Можно ли при косоглазии рожать самой?

Содержание

В настоящее время выделяют несколько форм развития такого недуга: паралитическое и содружественное косоглазие. В последнем случае отклонения практически одинаковы и возникают сразу на обоих глазах. Как правило, это передается наследственно. При паралитическом косоглазии недуг возникает на одном глазу. В основном он проявляется в результате заболеваний или травм. Косоглазие нередко бывает вертикальным, расходящимся или сходящимся. Все виды недуга сочетаются с дальнозоркостью. Заболевание может быть постоянным или периодически давать о себе знать. Бывает также скрытое косоглазие. Определить его симптомы затруднительно. Это обусловлено тем, что функция одного из зрительных органов будет изнутри отключаться.

Следует понимать, что любой вид косоглазия — серьезное нарушение. При первых симптомах заболевания нужно поторопиться к офтальмологу.

Грамотный специалист выявит причину недуга и подберет оптимальный терапевтический курс.

Некоторые люди считают, что косоглазие нельзя излечить. В действительности все иначе. Да, лечение расходящегося косоглазия — процесс длительный и достаточно сложный. Он может занять порядка трех лет. При этом применяют как основные, так и вспомогательные методы лечения. Отдельного внимания заслуживает терапевтический подход, позволяющий устранить проблему в детском возрасте.

Борьбу с такой патологией начинают с лечения всех сопутствующих недугов. Как правило, это близорукость, дальнозоркость либо астигматизм. Изначально выписывают очки, предусматривающие наличие пластиковых стекол. Они необходимы для каждодневного применения. Лечение косоглазия ориентировано на то, чтобы острота зрения была одинаковой для обоих глаз. Нынче специалисты используют следующие методики:

гимнастический комплекс; направленный засвет сетчатки глаза; окклюзия; пенализация.

Если же имеет место амблиопия, то пациенту назначают очки, одно из стекол которых заклеено. Глаз, который хуже видит, оказывается постоянно перегружен. Это способствует укреплению мышцы. Такая методика требует много времени. Состояние пациента систематически нужно держать под контролем. Упражнения при косоглазии высокоэффективны. При их регулярном применении можно добиться хорошего результата.

Исправить косоглазие при паралитической форме можно с помощью хирургического вмешательства, если иной вид терапии безрезультативен. Зачастую такую операцию проводят детям от 3 до 6 лет. Если же пациенту нет 14 лет — применяют общий наркоз. Для старших больных достаточно местной анестезии. Зрение после проведения операции через десять дней восстанавливается. Правда, необходимо регулярно наблюдаться у врача, выполнять комплекс назначенных упражнений.

Следует понимать, что операция действительно позволит облегчить состояние пациента. Однако ее назначают только в крайних случаях. Зачастую такое вмешательство целесообразно, если альтернативные методики не подействовали.

Вспомогательными способами решить проблему станет аппаратное лечение, специальные упражнения, рефлексотерапия, а также полный засвет глазной сетчатки. Наиболее рациональный подход должен подобрать квалифицированный офтальмолог.

Превентивные меры

Профилактика косоглазия представляет собой важнейшую меру, которую лучше всего начать проводить еще в детском возрасте. Нельзя вешать игрушки ребенка слишком близко к глазам, когда младенец еще находится в кроватке. Следует периодически показывать малыша окулисту, своевременно лечить любые глазные недуги.

Предотвратить косоглазие у грудничков поможет отсутствие слишком ярких игрушек. Если ребенок уже сидит в коляске, то размещать его погремушки нужно так, чтобы малыш к ним тянулся. Не стоит слишком резко перемешаться перед зрительными органами новорожденного. Специалисты не рекомендуют смотреть телевизор в присутствии малыша, пока тому не исполнится три года. Важно вырабатывать у ребенка осанку с раннего детства. Он должен научиться смотреть ровно.

Нельзя допускать возникновение стрессов у детей. Если ребенок уже читает, то шрифт в книге должен быть крупным. Использование компьютера в детском возрасте (до восьми лет) недопустимо.

Если уже сформировалось косоглазие, то нельзя его запускать и медлить с лечением. Своевременно распознать недуг поможет тщательное наблюдение за ребенком, контроль его здоровья и состояния. При первых симптомах заболевания нужно обращаться к врачу. Процесс восстановления зрительной функции весьма продолжителен. Однако при соблюдении установленных правил зачастую обходятся без хирургического вмешательства. Превентивные меры помогут избежать проблем со зрением.

Источник:

Методы лечения косоглазия у взрослых

Содержание

Что это такое?

Косоглазие (страбизм) — это нарушение одинакового направления обоих глаз. У людей с этим дефектом глаза могут сходиться к переносице, или же один глаз может быть направлен вверх, а другой вниз и т.п. Если обнаружен страбизм у взрослых, необходимо как можно быстрее приступить к лечению.

Основная причина развития косоглазия — это нарушение работы нервных окончаний, несущих ответственность за координированную работу глазных мышц. При нарушении движения глазных яблок зрительные образы, проецируемые правым и левым глазом, не могут объединиться в одно целое. Сигнал, подаваемый в мозг, полностью игнорируется. В итоге человек словно наблюдает сразу два изображения. Мозг же способен принимать только одну картинку, вследствие чего заметно ухудшается зрение на поражённом глазу.

Причиной нарушения могут стать такие факторы, как:

низкое зрение или слепота одного глаза; прищуривание глаз; постоянные повороты или наклоны головы.

Глаза словно бы двигаются отдельно друг от друга. Такое явление вполне нормально для детского возраста, причём у детей может формироваться скрытое косоглазие. Но у взрослого подобное состояние вызывает серьёзные опасения. У детей в связи с увеличением адаптации работы мозга к переменам физиологии косоглазие может впоследствии пройти, а вот во взрослом возрасте косоглазие с течением времени будет только интенсивнее проявляться.

При косоглазии способность нормально видеть сохраняет, как правило, только тот глаз, который не подвержен нарушению. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем всё хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Диагностика

При сборе анамнеза окулист уточняет сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесёнными травмами и заболеваниями. В процессе наружного осмотра врач обращает внимание на вынужденное положение головы, оценивает симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок. Затем офтальмолог проверяет остроту зрения пациента без коррекции и с пробными линзами.

Лечение

При лечении косоглазия перед окулистами стоят следующие задачи:

Традиционные методы лечения

Главная задача аппаратной терапии — восстановление бинокулярного зрения, то есть преодоление выработавшегося навыка подавления работы одного из глаз.

