспаление ячеек сосцевидного отростка, костных перегородок между ними, а иногда и кортикальных слоев — возникает обычно как осложнение острого гнойного среднего отита, чаще на 3—5-й неделе болезни. При этом у больного возникает боль самостоятельная или при давлении на отросток, припухание и пастозность кожи в этой области, головная боль и ухудшение слуха от основного процесса и гноетечение из уха, которое может осложниться прорывом гноя на наружную поверхность сосцевидного отростка.

Распространение гнойного процесса на пещеристую часть пирамидки височной кости — петрозит чаще возникает при остром гнойном среднем отите, но может быть и при хроническом. При этом может возникнуть синдром Градениго. Он наблюдается на фоне обильного гноетечения из уха или трепанационной раны сосцевидного отростка из-за длительного гнойного процесса в пирамидке височной кости, особенно в ее верхней поверхности.

При этом поражается Гассеров узел, отводящий нерв, что проявляется резкой болью головы в лобно-теменной области, на стороне больного уха, иррадиирующей в глазницу, как бы «выворачивающей глаз», невралгической болью в половине лица, зубах, иногда гиперестезией кожи, тризмом из-за раздражения двигательных волокон тройничного нерва, иннервирующего жевательную мышцу, и выпадением или снижением корнеального рефлекса, парезом или параличом отводящего нерва, а отсюда диплопией и внутренним паралитическим косоглазием.

Дальнейшее распространение базального пахименингита или коллатерального отека может привести к вовлечению в процесс отводящего нерва другой стороны, и тогда возникает сходящееся паралитическое косоглазие обоих глаз и усиливается диплопия. Возможно присоединение поражения глазодвигательного нерва, тогда наступает птоз и отсутствует подвижность глаза — офтальмоплегия. В редких случаях страдает симпатическое сплетение сонной артерии, и тогда развивается синдром Ногпега: умеренный птоз, миоз, энофтальм на стороне поражения. Еще реже вовлекается лицевой, блоковый и другие нервы. В особо тяжелых случаях возможны внутричерепные осложнения (экстрадуральный абсцесс, гнойный менингит).

В. Темпля описывает свое наблюдение, когда паралич VI нерва у больного с отогенным серозным менингитом был на стороне, противоположной локализации ушного процесса, и одновременно отмечался двусторонний папиллит. Он же сообщает о симптоме Градениго без паралича VI нерва и, наконец, указывает, что сильная боль в глазу и орбите у больных средним отитом — грозный симптом и одно из показаний к неотложной операции на ухе, во избежание тяжелых осложнений.

Отогенная гидроцефалия (симптомокомплекс Simmonds) — осложнение среднего отита с повышением ликворного давления и нередко при общем хорошем самочувствии больного. Это осложнение рассматривают, как аллергическую реакцию, проявляющуюся повышением образования в сплетении хориоидеи ликвора и нарушением его резорбции.

Чаще болеют дети (Pfalz, KHnger, Hotz, 1961, по Schroder), с длительностью отита на протяжении 1—2 недель, со следующими симптомами: рвота церебрального происхождения без менингеальных симптомов, повышенное ликворное давление при нормальном составе жидкости, иногда двусторонний застойный сосок, сходящееся паралитическое косоглазие и диплопия вследствие пареза или паралича VI нерва. При застойном соске обнаруживают расширение размеров слепого пятна, иногда центральную скотому или биназальное сужение границ поля зрения. Во время обратного развития процесса сначала восстанавливается подвижность глаз, позже регрессирует застойный сосок (от недель до месяца).

И. М. Камьянов сообщает о развитии риногенной гидроцефалии у больных синуситами, в подавляющем большинстве страдающих хроническим одно- или двусторонним гайморитом. У ряда больных головная боль носила мигренозный характер, чему предшествовало мелькание в глазах и снижение остроты зрения.

Cameron указывает на возможность этого синдрома как проявление носоглоточного сепсиса и называет его токсической гидроцефалией. Для дифференциальной диагностики с внутричерепной опухолью следует учесть предшествующее заболевание уха или носоглотки и сохранение на многие месяцы застойного соска без нарушения зрительной функции.

Лабиринтит — воспаление внутреннего уха в виде разлитого или органического поражения периферических отделов звукового или вестибулярного анализаторов, заложенных во внутреннем ухе. Он может быть тимпаногенным, когда возникает как осложнение острого гнойного среднего отита или (реже) обострения хронического; менингогенным, развивающимся у больных менингитом при нормальном состоянии среднего уха, и является основным источником глухонемоты или гематогенным, как осложнение инфекционных заболеваний, за исключением менингита.

Вследствие анатомических связей вестибулярного аппарата с передними рогами спинного мозга, ядрами глазодвигательных нервов, подкорковыми образованиями стволовой части мозга, мозжечком и корой головного мозга, у больных лабиринтитом появляется дезориентация в пространстве, головокружение, нарушение статического и динамического равновесия, нистагм.

Нистагм — непроизвольные колебательные движения глаз у больных лабиринтитом — ответная реакция подкорковых и корковых отделов вестибулярного анализатора в связи с нарушением функции одного из лабиринтов (Н. М. Розенфельд). Лабиринтный нистагм состоит из 2 неодинаковых компонентов — быстрого и медленного.