рецессию; ТСП (теносклеропластику);

Операция, как правило, проводится с целью косметической коррекции, так как сама по себе она не поможет возобновить бинокулярное зрение, то есть объединить оба изображения в одну общую картинку.

В) В данном случае исправить косоглазие позволяет рецессия в каждом глазу мышцы, поворачивающей глаз наружу.

Хирургическое вмешательство позволяет исправить косметический дефект, который является травмирующим фактором для больных любого возраста. Но для восстановления зрительных функций после операции требуются:

плеоптическая терапия (направлена на лечение амблиопии. сопутствующей косоглазию); ортоптодиплоптическая терапия (восстановление глубинного зрения и бинокулярных функций).

Народная медицина в лечении косоглазия

Приготовьте 10 г порошка из семян укропа (измельчите их в кофемолке), обдайте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, предварительно укутав. Затем процедите целебную жидкость и закапывайте в оба глаза по 2 капли трижды в день. Второй вариант фитокапель: смешайте свежий яблочный сок, качественный мёд и луковый сок в соотношении 3:3:1. Эти капли рекомендуется закапывать в глаза перед сном вплоть до стойкого улучшения зрения. 10 г сухих корней аира проварите в стакане кипятка 1-2 минуты, накройте крышкой, настаивайте 1 час. Затем процедите и употребляйте по полстакана 3-4 раза в день за 20 минут до каждого приёма пищи. 100 г сосновых иголок протомите в полулитре кипятка на водяной бане 30-40 минут. Принимайте средство по 100 г 4-5 раз в день.

Упражнения для устранения косоглазия

Отводите глаз влево и вправо по очереди как можно дальше.

Осложнения

Профилактические меры предусматривают:

Косоглазие

Косоглазие может проявляться периодически, а может быть постоянным явлением. Варианты отклонения глаз при взгляде прямо могут быть самыми разными: внутрь по направлению к переносице, кнаружи к вискам, по часовой стрелке или против нее, кверху или книзу в вертикальной плоскости, а также в виде сочетаний различных положений глаз.

Причины косоглазия

Косоглазие может появиться как следствие врожденных или приобретенных патологий. Чаще всего причинами косоглазия являются:

Виды косоглазия

Как уже упоминалось, косоглазие может быть врожденной или приобретенной патологией. В зависимости от характера отклонения глаз от зрительной оси различают:

1. Сходящееся косоглазие (синоним — эзотропия), при котором косящий глаз отклоняется в сторону переносицы. Патология обычно появляется в раннем возрасте. Нередко возникает при дальнозоркости средней или высокой степени.

2. Расходящееся косоглазие (синоним экзотропия), при котором косящий глаз отклоняется в сторону виска. Причиной такого вида косоглазия может быть миопия средней или высокой степени, особенно в раннем детском возрасте, травмы, инфекционные заболевания, испуг.

3. Вертикальное косоглазие, при котором глаз косит кверху или книзу.

4. Атипичные и сочетанные виды косоглазия – редко встречающиеся формы заболевания, связанные с генетическими нарушениями (такими как синдром Дауна, синдром Мебиуса, синдром Крузона и пр.).

Косоглазие может быть постоянным или проявляться время от времени при определенных условиях, отклоняться от нормального положения может только один глаз (монолатеральное косоглазие) или оба глаза попеременно(альтернирующее косоглазие).

По происхождению специалисты разделяют косоглазие на два вида: паралитическое и содружественное.

Содружественное косоглазие часто возникает у лиц с высокой степенью дальнозоркости (преимущественно сходящееся косоглазие) или миопии (преимущественно расходящееся косоглазие). При этой форме косоглазия отклоняться могут оба глаза попеременно, при этом угол отклонения оптической оси (величина девиации) остается одинаковым, подвижность глаз во всех направлениях сохранена.

Паралитическое косоглазие может появиться в любом возрасте, обычно ему предшествует травма, отравление, токсикоз. Причиной паралитического косоглазия также могут быть инфекционные заболевания, опухоли, гематомы или сосудистые заболевания. Патология односторонняя, характерно ограничение или невозможность движения косящего глаза в сторону измененной глазодвигательной мышцы. Характерными признаками являются двоение, головокружения, вынужденное положение головы при взгляде на предмет (для компенсации двоения).

Диагностика косоглазия

Для диагностики косоглазия и установления формы заболевания используют физикальное обследование (объем движений глаз, острота зрения. прозрачность сред, реактивность зрачков), тесты для оценки бинокулярного зрения.

Источник:

Операция на глазах для устранения косоглазия

Оглавление:

Часто операция на косоглазие не сразу возвращает нормальное зрение. Многие согласятся, что жалко смотреть на косящую молодую симпатичную девушку или ребенка. Без этого косметического дефекта все было бы хорошо. Кроме того, офтальмологи рекомендуют, прежде чем ложиться под нож, попробовать консервативные методы лечения косоглазия.

Что такое страбизм, или косоглазие

Косоглазие — это патология, при которой один, оба или попеременно правый и левый глаз отклоняются от нормального положения при прямом взгляде. Когда человек смотрит на объект, информация, получаемая каждым глазом, немного отличается, но зрительный анализатор в кортикальном отделе мозга все объединяет. При косоглазии картинки сильно отличаются, поэтому мозг игнорирует кадр с косящего глаза. Длительное существование косоглазия приводит к амблиопии — обратимому функциональному снижению зрения, когда один глаз практически (или полностью) не задействован в зрительном процессе.

Косоглазие может быть врожденным или приобретенным. У новорожденных часто наблюдается плавающий или косящий взгляд, особенно после тяжелых родов. Лечение у невропатолога может снять или облегчить проявления родовой травмы. Другой причиной может быть аномалия развития или неправильное прикрепление глазодвигательных мышц (см. рис.1).

Приобретенное косоглазие возникает в результате:

инфекционного заболевания: гриппа, кори, скарлатины, дифтерии и др.; соматических болезней; травм; резкого падения зрения одного глаза; близорукости, дальнозоркости, астигматизма высокой и средней степени; стрессов или сильного испуга; пареза или паралича; заболеваний центральной нервной системы.

Как можно избавиться от косоглазия

Косоглазие исправляет:

ношение специальных очков; ряд упражнений для глаз; ношение повязки, закрывающей один глаз; хирургическая операция по исправлению косоглазия.

Непостоянное косоглазие, когда иногда косит правый или левый глаз, пытаются скорректировать ношением повязки. Достаточно часто помогает длительное пользование специально разработанными очками. Упражнения для укрепления способности фокусироваться рекомендуют почти всем пациентам со страбизмом. Если все перечисленные методы не исправили зрение, проводят операцию по корректировке косоглазия. Данный вид оперативного вмешательства проводится как в младенчестве, так и во взрослом возрасте.

Виды операций по исправлению косоглазия

У детей и взрослых встречаются следующие виды страбизма:

горизонтальный — сходящийся и расходящийся относительно переносицы; вертикальный; сочетание двух видов.

Со сходящимся косоглазием врачи сталкиваются чаще, чем с расходящимся. Вместе со сходящимся страбизмом у пациента может присутствовать дальнозоркость. У близоруких людей обычно наблюдается расходящееся косоглазие.

Во время операции может быть проведено:

оперирование усиливающего типа; оперирование ослабляющего вида.

При ослабляющей операции глазные мышцы пересаживают немного дальше от роговицы, что отклоняет глазное яблоко в противоположную сторону.

В ходе усиливающей операции удаляют небольшой кусочек глазной мышцы, что приводит к ее укорочению. Затем эту мышцу пришивают к тому же месту. Хирургическое вмешательство по исправлению косоглазия предполагает укорочение и ослабление нужных мышц, что восстанавливает баланс глазного яблока. Операцию проводят на одном или обоих глазах. Микрохирург определяет вид оперативного вмешательства, когда пациент в полностью расслабленном состоянии находится на операционном столе.

В некоторых клиниках операцию проводят под местной анестезией только взрослым. а в других — всем пациентам делают общий наркоз. В зависимости от возраста, состояния здоровья и других факторов проводят масочный (ларингеальный), эндотрахеальный наркоз с использованием мышечных релаксантов или альтернативный вид анестезии.

Важно, чтобы во время хирургического вмешательства глазное яблоко было неподвижным и в мышцах отсутствовал тонус, потому что хирург проводит специальный тест: он оценивает степень ограничения движений глаза, двигая его в разных направлениях.

Взрослый человек после операции в этот же день может уйти домой. Ребенку же нужна предварительная госпитализация. Чаще всего с детьми в больнице находятся матери, выписка происходит на следующий день после операции. Восстановительный период занимает около 14 дней. После выписки пациент продлевает больничный лист или справку в своей поликлинике.

Следует учесть, что в 10-15% случаев косоглазие не устраняется до конца и может понадобиться повторная операция. Снизить процент неудачи помогает хирургическое вмешательство с применением регулируемых швов. После пробуждения больного врач через некоторое время проверяет состояние глаз под местной анестезией. Если есть отклонения, он немного подтягивает узлы швов и лишь потом их окончательно закрепляет. Все виды операций выполняются полностью рассасывающимся шовным материалом.

У взрослых людей, проживших значительное время с косоглазием, иногда после операции двоится в глазах, потому что мозг отвык воспринимать бинокулярную картинку. Если перед операцией врач установил высокую вероятность развития двоения в глазах, корректировку косоглазия делают в два этапа, чтобы мозг смог постепенно адаптироваться.

Проведение операции

За несколько дней до хирургического вмешательства нужно сдать анализы крови, сделать ЭКГ и пройти консультацию у некоторых специалистов. За 8 часов до операции нельзя кушать. Если она назначена на утро, можно поужинать, а если в послеобеденное время, то разрешен легкий завтрак. Ребенка с матерью кладут в стационар за пару дней до операции. Процедура проводится под общим наркозом. Сама операция продолжается 30-40 минут, потом пациента выводят из наркоза и переводят в палату. Все это время на глазу находится повязка. После того как прооперированный больной полностью отошел от наркоза, во второй половине дня его осматривает хирург. Он открывает повязку, проверяет глаз, закапывает специальные капли и опять его закрывает. Взрослых после этого отпускают домой с подробными рекомендациями: какие препараты принимать, чем закапывать глаз и когда приходить на повторный осмотр. Повязку на глазу оставляют до утра следующего дня. Через неделю нужно явиться на осмотр, где врач оценит скорость заживления и состояние глаза. Окончательная оценка положения глаз проводится через 2-3 месяца.

Несколько недель после операции применяют специальные противовоспалительные капли и (по необходимости) антигистаминные препараты. Глаз будет покрасневшим и отекшим. Иногда на следующее утро глаз склеится из-за скопившегося гноя. Не нужно пугаться: его промывают теплой кипяченой водой или стерильным физиологическим раствором. Пару дней глаз будет сильно слезиться и болеть, также будет казаться, что в глазу есть соринки. Швы самостоятельно рассасываются по истечении 6 недель.

В течение месяца после оперативного вмешательства нужно бережно охранять глаз. Нельзя плавать, находиться в пыльных помещениях и заниматься спортом. Детей в школе на полгода освобождают от физкультуры.

Через месяц после операции нужно пройти курс лечения. Чтобы вернуть бинокулярную способность видеть и распознавать правильную картинку, нужно пройти специальное аппаратное лечение в медицинском центре. В некоторых клиниках есть комплекс «Амбликор», разработанный специалистами Института головного мозга. Лечение на этом приборе представляет собой компьютерный видеотренинг. Он помогает преодолеть навык подавления зрения одного глаза. Во время просмотра мультфильма или кино у пациента непрерывно снимают ЭЭГ зрительной коры мозга и показания о работе глаз. Если человек видит двумя глазами, фильм продолжается, а если только одним, приостанавливается. Таким образом, мозг приучают воспринимать картинку с обоих глаз.

Источник:

Здравствуйте! У меня расходящееся косоглазие с 4 месяцев, не врожденное. Косит правый глаз к виску, но не сильно, сильнее становится заметно, когда волнуюсь. До 8 лет проходила лечение на аппаратах, носила очки 2 года, потом в 8 лет была операция, которая принесла результаты. По словам врачей через полгода требовалась повторная операция, на которую родители меня не повезли, побоялись, т. к. Не очень хорошо перенесла наркоз. Больше никакого лечения не проводилось. В целом зрение левый глаз 100%, правый 90%. Сейчас мне 25 лет, ждем ребенка, и назревает такой вопрос — можно ли рожать самой? Станет ли глаз косить сильнее? Ходила на консультацию к окулисту — сказал родишь, отправим на операцию и все исправим. Хотя другой врач говорит, что сначала нужно лечение на аппаратах, а дальше видно будет, про роды ничего конкретного не сказал. Простите за столь объемный вопрос, очень надеюсь на ваш ответ! Спасибо!

Зарядка для исправления косоглазия

Справиться со зрительным дефектом помогут упражнения для глаз от косоглазия. Данная патология способствует понижению остроты зрения. Наличие проблемы часто понижает уверенность в своих силах, из-за чего человек становится замкнутым. Подобное явление не стоит оставлять без внимания. Если неправильное строение глазных мышц не является причиной болезни, тогда можно обойтись без хирургического вмешательства.