Быстрый компонент имеет корковое происхождение, а медленный — лабиринтное. По быстрой фазе определяется направление нистагма. Он усиливается при отведении глаз в сторону быстрого компонента и ослабляется или совсем исчезает при повороте глаз в направлении медленного. Нистагм бывает ритмичным, крупно- или среднеразмашистым, обычно горизонтальным или ротаторно-горизонтальным, в отличие от вертикального или диагонального—стволового.

При гнойном лабиринтите в начале заболевания нистагм имеет направление в сторону больного уха, а затем — в сторону здорового, что является следствием выключения функции больного лабиринта и полной глухоты. У части больных возникает парез лицевого нерва и лагофтальм. У больных гнойным лабиринтитом спонтанный нистагм постепенно ослабевает и вскоре исчезает, но в случаях осложнения абсцессом мозжечка вновь усиливается. Изменение направления нистагма со стороны здорового уха на больное также указывает на вовлечение мозжечка. У больных лабиринтитом, в отличие от абсцессов мозга или опухолей височной доли и слухового нерва, сопровождающихся нистагмом, не бывает застойных сосков.

Содружественный нистагм — одинаковое направление нистагма обоих глаз имеет большое значение в диагностике ушных заболеваний. Так, если у больного, страдающего гнойным выделением из уха, в бессознательном состоянии возникает такой нистагм,— это показатель мозговых осложнений лабиринтита. В случае поражения gyrus angularis (задняя часть нижней области теменной доли) у больного появляется отклонение глаз в сторону поражения и птоз на здоровой стороне. К тому же паралич III нерва у больных отитом является признаком очень тяжелого внутричерепного осложнения.

В. Темпля пишет, что ни один глазной симптом не представляет такой важности и не исследуется отиатрами так часто, как нистагм при заболеваниях уха. Часто показаниями к операции вскрытия сосцевидного отростка или радикальной операции на ухе служит наличие и динамика нистагма.

Болезнь Меньера — приступы головокружения, шум в ушах, перемежающаяся тугоухость — связывают с поражением кортиева органа.

У больных глаукомой часто отмечается тугоухость, более соответствующая нетипичным кохлеарным нарушениям, называемым Меньероподобным синдромом. Schroder пишет, что некоторые авторы рассматривают глаукому и тугоухость как проявление возрастных изменений, однако с помощью церебральных слуховых тестов Maspetiol показал связь синдрома Меньера с нарушением церебральной регуляции, в частности диэнцефалона.

В свете этих данных, придавая значение диэнцефальной патологии в патогенезе глаукомы, можно признать влияние этой общей причины в возникновении глаукомы и синдрома Меньера.

А. Клименко понижение слуха по типу поражения звуковоспринимающего аппарата у больных глаукомой наблюдал в 2,7 раза чаще, чем в контрольной группе. Он же отмечал, что звуковые раздражения слухового анализатора вызывают повышение внутриглазного давления. Автор отметил у больных глаукомой угнетение функции вестибулярного аппарата и асимметрию в возбудимости лабиринтов.

В личном опыте у больных диэнцефальной глаукомой, особенно у страдающих шейным остеохондрозом, очень часты жалобы на тугоухость, головокружение и шум в ушах. О сочетании тугоухости и глаукомы у больных шейным остеохондрозом упоминает и Schroder.

Статья из книги: Офтальмологические симптомы при болезнях ЛОР-органов и полости рта | Золотарева М.М.

Все болезни идут от головы… Это выражение используется, как в прямом, так и переносном смысле. Обычно, когда нас это не касается, мы не слишком обращаем внимание на различные советы. Но, когда припечет, готовы перерыть все источники в поисках той единственной волшебной пилюли. Вот и давайте посмотрим на некоторые симптомы, которые говорят об определенном заболевании.

Боль в глазах или глазу – естественно. Если все локально, без дополнительных симптомов, то это признак заболевания глаза. Но если болит не только глаз, а и определенная часть лица, где он находится, а также ухо, то это уже говорит о другом.

может ли болеть глаз при отите

Воспаление тройничного нерва

Наше лицо, как и все тело, имеет определенный набор мышц и нервных окончаний. Все это может в определенные моменты воспаляться, пугая и настораживая. Но, правильно распознав причины, легче будет справиться со следствием.

При воспалении тройничного нерва наблюдаются следующие признаки:

  • Пульсирующая периодическая боль в ухе, челюсти, щеке, глазу в одной половине лица. Тройничный нерв может воспалиться сразу только с одной стороны, и это надо запомнить.
  • Приступы длятся несколько секунд, после чего боль отпускает.
  • Сам глаз не воспаляется, а боли — исключительно в глазной мышце.
  • Температура тела обычно не поднимается, лицо не припухает.

может ли болеть глаз при отите

Лечение

Для начала сразу золотое правило: странная боль – визит к врачу. Только так, а не иначе можно вылечить заболевания и избежать дальнейших осложнений. Самостоятельная постановка диагноза может обойтись очень дорого в итоге.

Невралгия может быть вызвана самыми различными причинами. Это могут быть травмы, инфекционные заболевания, наследственные процессы.

Лечение заболевания весьма трудное, чаще всего облегчается симптоматика, а все остальное уходит само. Для этого невролог выписывает анестезирующие препараты, часто мазь с ледокаином, антигистаминные, сосудорасширяющие и прочие лекарства, снимающие отечность и воспаление.