Лечебная гимнастика при косоглазии

Если делать грамотно упражнения при косоглазии, то глаза будут работать одновременно.

Когда проявления косоглазия у взрослых случаются только во время чрезмерного напряжения или расслабленности, исправить состояние можно благодаря определенным действиям:

Если левый глаз косит внутрь, необходимо сделать так, чтобы он смотрел в другом направлении. Следует перед собой поставить предмет. Правый глаз закрывается, и при этом нужно, глядя на предмет, поворачивать голову вправо. Чтобы усложнить действие, нужно наблюдать за предметами, которые все время двигаются. Это могут быть дети, бегающие на улице, прохожие, спешащие на работу или маятник часов. Действия выполняются при помощи небольшого по длине предмета, к примеру, карандаша. Он должен находиться в вытянутой на уровне глаз руке. Следует сконцентрироваться на предмете и одним, и другим органом зрения одновременно. Возможно, сразу сделать требуемое действие не получится. Тогда сначала нужно зафиксировать взгляд косящего глаза, а потом задействовать здоровый. Подобная тренировка должна помочь добиться того, чтобы оба глаза работали синхронно. Если упражнение начнет получаться, руку нужно расположить ближе, а потом снова постараться сконцентрироваться. Далее задача состоит в том, чтобы следить за двигающимся влево, а потом вправо предметом. Полезно взглядом рисовать восьмерку. Изначально работать должен глаз косящий, а здоровый закрывается рукой. Потом больной орган отдыхает, а в процессе участвует здоровый. Движения повторяются 10 раз. Дальше рисованием воображаемой фигуры должны заниматься оба органа зрения.

Выполняя упражнения для глаз при косоглазии, происходит фокусирование расслабленных мышц. Зарядка для глаз помогает справляться с покраснением и отечностью.

Тренировки при сходящемся и расходящемся косоглазии

Когда один глаз отклоняется в сторону носа, говорят о косоглазии сходящемся.

В данном случае, окажется полезным следующее упражнение от косоглазия:

  1. Вначале понадобится картон, из которого изготавливается маска. В ней проделываются отверстия, которые должны быть расположены сантиметров на 15-20 ближе к височной области. Их диаметр – 10 мм.
  2. Маска одевается во время чтения, просмотра телепередач и нахождения перед монитором. Чем лучше глазные мышцы будут работать, тем дальше от переносицы необходимо располагать отверстия.
  3. Надев маску, нужно сесть так, чтобы в сторону экрана смотрело левое плечо, если проводится тренировка левого органа, или правое.
  4. Сначала будет достаточно 10 минут. Постепенно длительность упражнения для исправления патологии должна увеличиваться до часа.
  5. При просмотре телепередачи на протяжении 10-20 минут необходимо фокусироваться правым глазом, при этом повернувшись левой стороной. На левом глазу должна находиться повязка.
  6. Положение нужно поменять и, соответственно, закрыть правый глаз.
  7. Со временем тренировка должна продолжаться около часа. Желательно больше уделять внимания работе того органа, который нуждается в коррекции.
  8. пальминга;
  9. «приятных воспоминаний»;
  10. соляризации.
  11. На столе устанавливается включенная лампа либо зажженная свеча.
  12. В комнате должно быть темно.
  13. Фокусируя взгляд на источнике света, нужно быстро поворачивать голову из одной стороны в другую. Так делается 20 раз.
  14. общим самочувствием молодой матери;
  15. возрастом;
  16. осложнениями, которые присутствуют весь период вынашивания плода;
  17. показателями остроты зрения;
  18. состоянием сетчатки и глазного дна.
  19. активным сокращением мышц;
  20. учащением сердечного ритма;
  21. ускорением кровообращения.
  22. Сосуды хрупкие и спазмированные.
  23. Внутриглазное давление повышенное.
  24. Сетчатка истонченная.
  25. слабой (до 3 диоптрий);
  26. средней (до 6 диоптрий);
  27. сильной (от 6 и больше).
  28. Близорукостью, которая быстро прогрессирует.
  29. Миопией, которая имеет самую высокую степень и которой поражен единственно зрячий глаз.
  30. Отечностью зрительного нерва.
  31. Отслоением сетчатки.
  32. Кровотечениями глазного дна, а также патологическими изменениями – разрывами и предразрывами сетчатки.
  33. Ослабленными органами зрения после операции, которая проводилась по причине отслоения сетчатки.
  34. генетическая предрасположенность;
  35. низкое зрение или слепота одного глаза;
  36. дальнозоркость или близорукость ;
  37. инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп и т.д.);
  38. заболевания глаз (катаракта, отслоение сетчатки и др.).
  39. раздвоение в глазах;
  40. прищуривание глаз;
  41. операцию на мышцы вертикального действия и др.
  42. плеоптическая терапия (направлена на лечение амблиопии. сопутствующей косоглазию);
  43. 10 г сухих корней аира проварите в стакане кипятка 1-2 минуты, накройте крышкой, настаивайте 1 час. Затем процедите и употребляйте по полстакана 3-4 раза в день за 20 минут до каждого приёма пищи.
  44. 100 г сосновых иголок протомите в полулитре кипятка на водяной бане 30-40 минут. Принимайте средство по 100 г 4-5 раз в день.

Корректирующие упражнения — отличный способ самостоятельной борьбы с косоглазием. Здоровый глаз необходимо прикрывать рукой, а больной глаз — нагружать. Вот несколько простых упражнений:

Приближайте палец на расстояние 10 сантиметров от носа.

Осложнения

Профилактика

Профилактические меры предусматривают:

Источник:

Косоглазие

Конечной целью при проведении операций по поводу косоглазия является восстановление симметричного (или максимально близкого к симметричному) положения глаз. Такие операции, в зависимости от ситуации, могут проводиться как во взрослом возрасте, так и у детей.

Виды операций для исправления косоглазия

В целом операции при косоглазии бывают двух типов. Первый тип операций направлен на ослабление чрезмерно напряженной глазодвигательной мышцы. Примером таких операций является рецессия (пересечение мышцы у места ее прикрепления и перемещение ее таким образом, чтобы ослабить ее действие), частичная миотомия (частичное иссечение части мышечных волокон), пластика мышцы (с целью удлинения). Второй тип операций направлен на усиление действия ослабленной глазодвигательной мышцы. Пример операций второго типа – резекция (иссечение участка ослабленной мышцы рядом с местом прикрепления с последующей фиксацией укороченной мышцы), теноррафия (укорочение мышцы путем образования складки в зоне мышечного сухожилия), антепозиция (перемещение места фиксации мышцы с целью усиления ее действия).