может ли болеть глаз при отите

Но без излечивания первопричины обойтись нельзя. Поэтому в первую очередь нужно быть внимательным к своему организму, а потом уже думать о лекарствах.

Но, конечно, это не единственное заболевание, при котором возможны боли в ухе и глазу. Есть еще такое известное всем и распространенное, как отит. Он бывает внутренним, наружным, инфекционным, грибковым и т.д.

В зависимости от степени заболевания и от характера, боль проявляется по-разному. Глаз в данном случае может болеть от головы. То есть может наблюдаться сильная мигрень, которая влияет на ощущение глаз.

Отит лечится не быстро, но эффективно антибиотиками. Как и любая бактериальная инфекция. Самое страшное в этом заболевании – его вид. Только правильно распознав, можно совершать определенные процедуры. Например, при грибковом отите последнее дело – мочить ухо. А все потому, что влага – великолепная среда для еще большего распространения бактерий. Или тепло, не во всех моментах оно полезно. Поэтому еще раз обращаем внимание на необходимость медицинской помощи.

может ли болеть глаз при отите

Что делать при болях:

  • Не паниковать. Самостоятельная постановка устрашающих диагнозов ничего, кроме ухудшения самочувствия, не даст. Поменьше смотреть ужасающих фото и картинок.
  • Обследование. Для исключения более серьезных заболеваний, связанных непосредственно с головным мозгом, обязательно пройти специальные манипуляции и анализы.
  • Принять допустимый анальгетик. Иными словами, выпить обезболивающее.
  • Понаблюдать. На приеме у врача необходимо будет максимально подробно рассказать о беспокойстве, потому что и на основании рассказа врач может установить верный диагноз.
  • Слушать рекомендации следовать всем предписаниям. Между прочим, большинство из нас пренебрегают именно последним пунктом. Мол, зачем выполнять все, если можно лечиться выборочно.

В итоге, следуя таким простым советам, можно очень быстро приступить к правильному лечению. И тогда облегчение не заставит себя долго ждать. Но с болью мучиться и шутить не стоит. Тем более что проблем с врачами сейчас нет даже в самых маленьких городках. Результат правильного лечения – это перманентное хорошее самочувствие в итоге, поэтому стоит собрать всю волю в кулак и посетить врача.

Смотрите также

Автор
About-vision

Когда начинает болеть голова большинство людей не обращают внимание и идут дальше приняв это за усталость, похмелье или влияние городского шума. Однако если болят глаза или уши, то уже мимо пройти не получается, так как боль и недуг в этих органах вызывает много дискомфорта и попросту не дают жить. Постоянное чувство боли в голове – это не просто само собой проходящий недуг, это так же симптом более серьезных заболеваний, как глаз и ушей в отдельности и одновременно, так и самого важного органа в человеческом организме – головного мозга.

Не стоит затягивать с лечением при острых, пульсирующих и имеющих характер приступов болях, ведь запущенность этого симптома не приведет к чему-либо хорошему, а лишь усугубит положение и усложнит лечение. Как влияют болезни глаз или ушей на нашу жизнь, почему болит глаз и ухо, и как это вылечить: все это будет отражено в этой статье.

Разумеется, как мы уже говорили боль ушей или глаз вызывает много дискомфорта и мешает жить. Невозможно сосредоточиться и выполнят свои рабочие обязанности. Невозможно просто сесть или лечь для того чтобы отдохнуть. В общем невозможно нормально жить и радоваться жизни. Однако, когда эти боли присутствуют по отдельности, от них можно очень легко и просто избавиться, употребив необходимые лекарства. Капли для глаз, масла для ушей и т.д. облегчат страдания и вылечат причину боли. Однако когда эти органы болят одновременно, то на простоту решения вопроса надеяться не приходиться. Не стоит применять те же лекарства при одновременной боли этих органов.

Воспаление тройничного нерва

В большинстве случаев, когда эти органы болят одновременно это может означать воспаление тройничного нерва. Воспаление, которое незаметно в первое время проявления болезни. Это прежде всего связано с тем, что тройничной нерв находиться в сердце системы нервных окончаний лица, и его воспаление может оказывать влияние сразу на несколько органов, и, никаких внешних признаков этой болезни кроме как боли нет. Так как этот нерв находиться в невидимой области лица, то при наружном обследовании этот недуг обнаружить практически невозможно. И поэтому даже опытный врач может ошибиться с диагнозом. Однако медики все же выделяют несколько симптомов воспаления тройничного нерва, что само собой уже облегчает задачу самостоятельно обнаружить этот недуг и уже с готовыми догадками обратиться к врачу, дабы правильно его настроить на диагноз.

Итак, это следующие симптомы:

— боль, имеющая пульсирующий характер, распространяющаяся по одной стороне лица, вызывая боль в ухе, глазу, щеке и челюсти. Тройничной нерв имеет особенность воспаляться с начала с одной стороны, а затем с другой, и это очень важный момент, так как многие могут не обратить внимания на этот факт и не распознать болезнь. Многие думают что если воспален центральный нерв системы нервов лица, то боли и другие симптомы так же должны быть заметны на всем лице. Ограниченная в одном участке лица боль чаще всего не вызывает у людей серьезной реакции, что приводит опять таки же к развитию недуга и развитию болезни, приводящей к осложнениям.

— само лицо не опухает, нет внешних признаков воспаления, боль становиться периодичной: может схватить приступ боли и уже через несколько секунд перестать болеть. Это так же надо учитывать, ведь в большинстве случаев запущенность данного недуга вызывается именно не обращением внимания на повторяющиеся непродолжительные промежутки времени характер боли. Люди попросту пережидают боль и идут дальше, пока однажды боль не станет нестерпимой и постоянной.

Однако, как показывает практика, на подобной стадии уже необходимо хирургическое вмешательство. Разумеется никто не хочет ложиться под нож хирурга, так как это чревато расходами и осложнениями, не говоря уже о шрамах, которые при такой операции остаются на лице и могут нарушить естественную красоту человека. Поэтому это еще один повод не затягивать с лечением боли в глазу и ухе и насколько возможно скорее обратиться к специалисту.

— так же стоит иметь в виду, что температура тела или лица в отдельности, как это наблюдается при других видах воспалений, не повышается. Данная особенность так же усложняет обнаружение болезни. Поэтому не стоит успокаивать себя мыслями о том, что мол нет повышенной температуры, нет и болезни. Многие же думают что боли в голове при отсутствии повышенной температуры могут наступить в результате повышенной взволнованности, обострения нервов и т.д.

Лечение

Итак как же лечить этот странный, труднораспознаваемый недуг? Ответ прост! При любой непонятной боли сразу же обращаемся к квалифицированному врачу. Лишь при помощи квалифицированного врача можно поставить 100 % правильный диагноз и приступить к лечению. Попытка самостоятельно поставить диагноз, а тем более лечить этот недуг самостоятельно чревата осложнениями и наихудшими последствиями для испытывающего недуг человека. Хотя качество медицинского обслуживания в настоящее время вызывает сомнения у пациентов, при подобных недугах как боль в ухе и глазу попросту нет иного выхода кроме как обратиться к врачу. Во многом причина в том, что, как уже говорилось ранее, эти недуги имеют скрытый источник.
Только так, а не иначе можно вылечить заболевания и избежать дальнейших осложнений. Самостоятельная постановка диагноза может обойтись очень дорого в итоге.

Невралгия может быть вызвана самыми различными причинами.

Это могут быть:

— травмы,
— инфекционные заболевания,
— наследственные процессы.

Лечение заболевания весьма трудное, чаще всего облегчается симптоматика, а все остальное уходит само. Для этого невролог выписывает анестезирующие препараты, часто мазь с ледокаином, антигистаминные, сосудорасширяющие и прочие лекарства, снимающие отечность и воспаление.

Но без излечивания первопричины обойтись нельзя. Поэтому в первую очередь нужно быть внимательным к своему организму, а потом уже думать о лекарствах. Но, конечно, это не единственное заболевание, при котором возможны боли в ухе и глазу. Есть еще такое известное всем и распространенное, как отит. Он бывает внутренним, наружным, инфекционным, грибковым и т.д.

Причиной заболеваний нервных конечностей и нервных систем могут явиться самые разнообразные факторы. На этот чувствительный орган человека могут повлиять как самые несущественные, так и серьезные проблемы в организме человека. Мелкая или серьезная травма, воздействие инфекции и даже наследственные процессы могут повлиять на зарождение и развитие воспаления нервных окончаний и нервных узлов. Лечение воспаления тройничного нерва весьма трудное мероприятие.

Чаще всего вместо лечения самого недуга делается попытка удалить симптомы болезни, а сам недуг уходит сам собой. Для этого врачи выписывают различные анестезирующие средства, для того чтобы пациент не мучился испытывая нестерпимые боли на протяжении периода, пока организм сам не справиться с недугом. Так же могут использоваться препараты снимающие отечность тройничного нерва и его воспаление.

Но в любом случае во избежание рецидива заболевания необходимо искать и устранить первопричину заболевания и потом искать лекарства. Для этого нужно быть внимательным к своему организму и постоянно наблюдать за теми или иными заболеваниями в нем протекающими. Наблюдательность – это основной процесс, который поможет правильно поставить диагноз. Даже если источник боли имеет скрытый характер, выдающие себя симптомы, такие как характер боли, приступы боли при определенных телодвижениях дают понятие об источнике боли и более локально выявлять его источник.

Отит

Разумеется воспаление тройничного нерва не единственная причина, вызывающая боль в ушах и глазах одновременно. Есть еще и такое довольно распространенное заболевание как отит.

Отит может быть разнообразным:

— как внутренним так и внешним,
— как инфекционным так и грибковым и т.д.

Несмотря на распространенность, лечение отита очень затруднено, так как процесс лечения требует максимальной собранности и точного следования методике лечения, что не всегда возможно при ныне сложившемся характере жизненных условий. Таким образом пациенту необходимо ограничить себя в некоторых аспектах жизни. Болевые ощущения при отите бывают разного характера, всё зависит от того на сколько запущен процесс.

Лечение отита

Отит – это болезнь, которая лечится долгое время. Самые эффективные лекарства при лечении отита – это антибиотики. Так как отит в первую очередь является бактериальной болезнью. Самое сложное при лечении отита это обнаружение его вида. Ведь в зависимости от вида необходимо определенное поведение и лечение.