Нередко во время операции по исправлению косоглазия применяется комбинация вышеупомянутых типов оперативного вмешательства (рецессия + резекция). Если после выполнения хирургического вмешательства имеет место остаточное косоглазие, которое не нивелируется путем самокоррекции, может потребоваться повторная операция, которая обычно выполняется спустя 6 – 8 месяцев.

Для достижения максимальной эффективности при проведении операции для исправления косоглазия, необходимо придерживаться нескольких основных принципов.

1. Излишнее форсирование процесса хирургической коррекции косоглазия зачастую приводит к неудовлетворительным результатам. Поэтому все манипуляции следует производить дозировано (если это необходимо – в несколько этапов).

2. При необходимости ослабления или усиления отдельных мышц дозированное хирургическое вмешательство следует распределять равномерно.

3. Во время выполнения операции на определенной мышце необходимо сохранять ее связь с глазным яблоком.

Высокотехнологичная хирургия косоглазия:

Cпециалистами детских глазных клиник разработана современная высокотехнологичная радиоволновая хирургия с принципами математического моделирования.

Преимущества высокотехнологичной хирургии глаза:

Операции малотравматичны, благодаря применению радиоволн сохраняются структуры глаза . После операций нет ужасных отеков, пациент выписывается из стационара на следующий день. Операции точны. Благодаря принципам математического расчета мы можем обеспечить высочайшую точность и показать гарантированный результат операции еще до ее проведения. Период реабилитации сокращается в 5-6 раз.

Результат операции: высокоэффективные технологии хирургии косоглазия позволяют обеспечить симметричное положение взора при различных видах косоглазия, в том числе с малыми и непостоянными углами, восстановить подвижность глазного яблока при паралитическом косоглазии в 98% случаев. Это уникальный способ эффективно помочь пациенту.

Результаты операции по поводу косоглазия

Хирургическое лечение косоглазия позволяет исправить косметический дефект, который является сильным травмирующим фактором для больных любого возраста. Однако для восстановления зрительных функций (т.е. бинокулярного зрения) после операции требуется комплексный подход, который включает плеоптическую терапию (она направлена на лечение сопутствующей косоглазию амблиопии ) и ортоптодиплоптическую терапию (восстановление глубинного зрения и бинокулярных функций).

Одномоментная операция по исправлению косоглазия у взрослых может выполняться амбулаторно, при лечении детей в большинстве случаев необходима госпитализация. Ориентировочный срок восстановления после операции составляет 1 неделю, но для воссоздания полноценного бинокулярного зрения, т.е. способности видеть объемную картинку двумя глазами одновременно, этого не достаточно. За время, пока у человека было косоглазие, мозг, говоря образно, «разучился» совмещать изображения от обоих глаз в единый образ, и потребуется достаточно долгое время и значительные усилия, чтобы «научить» головной мозг этому заново.

Следует упомянуть, что, как и любая операция, хирургическое исправление косоглазия может сопровождаться развитием определенных осложнений. Одним из наиболее распространенных осложнений операции при косоглазии является избыточная коррекция (т.н. гиперкоррекция), обусловленная погрешностью в расчетах. Гиперкоррекция может возникнуть непосредственно после операции, а может развиваться спустя некоторое время. К примеру, если операция была выполнена в детском возрасте, то в подростковом возрасте, когда глаз растет, у ребенка может снова возникнуть косоглазие. Такое осложнение не является непоправимым и легко корректируется при помощи хирургического вмешательства.

Данное хирургическое вмешательство проводится в большинстве офтальмологических центров Москвы и России (как коммерческих, так и государственных). Выбирая клинику для проведения операции по исправлению косоглазия, важно изучить возможности клиники, условия пребывания, оснащенность клиники современной аппаратурой и прочие важные моменты. Не менее важно грамотно выбрать врача для выполнения операции. ведь от его профессионализма в полной мере будет зависеть прогноз излечения.

Если Вы или Ваши родственники уже перенесли операцию по исправлению косоглазия, мы будем признательны, если Вы оставите отзывы о вмешательстве и клинике, где производилась процедура, а так же полученных результатах

Источник:

Расходящееся косоглазие

В настоящее время косоглазие можно обнаружить даже в детском возрасте, причем без помощи офтальмолога. Такое заболевание легко диагностировать. Первым признаком расходящегося косоглазия становятся зрачки, которые смотрят в разные стороны, либо один из них направлен прямо, а другой — движется по сторонам. Если у грудничков такое состояние считают нормой, то в старшем возрасте это уже аномалия развития. Зачастую признаки недуга проявляются ближе к трем годам. Это обусловлено тем, что в данном возрасте происходит формирование общей работы зрительных органов. Поэтому первые признаки нельзя игнорировать. С ними нужно обратиться к офтальмологу. Своевременно принятые меры увеличат вероятность излечения.

Первопричины проявления

Возникновению расходящегося косоглазия, как правило, сопутствуют такие причины:

  • травмы и заболевания головного мозга;
  • психические травмы (испуг);
  • паралич глазных мышц;
  • стрессовая ситуация;
  • постоянные повороты или наклоны головы.
  • рецессию;
  • резекцию;
  • ТСП (теносклеропластику);
  • ортоптодиплоптическая терапия (восстановление глубинного зрения и бинокулярных функций).
  • Приготовьте 10 г порошка из семян укропа (измельчите их в кофемолке), обдайте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, предварительно укутав. Затем процедите целебную жидкость и закапывайте в оба глаза по 2 капли трижды в день.
  • Второй вариант фитокапель: смешайте свежий яблочный сок, качественный мёд и луковый сок в соотношении 3:3:1. Эти капли рекомендуется закапывать в глаза перед сном вплоть до стойкого улучшения зрения.
  • Выпрямите руку вперёд и зафиксируйте взгляд на указательном пальце.
  • Отводите глаз влево и вправо по очереди как можно дальше.
  • Поднимайте глаз медленно вверх до максимума и также опускайте вниз.
  • Если глаз косит внутрь, то надо в положении стоя выдвинуть вперёд ногу, наклониться к ней, дотянуться до её пальцев, поднимать руку и наблюдать за ней глазом. Упражнение повторяется 10-12 раз. При поражении правого глаза действует левая нога-рука и наоборот.
  • После первого триместра женщина может ощущать боли в матке. Возникают они из-за того, что миома не снабжается кровью, и ее клетки постепенно начинают отмирать. Узлы начинают разрушаться при омертвении ее тканей, при отеках и кистах.
  • Возникает риск замирания плода, а также его отторжения организмом женщины. При локализации узлов непосредственно в теле матки вероятность выкидыша увеличивается в несколько раз. Отторжения плода могут случаться из-за нарушения кровообращения плаценты, если миома локализуется в этом месте.
  • Возможны кровянистые выделения из матки. Кровотечения могут спровоцировать появление анемии. Гемоглобин нужно стараться поддерживать при любой миоме, поскольку этот показатель существенно влияет как на состояние мамы, так и на состояние ребенка.
  • Опухоль практически никак не влияет на развитие малыша в утробе матери. Однако в 1% случае все же существует опасность деформирования частей тела малыша.
  • Миоматозные узлы в последний период беременности часто приводят к преждевременным родам.
  • Тонус матки можно снизить приемом спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин) и фолиевой кислоты;
  • Улучшить маточно-плацентарный кровоток можно метионином, курантилом, актовегином.
  • Сильные боли, возникающие из-за того, что опухоль давит на соседние органы;
  • Существенные размеры миомы не дают развиваться плоду;
  • Начавшийся процесс разрушения опухоли из-за нарушенного в них кровотока;
  • Атипичные расположения узлов.
  • Роды могут начаться на пару недель раньше установленного срока;
  • Есть вероятность отслоения плаценты. Процесс может сопровождаться кровотечением;
  • Расположение плода чаще происходит неправильно;
  • Оставшиеся рубцы на матке после операции по удалению;
  • Зафиксировано предлежание плаценты.
  • Кровотечениями, возникаемыми из-за плохой сократимости матки;
  • Неполной инволюцией матки. Женский орган после родов постепенно возвращается к своим первоначальным размерам. При опухоле этот процесс значительно затягивается;
  • Инфекционными осложнениями.
  • Профилактическое посещение гинеколога раз в полгода с контрольным проведением УЗИ;
  • Своевременное лечение болезней органов репродуктивной сферы;
  • Сохранение лактации;
  • Соблюдение основных принципов здорового образа жизни.

Источник:

Косоглазие

Косоглазие может проявляться периодически, а может быть постоянным явлением. Варианты отклонения глаз при взгляде прямо могут быть самыми разными: внутрь по направлению к переносице, кнаружи к вискам, по часовой стрелке или против нее, кверху или книзу в вертикальной плоскости, а также в виде сочетаний различных положений глаз.

Причины косоглазия

Косоглазие может появиться как следствие врожденных или приобретенных патологий. Чаще всего причинами косоглазия являются:

Виды косоглазия

Как уже упоминалось, косоглазие может быть врожденной или приобретенной патологией. В зависимости от характера отклонения глаз от зрительной оси различают:

1. Сходящееся косоглазие (синоним — эзотропия), при котором косящий глаз отклоняется в сторону переносицы. Патология обычно появляется в раннем возрасте. Нередко возникает при дальнозоркости средней или высокой степени.

2. Расходящееся косоглазие (синоним экзотропия), при котором косящий глаз отклоняется в сторону виска. Причиной такого вида косоглазия может быть миопия средней или высокой степени, особенно в раннем детском возрасте, травмы, инфекционные заболевания, испуг.

3. Вертикальное косоглазие, при котором глаз косит кверху или книзу.

4. Атипичные и сочетанные виды косоглазия – редко встречающиеся формы заболевания, связанные с генетическими нарушениями (такими как синдром Дауна, синдром Мебиуса, синдром Крузона и пр.).

Косоглазие может быть постоянным или проявляться время от времени при определенных условиях, отклоняться от нормального положения может только один глаз (монолатеральное косоглазие) или оба глаза попеременно(альтернирующее косоглазие).

По происхождению специалисты разделяют косоглазие на два вида: паралитическое и содружественное.

Содружественное косоглазие часто возникает у лиц с высокой степенью дальнозоркости (преимущественно сходящееся косоглазие) или миопии (преимущественно расходящееся косоглазие). При этой форме косоглазия отклоняться могут оба глаза попеременно, при этом угол отклонения оптической оси (величина девиации) остается одинаковым, подвижность глаз во всех направлениях сохранена.

Паралитическое косоглазие может появиться в любом возрасте, обычно ему предшествует травма, отравление, токсикоз. Причиной паралитического косоглазия также могут быть инфекционные заболевания, опухоли, гематомы или сосудистые заболевания. Патология односторонняя, характерно ограничение или невозможность движения косящего глаза в сторону измененной глазодвигательной мышцы. Характерными признаками являются двоение, головокружения, вынужденное положение головы при взгляде на предмет (для компенсации двоения).

Диагностика косоглазия

Для диагностики косоглазия и установления формы заболевания используют физикальное обследование (объем движений глаз, острота зрения. прозрачность сред, реактивность зрачков), тесты для оценки бинокулярного зрения.

Источник:

Косоглазие

Кто столкнулся с проблемой косоглазия у ребенка вследствии родовой травмы? Поделитесь вашими проблемами. Как лечитесь Вы?

У нашей дочери косоглазие с рождения. Поначалу было почти незаметно, и я не обращала должного внимания на это. Когда пошли к окулисту (в 4 месяца), то поставили диагноз: паралитическое сходящееся косоглазие, прогноз: операция в 2-3 года. Я была в шоке. Надо было что-то делать!

В поликлинике невропатолог навыписывала уколов (Актовегин), массаж и электрофорез, сказав только слова «Ребенок требует лечения!»

К 5-6 месяцам один глаз стал совершенно «западать».

Ездили к профессору в Педиатрическую академию — выписал очки (в 5 месяцев!), и сказал, что лечиться только операцией. С очками решили не спешить и обратиться еще куда-нибудь.

Через каких-то знакомых вышли на детского невролога, который оказался мануальным терапевтом (остеопатом). Прошли курс остеопатического лечения. В результате, уменьшился угол, но все-таки глазки не разошлись. Возможно проведем еще курс.

Ортоптист сказал, что очки ненужны, назначил окклюзию здорового глаза по несколько часов в день. Сначала Лерка не давала заклеивать ни в какую, а сейчас, когда я нашла специальные пластыри, начала давать.

Еще один знакомый врач сказал, что нужно обязательно принимать витамины, рыбий жир, лецитин и делать массаж шеи, головы, глаз.

Этим сейчас и занимаюсь. Верю, что результат будет!

Сейчас у Леры глазки косят, но не сильно, и она временами смотрит то одним, то другим глазом, а когда заклеиваешь здоровый глаз, то другой выводит на середину и двигает в сторону (немножко и ненадолго, но все-таки!)

Если у вас такая же проблема, поделитесь, пожалуйста!