К примеру если это грибковый отит, то нужно избегать попадания влаги в ушную полость, так как влажная среда это самая благоприятная среда для распространения грибковых бактерий.

Так же при определенных видах отита тепло может оказать неблагоприятное воздействие при лечении. По этому необходимо обратиться к врачу и не спешить с лечением до установления точного диагноза. Точность диагноза важна не только для установления правильного лечения, но и для определения поведения болезни под влиянием тех или иных лекарственных препаратов.

При наступлении боли, причиной которому может являться отит, лучше всего не поддаваться панике и поменьше смотреть ужасающие картинки о последствиях отита. Ухудшение самочувствия в данном случае только лишь усугубит болезнь. Необходимо пройти обследование, сдать необходимые анализы, так как причиной боли могут стать более серьезные заболевания головного мозга. Необходимо принять не вызывающий в конкретном случае осложнения анальгетик, чтобы облегчить боль и мучения и приступить к лечению с ясным рассудком.

Необходимо тщательно наблюдать за собой, так как болезнь внутренняя, то единственным источником информации для врача до прихода результатов анализов является ваш рассказ. При верном описании симптомов врач с легкостью поставит безошибочный диагноз. Особенность недуга такова, что для его лечения необходимо следовать всем предписаниям врачей, так как большинство из нас пренебрегают ими. Так, если врач предписал отказаться от душа на время лечения, лучше так и сделать.

В заключение

Таким образом при боли в глазу и ухе не стоит сидеть и терпеть мучения от боли. Необходимо взять волю в кулак и посетить врача, тем более что даже самые маленькие населенные пункты оснащены медицинскими пунктами, где квалифицированные врачи окажут вам помощь, в результате чего ваше самочувствие станет лучше.

(Visited 6 175 times, 41 visits today)

Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше — во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям — к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».

Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:

  • Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
  • Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания — «Софрадекс», «Отинум».
  • Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.

Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.

Если их уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.

Советы

Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.

Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.

Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».

Все болезни идут от головы… Это выражение используется, как в прямом, так и переносном смысле. Обычно, когда нас это не касается, мы не слишком обращаем внимание на различные советы. Но, когда припечет, готовы перерыть все источники в поисках той единственной волшебной пилюли. Вот и давайте посмотрим на некоторые симптомы, которые говорят об определенном заболевании.

Боль в глазах или глазу – естественно. Если все локально, без дополнительных симптомов, то это признак заболевания глаза. Но если болит не только глаз, а и определенная часть лица, где он находится, а также ухо, то это уже говорит о другом.

Воспаление тройничного нерва

Наше лицо, как и все тело, имеет определенный набор мышц и нервных окончаний. Все это может в определенные моменты воспаляться, пугая и настораживая. Но, правильно распознав причины, легче будет справиться со следствием.

При воспалении тройничного нерва наблюдаются следующие признаки:

  • Пульсирующая периодическая боль в ухе, челюсти, щеке, глазу в одной половине лица. Тройничный нерв может воспалиться сразу только с одной стороны, и это надо запомнить.
  • Приступы длятся несколько секунд, после чего боль отпускает.
  • Сам глаз не воспаляется, а боли — исключительно в глазной мышце.
  • Температура тела обычно не поднимается, лицо не припухает.

Лечение

Для начала сразу золотое правило: странная боль – визит к врачу. Только так, а не иначе можно вылечить заболевания и избежать дальнейших осложнений. Самостоятельная постановка диагноза может обойтись очень дорого в итоге.

Невралгия может быть вызвана самыми различными причинами. Это могут быть травмы, инфекционные заболевания, наследственные процессы.

Лечение заболевания весьма трудное, чаще всего облегчается симптоматика, а все остальное уходит само. Для этого невролог выписывает анестезирующие препараты, часто мазь с ледокаином, антигистаминные, сосудорасширяющие и прочие лекарства, снимающие отечность и воспаление.

Но без излечивания первопричины обойтись нельзя. Поэтому в первую очередь нужно быть внимательным к своему организму, а потом уже думать о лекарствах.

Но, конечно, это не единственное заболевание, при котором возможны боли в ухе и глазу. Есть еще такое известное всем и распространенное, как отит. Он бывает внутренним, наружным, инфекционным, грибковым и т.д.

В зависимости от степени заболевания и от характера, боль проявляется по-разному. Глаз в данном случае может болеть от головы. То есть может наблюдаться сильная мигрень, которая влияет на ощущение глаз.

Отит лечится не быстро, но эффективно антибиотиками. Как и любая бактериальная инфекция. Самое страшное в этом заболевании – его вид. Только правильно распознав, можно совершать определенные процедуры. Например, при грибковом отите последнее дело – мочить ухо. А все потому, что влага – великолепная среда для еще большего распространения бактерий. Или тепло, не во всех моментах оно полезно. Поэтому еще раз обращаем внимание на необходимость медицинской помощи.

Что делать при болях:

  • Не паниковать. Самостоятельная постановка устрашающих диагнозов ничего, кроме ухудшения самочувствия, не даст. Поменьше смотреть ужасающих фото и картинок.
  • Обследование. Для исключения более серьезных заболеваний, связанных непосредственно с головным мозгом, обязательно пройти специальные манипуляции и анализы.
  • Принять допустимый анальгетик. Иными словами, выпить обезболивающее.
  • Понаблюдать. На приеме у врача необходимо будет максимально подробно рассказать о беспокойстве, потому что и на основании рассказа врач может установить верный диагноз.
  • Слушать рекомендации следовать всем предписаниям. Между прочим, большинство из нас пренебрегают именно последним пунктом. Мол, зачем выполнять все, если можно лечиться выборочно.

В итоге, следуя таким простым советам, можно очень быстро приступить к правильному лечению. И тогда облегчение не заставит себя долго ждать. Но с болью мучиться и шутить не стоит. Тем более что проблем с врачами сейчас нет даже в самых маленьких городках. Результат правильного лечения – это перманентное хорошее самочувствие в итоге, поэтому стоит собрать всю волю в кулак и посетить врача.

Смотрите также

Пожалуй, нет таких родителей, которые бы не сталкивались в своей жизни с жалобой своего малыша на боль в ушке: довольно часто именно такой болевой симптом сопровождает любую простуду и различные вирусные заболевания, с которыми юное поколение в своём возрасте сталкивается достаточно часто. Что же делать в подобной ситуации? И возможно ли помочь ребёнку в домашних условиях? В данной статье мы и расскажем вам о том, почему же может болеть у ребёнка ухо и что необходимо делать в данной ситуации.

Почему у ребёнка болит ухо: причины

Как мы уже говорили, боль в ухе – это симптом, который сопровождает многие простудные и вирусные заболевания, однако, существует и ряд внешних факторов, способных стать причиной возникновения данного болевого синдрома. Далее мы более подробно расскажем о том, что же может стать причиной возникновения боли в ухе у ребёнка.

Внешние факторы:

  • попадание в ухо воды. Достаточно часто при купании ребёнка в ванной в ушную раковину попадает вода, отчего некоторое время после самого купания ребёнок чувствует режущую боль в ухе. Аналогичная ситуация может возникнуть и при купании ребёнка в водоёме, однако, в данной ситуации есть риск «подцепить» какую-либо инфекцию, ибо, как правило, такая вода сама по себе достаточно грязная;

  • хождение без головного убора в непогоду. В ветреную погоду холодный поток воздуха попадает в ухо, в результате чего ухо застужается и ребёнок чувствует достаточно сильную ушную боль;

  • какая либо травма уха. Для того, чтобы выявить именно эту причину возникновения боли в ухе у ребёнка, достаточно просто осмотреть сам ухо. В случае, если вы заметили синяк, то в данной ситуации речь идёт о полученном ушибе либо об укусе насекомого;

  • попадание инородного предмета в ухо;

  • образование серной пробки в ухе в результате нарушения правил гигиены.

Внутренние факторы:

  • отит или воспаление среднего уха – самая частая причина возникновения боли в ухе у ребёнка. Как правило, возникает отит в результате не до конца долеченного какого-либо простудного заболевания, однако, не редки случаи, когда данный диагноз является симптомом имеющегося фурункула или какой либо ранки, находящейся в слуховом проходе;

  • зубная боль – вторая по частоте причина возникновения боли в ухе у ребёнка. Довольно часто при наличии каких либо стоматологических проблем боль проявляется не только непосредственно в самом зубе; довольно часто болезненные ощущения «захватывают» и близлежащие территории, а именно – лимфоузлы и уши;

  • синусит, гайморит, фронтит и другие носовые заболевания также зачастую сопровождаются таким симптомом, как боль в ушах;

  • протекание в организме ребёнка таких сложных заболеваний, как, например, ангина или свинка, также происходит наряду с таким симптомом, как боль в ушах;

  • какие либо нарушения в работе центральной нервной системы, а именно – повышенное артериальное или внутричерепное давление либо нарушение кровообращения в головном мозге также могут стать причиной возникновения боли в ушах у ребёнка;

  • такое заболевание, как евстахиит также сопровождается сильной болью в ушах. Ещё одни симптомы данного заболевания – заметное снижение слуха у больного, а также ощущение заложенности в ушах. Как правило, евстахиит развивается на фоне наличия какой либо инфекции либо в результате не до конца вылеченных заболеваний, например, ангины, тонзиллита и прочих. Данное заболевание достаточно опасно, ибо при отсутствии лечения оно прогрессирует, что в итоге может стать причиной развития глухоты.

Диагностика боли в ухе у ребёнка

Как мы уже говорили, боль в ухе у ребёнка может быть вызвана многими причинами, и, безусловно, самое первое, что должен сделать родитель – постараться выяснить, что же стало «поводом» для возникновения данных болезненных ощущений. Далее мы вам расскажем о том, как правильно сделать осмотр ушка вашего малыша:

  1. В первую очередь необходимо провести осмотр ушной раковины ребёнка и убедиться, что в само ушко не попал какой-либо инородный предмет. В случае, если это действительно так, стоит помнить, что для того, чтобы его извлечь, категорически запрещается использовать пинцет или ватные палочки, ибо таким образом есть большой риск протолкнуть этот инородный предмет ещё глубже. В данной ситуации рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, а именно – вызвать скорую помощь;

  2. В случае, если у ребёнка поднялась температура, то в данной ситуации необходимо дать малышу жаропонижающее и вызвать скорую помощь, ибо повышенная температура тела – есть верный признак наличия в организме какого-либо воспалительного процесса;

  3. Также следует аккуратно нажать на так называемую точку – козелок – или выступ в виде хрящика перед самим слуховым проходом. В случае, если при нажатии на данную точку ребёнок не испытывает никаких болезненных ощущений, то можно смело утверждать, что проблема заключается в каком-либо другом органе, и боль в ухе – это всего лишь побочный эффект;

  4.  В ситуации, если ухо ребёнка припухло и оно имеет синеватый оттенок, то в данном случае речь идёт об укусе насекомого либо об ушибе. Если же имеют место быть гнойные выделения, то это указывает на наличие какой либо инфекции.