Источник:

Обладателям этого дефекта не позавидуешь. С детства они становятся объектом насмешек. Речь о косоглазии, которым страдают 7% детей и 4% взрослых.

Миф 2. Косоглазие – косметический дефект. На зрение он не влияет

К тому же отсутствие бинокулярного зрения серьезно нарушает качество жизни: фильмы в 3D-формате, вождение автомобиля, некоторые профессии человеку с косоглазием заказаны.

На самом деле. В 85% случаев убрать дисбаланс между глазодвигательными мышцами, который приводит к косо­глазию, можно лишь с помощью хирургического вмешательства. В России уже разработаны щадящие технологии, позволяющие восстанавливать симметричное положение глаз.

В подавляющем большинстве случаев косоглазие бывает содружественным (когда косит то левый, то правый глаз, а величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая). При этом дальнозоркость чаще преобладает в случаях сходящегося косоглазия (когда глаз направлен к переносице), а близорукость чаще сочетается с расходящимся видом косо­глазия (когда глаз направлен к виску).

При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и – как следствие – нарушение бинокулярного (объемного, стереоскопического) зрения, двоение.

Источник:

Просмотр 3D-фильмов помогает диагностировать косоглазие

Просмотр фильмов в стерео-очках 3D, которые позволяют видеть объемное изображение, помогает диагностировать скрытое косоглазие

Об этом сообщили в Киевском центре микрохирургии глаза, пишет УНИАН

«Просмотр фильма в трехмерных очках помогает выявить отсутствие объемного зрения. При просмотре изображения в формате 3D задействованы глаз, нерв и мозг. Если вы смотрите 3D-фильм, при этом нет объемного эффекта – у вас скрытое косоглазие, а это повод обратиться к врачу. Те, кому объемное зрение необходимо в работе, как правило, знают о своем дефекте, остальные своего косоглазия не замечают», — отмечает профессор Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика Юрий Кондратенко.

По словам профессора, скрытым косоглазием страдает до 10% украинцев. В 90% случаев косоглазие можно излечить с помощью тренировки бинокулярного зрения.

«При косоглазии один глаз видит хуже, и, чтобы отсутствовал дискомфорт, мозг убирает эту проблему, отклоняя глаз. На сегодня Киевский центр микрохирургии глаза является ведущим по лечению косоглазия в мире и отлично справляется с этой проблемой. В большинстве случаев операции удается избежать», — констатирует Кондратенко.

Вместе с тем профессор отметил, что говорить о пользе или вреде 3D-фильмов для зрения человека нельзя, так как подобные исследования не проводились.

«Вредит ли просмотр 3D-фильмов — пока неизвестно, у нас таких наблюдений нет. Нужно время, чтобы сделать выводы. Человек видит не глазом, а мозгом. Глаз лишь воспринимает информацию. Возможно, эффект 3D как-то и влияет на зрение. У некоторых людей длительный просмотр фильма в 3D-очках вызывает головную боль», — отметил Кондратенко.

Источник:

Чем опасно косоглазие

Миф 1. Косоглазие – врожденная проблема

На самом деле. Косоглазие может быть как врожденным, так и приобретенным. Чаще всего причиной приобретенного косоглазия становятся черепно-мозговые травмы, параличи и парезы, заболевания эндокринной, центральной нервной системы. Спровоцировать развитие косоглазия могут также инфекционные, сосудистые заболевания, опухоли головного мозга, высокая степень близорукости и дальнозоркости, различная оптика глаз (когда, к примеру, на одном глазу степень дальнозоркости +3, а на другом +6).

На самом деле. Нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо, – не просто косметический дефект, но и серьезная медицинская проблема. В норме зрение у человека должно быть объемным. Соединяясь в коре головного мозга, полученные каждым глазом изображения сливаются в единый образ, что позволяет видеть окружающий мир в трех измерениях, определять расстояние между предметами. При косоглазии такого соединения не происходит. Чтобы защититься от двоения, зрительный анализатор исключает изображение косящего глаза, со временем зрение в нем падает, подчас до 2–3%. Фактически человек с косоглазием видит одним глазом.

Миф 3. Лечить косоглазие необязательно. С возрастом оно проходит само собой

На самом деле. Это расхожее мнение, бытующее как среди пациентов, так и среди некоторых офтальмологов, у специалистов ничего, кроме сожаления, не вызывает. Особенно когда речь идет о детях. Практика показывает: если до 3 лет не заставить глаза работать вместе, потом это будет сделать крайне сложно. Будет упущен самый пластичный период, когда идет формирование всех систем организма.

Миф 4. Косоглазие лечится терапевтическими методиками

Нельзя сбрасывать со счетов и терапевтические методики, которые включают в себя ношение корректирующих очков, заклеивание здорового глаза в целях повышения активности пораженного, а также аппаратные и другие процедуры, направленные на повышение остроты зрения и закрепление бинокулярного стереоскопического зрения. Наш эксперт убежден: только комплексный подход – сочетание терапии и хирургии – поможет достичь успеха в лечении и полностью реабилитировать пациента с косоглазием.

Разное

Косоглазие

Офтальмолог Карагулян Н.А.

Содружественное косоглазие — частая форма патологии зрения: оно встречается у 0,5 — 1,5% детей.

Помимо косметического недостатка, весьма тягостного в психологическом отношении, косоглазие сопровождается серьезным расстройством бинокулярных и монокулярных функций. Это затрудняет зрительную деятельность больных косоглазием и ограничивает возможность выбора профессии.

Предупреждение и устранение косоглазия с одновременным восстановлением утраченных функций — важная задача научной и практической офтальмологии.

Термином «косоглазие» (син. страбизм, гетеротропия) объединяют различные по происхождению поражения зрительной и глазодвигательной систем, вызывающие периодическое или постоянное отклонение (девиация) зрительной оси одного из глаз от точки фиксации.

Основные представления

От истинного косоглазия следует отличать косоглазие мнимое и скрытое.

Мнимое, или кажущееся, косоглазие.

В основном встречается мнимое расходящееся косоглазие, связанное с положительным углом гамма. Кажущееся косоглазие обычно бывает симметричным. Мнимая односторонняя девиация наблюдается лишь в тех редких случаях, когда большой угол гамма выражен только на одном глазу.

Ложное впечатление о наличии косоглазия может создаваться при асимметрии лица и орбит, а также при широком одностороннем эпикантусе.

В случае диагностических затруднений сомнения разрешает исследование бинокулярного зрения, которое имеется при мнимом косоглазии и отсутствует при истинной гетеротропии.

Скрытое косоглазие, или гетерофория.