Первая помощь при боли в ушах у ребёнка

Довольно часто случается так, что такая проблема, как боль в ушах у ребёнка возникает спонтанно, и обратиться к специалисту за помощью в кратчайшие сроки не представляется возможным. Именно поэтому каждый родитель должен знать так называемую «инструкцию» оказания первой помощи своему малышу.

Зачастую при возникновении подобной проблемы все родители прибегают к одному самому распространённому способу «избавления» ребёнка от мучений, а именно – к закапыванию в ухо малыша борный спирт. Однако, на самом деле данным методом можно воспользоваться только с разрешения специалиста, ибо только он может определить повреждена барабанная перепонка или нет, что в данной ситуации очень важно знать. Именно поэтому стоит учитывать, что вышеописанными своими действиями можно лишь навредить ребёнку и усугубить положение. Далее мы расскажем вам о том, какие действия в качестве экстренной помощи на самом деле стоит предпринимать в ситуации, если у вашего ребёнка болит ухо.

  1. В случае, если подобная проблема возникла на ночь глядя и при этом ребёнок не может уснуть, то в данной ситуации рекомендуется прибегнуть к использованию обезболивающих средств. Однако, не стоит забывать, что доза употребляемого лекарства должна соответствовать возрасту ребёнка;

  2. Если при возникшей ушной боли у ребёнка не повышена температура тела и нет каких-либо выделений из уха, то рекомендуется сделать согревающий компресс. Для его приготовления необходимо воспользоваться плотной салфеткой либо куском марли, сложенным в несколько слоёв и пропитанным в тёплом растворе воды и спирта из расчёта один к одному. Далее необходимо обработать кожу уха вазелином или детским кремом, после чего на это место следует наложить получившуюся пропитку таким образом, чтобы слуховой проход и ушная раковина остались открытыми. Поверх салфетки следует закрепить целлофан, в котором также будет сделан разрез для ушной раковины, после чего голову следует обмотать тёплым шарфом или платком. Использовать подобный компресс рекомендуется в течение одного часа. И помните, что при наличии гноя или повышенной температуры тела, согревающие компрессы использовать категорически нельзя;

  1. В случае, если помимо ушной боли у ребёнка также повысилась температура тела, то в данной ситуации рекомендуется смочить ватный тампон в борном спирте и вставить в больное ухо, после чего прикрыть этот тампон кусочком ваты. Нагревать борный спирт в данном случае категорически нельзя, ибо в процессе нагрева все необходимые компоненты попросту улетучиваются, отчего данная процедура становится совершенно бесполезной. Для того, чтобы не навредить ребёнку и не вставлять в ухо холодный ватный тампон, необходимо предварительно подержать ампулу в зажатых ладонях. И помните, что использовать борный спирт можно только в сочетании с ватным тампоном! Закапывать данное средство или какое-либо другое, в основе которого содержится спирт, строго настрого запрещено!

Выше мы описали порядок действий, который необходимо сделать при возникновении боли в ухе у ребёнка до посещения специалиста, однако, несмотря на то, что наутро болезненные ощущения могут исчезнуть, всё равно следует обратиться к терапевту за выявлением причины, ибо подобный «приступ» может повториться заново. Также на приёме у врача ребёнку будут прописаны капли, которые в дальнейшем помогут вам справиться с подобной ситуацией.

Лечение

В случае, если подобные боли в ухе у ребёнка возникают периодически, необходимо заранее подготовиться к их возникновению. Так, например, существует ряд ушных капель, которые можно приобрести в аптеке и которые выручат вас в необходимый момент. Далее мы приведём список подобных лекарственных препаратов:

  • «Ремо-Вакс». Данный препарат, как правило, назначается для устранения серной пробки в ухе ребёнка;

  • «Отинум». Данные ушные капли обладают болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, однако, стоит учитывать, что они противопоказаны детям до одного года;

  • «Гаразон». Данный препарат обладает противовоспалительным и антибактериальным действием;

  • «Отофа», «Софрадекс». Данные ушные капли содержат в себе очень мощный антибиотик, поэтому их применение возможно только с разрешения специалиста;

  • «Отипакс». Данный препарат чаще всего прописывается больному при отите; обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Однако, стоит учитывать, что Отипакс содержит в себе такой компонент, как лидокаин, который в свою очередь довольно часто становится причиной возникновения аллергической реакции у детей.

Безусловно, ни один из вышеперечисленных препаратов нельзя назначать ребёнку самостоятельно; все ушные капли можно использовать только с разрешения врача!

В зависимости от поставленного диагноза, специалистом также может быть назначено промывание ушного канала посредством использования масла кедрового ореха, вазелинового масла либо перекиси водорода. В некоторых случаях для обеззараживания также может быть прописано использование мази Вишневского.

Безусловно, существует немало средств народной медицины, которые также способствуют снятию боли, однако, прибегать к их использованию можно лишь с разрешения лечащего врача. Ибо стоит учитывать, что в юном возрасте детский организм достаточно сильно восприимчив к различного рода аллергенам, вследствие чего положение ребёнка можно только усугубить.

Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль — это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель — не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

Причины болезненных ощущений

Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет — средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами — пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое — здоровое ухо.

Диагностируются и другие виды отитов:

  1. Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
  2. Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха — лабиринтит) встречается намного реже.

Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

Существуют патологические состояния, при которых болит ухо без температуры:

  • повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
  • образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
  • проникновение инородного предмета в слуховой проход;
  • попадание воды;
  • повышение кровяного или внутричерепного давления;
  • проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
  • опухоли.

Среди других причин болезненных ощущений внутри и снаружи уха выделяют такие патологии, как:

  • отомикоз — грибковая инфекция (сопровождается зудом);
  • мастоидит — осложненное состояние после отита — воспаление слизистой
  • сосцевидного отростка височной кости;
  • антрит — тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.

Кроме того, следует понимать, что болезненность в ухе:

  • может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
  • является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

Как снять боль — первая помощь

Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?

Базовые правила:

  1. Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик. Они быстро снимут отек слизистой не только носа, но и слуховой трубы, уменьшая давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшая вентиляцию и отток из полости среднего уха воспалительных выделений
  2. Закапать в ушко по инструкции капли, снимающие боль. Самым эффективным медпрепаратом в педиатрии считается Отипакс, Отирелакс в состав которых, кроме противовоспалительного компонента, входит и обезболивающий Лидокаин. При острой боли разрешается закапать ребенку местный анестетик Лидокаин в форме спрея или в инъекционном растворе из ампулы. Можно либо капнуть 2 – 3 капли раствора (2%) из ампулы (теплым), либо сделать ватный жгут, намочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть из спрея (10%), отжать излишек жидкости и вложить в слуховой проход. Разрешается использовать раствор Новокаина 0,5 — 2%. Капли от отита нужно подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Важно! Использовать борный спирт для закапывания в уши детям до 12 лет не разрешается из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и тщательно отжатый.
  3. Для быстрого утоления боли дать малышу средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже если у него нет температуры. Сиропы, суспензии, таблетки выбирают, учитывая возраст ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль, используя Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Нимесил. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен для подростков с возраста 15 лет. Важно! Аспирин до 12 лет запрещен, ввиду угрозы тяжелого осложнения – синдрома Рея с отеком мозга и поражением печени.
  4. При начальных проявлениях болезни (на ранней стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хороший эффект дает мягкое прогревание. Используют сухое тепло (ком ваты, согретый шарф, приложенные к уху), применение «синей лампы». Такие процедуры активируют кровоток, рассасывают воспалительные явления, снимают боль.
  5. Аппликация спиртового компресса, как и сухое тепло, благотворно влияет на состояние ребенка при отитах.

В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

Важно:

  • нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
  • чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
  • компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.

Ребенка обязательно следует показать педиатру, если:

  • боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
  • боль сопровождается температурой;
  • возникает покраснение и отек в области уха;
  • наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
  • опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.

Ухо болит внутри, снаружи

Ухо внутри часто болит при таких патологиях, как:

  • лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
  • скопление серы внутри уха;
  • кариес или пульпит зубов (чаще — на верхней челюсти);
  • нахождение воды в глубине слухового прохода;
  • мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
  • разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
  • менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).

Боли снаружи ушной раковины могут быть вызваны:

  • диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
  • гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
  • попаданием инородного тела;
  • воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
  • перихондритом — воспалением надхрящницы ушной раковины;
  • повреждением кожи, экземе;
  • воспалением лицевого нерва.

Что делать и чем лечить ушную боль у ребенка

Эффективные народные средства

Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.

Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

С одобрения педиатра или детского ЛОР-врача допускается применять:

  • нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
  • камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
  • спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста — использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

Настоятельный совет всех педиатров — не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

Капли от отита

Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.

Терапия детей предусматривает использование ушных капель:

  • при катаральных отитах — средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком — Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
  • при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
  • при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.

Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

Что нельзя делать при ушной боли у ребенка

До обследования ребенка у педиатра или отоларинголога, запрещается:

  • пользоваться ушными палочками и пытаться вычистить слуховой проход от выделений (применять только скрученные из марли или ваты жгутики);
  • закапывать лекарственные растворы в ушко, если из него выделяется слизь, гной, кровь, ребенок жалуется на шум в ушах, ухудшение слуха — эти симптомы могут указывать на перфорацию (разрыв) барабанной перепонки;
  • капать в ухо маленькому больному масло, спирт, капли, не разрешенные для применения в педиатрии;
  • использовать капли с антибиотиками до постановки точного диагноза, поскольку у ребенка может быть отит грибкового происхождения и антибактериальные капли приведут к ухудшению состояния;
  • промывать ухо из шприца, детской клизмы;
  • греть ухо любым способом при температуре и выделениях из слухового прохода;
  • прогревать уши феном: возможна травма барабанной перепонки.