Идеальное мышечное равновесие обоих глаз называется ортофорией. Чаще, чем ортофория, встречается гетерофория, при которой имеется неодинаковая сила действия глазодвигательных мышц, обусловленная анатомическими и нервными факторами. При разобщении глаз относительная слабость каких-либо мышц уже дает о себе знать и зрительная линия одного из них отклоняется кнутри (эзофория), кнаружи ( экзофория ), кверху (гиперфория ) или книзу ( гипофория ).

При гетерофории зрительная работа, особенно на близком расстоянии, требует большего, чем обычно, нервно-мышечного напряжения, чтобы преодолеть тенденцию к отклонению одного из глаз.

При высоких степенях гетерофории и ослабленной фузионной способности это может вызвать головную боль, тошноту, быструю утомляемость, переходящую диплопию. Возникновению указанных явлений способствуют общие заболевания и ослабленное состояние организма, умственное переутомление, аметропии, длительная зрительная работа на близком расстоянии и с мелкими деталями.

Чтобы отличить гетерофорию от содружественного косоглазия с небольшой или периодической девиацией, необходимо исследовать бинокулярное зрение: в первом случае оно имеется, во втором — отсутствует.

Содружественное косоглазие.

Причинами содружественного косоглазия могут быть врожденные и приобретенные заболевания центральной нервной системы, аметропии, резкое понижение остроты зрения или слепота на один глаз.

Различают косоглазие: периодическое; постоянное; монолатеральное ( косит один глаз ); альтернирующее ( попеременно косят оба глаза ); сходящееся ( конвергирующее, эзотропия )- зрительная ось отходит к виску; суправергирующее ( гипертропия )- отклонение одной из осей кверху; инфравергирующее ( гипотропия ) — отклонение одной из осей книзу.

Сходящееся косоглазие, как правило, развивается в раннем детстве. Расходящееся косоглазие встречается значительно реже сходящегося и обычно появляется в более позднем возрасте.

При содружественном косоглазии оба глаза ( фиксирующий и косящий ) совершают движения примерно в одинаковом объеме. Движения каждого глаза в различных направлениях обычно не ограничены или мало ограничены.

Паралитическое косоглазие.

Паралитическое косоглазие возникает при поражении ядер или стволов глазодвигательного, блокового и отводящего нервов, а также в результате поражения этих нервов в мышцах или самих мышц. Ядерные параличи наблюдаются главным образом при кровоизлияниях и опухолях в области ядер, при нейросифилисе, прогрессивном параличе, энцефалите, множественном склерозе, травмах черепа. Стволовые или базальные параличи развиваются вследствие менингитов, токсических и инфекционных невритов, переломов основания черепа, механического сдавления нервов (например, опухолью ), заболеваний сосудов на основании мозга. Орбитальные или мышечные поражения встречаются при заболеваниях глазницы (опухоли, периоститы, субпериостальные абсцессы), трихинозе, миозитах, после ранений.

Многообразная и сложная клиническая картина возникает в случаях одновременного поражения нескольких мышц на одном или обоих глазах.

Лечение

Лечение содружественного косоглазия при аметропиях начинают с назначения очков. При понижении остроты зрения косящего глаза проводят лечение амблиопии. Если постоянное ношение очков в течении 1 1/2 — 2 лет не устраняет косоглазия, то прибегают к операции с пред- и послеоперационными ортоптическими упражнениями ( развитие подвижности глаз, способности их сливать фовеальные изображения объектов, фузионных резервов, глубинного зрения ).

При косоглазии, связанном с аккомодационно-рефракционным фактором, одно только постоянное ношение очков обычно приводит к симметричному положению глаз, а при способности к бифовеолярному слиянию — нередко и к восстановлению бинокулярного зрения.

Лечение паралитического косоглазия заключается прежде всего в терапии основной болезни.

Прогноз

Течение паралитического косоглазия зависит от характера динамики основного процесса. Ликвидация его не всегда ведет к устранению девиации и диплопии. У части больных, особенно у детей, двоение со временем исчезает вследствие активного подавления ( торможения ) зрительных впечатлений больного глаза, несмотря на то, что он продолжает косить. В младшем детском возрасте косоглазие, возникшее в результате пареза мышц глаз, ведающих движениями глаз, обычно принимает характер содружественного.

Источник:

Косоглазие – это серьёзное заболевание глаз. Но практически каждое заболевание поддается лечению, если своевременно его заметить, провести диагностику и начать лечение.

Одним из способов лечения косоглазия – ношение очков. Но их нужно правильно подобрать, так как на сегодняшней день рынок предлагает нам их большое количество.

Ознакомившись с данной статьей, вы узнаете что такое косоглазие, виды его, причины и симптомы, а так же рассмотрите какие виды очков подходят при данном заболевании, в чем преимущество того или иного вида.

Косоглазие

косоглазие
Источник: zrenieglaz.ru

Косоглазие – дефект глаза, внешними признаками которого являются несимметричное расположение роговицы в отношении его углов и век глаза.

Это заболевание иначе называют страбизмом или гетеротропией.

При косоглазии наблюдается несогласованная функция двигательных мышц глаза и не связанность зрительных осей на обозреваемом объекте.

Взгляд таких больных как бы направлен в разные стороны.

Косоглазие доставляет больному большие сложности в моральной и социальной сфере жизни.

Что происходит при косоглазии?

При заболевании каждый глаз больного направляет в мозг изображение отличное от другого глаза.

Зрительный анализатор в кортикальной области суммирует изображение двух глаз и получает общее трехмерное восприятие предмета.

В результате полученных при косоглазии различных зрительных изображений мозг не справляется с поставленной задачей и начинает игнорировать изображение, поступившее от больного глаза.

Длительный процесс косоглазия приводит к исключению этого глаза из зрительных функций. Снижение зрения в этом случае называется «ленивым глазом» или амблиопией.

Детская амблиопия развивается очень быстро. В формирующемся организме, мозг скорее приспосабливается к предлагаемым изменениям функций различных органов.

В данном случае амблиопия имеет обратимый характер.

Поэтому необходимо принятие безотлагательных мер по восстановлению зрения, чтобы не дать возможность полностью атрофироваться больному глазу, без возможности восстановления.

Процесс формирования амблиопии у взрослых носит более длительный характер. Но при этом появляется эффект двойственности изображений, т.е. человек ощущает «двоение» в глазах.

Причины и виды косоглазия

косоглазие_типы Источник: nazdor.ru

Причины косоглазия могут быть врожденными и приобретенными:

  • наличие какой-либо патологии зрения — дальнозоркость, близорукость;
  • наличие травм разного рода;
  • имеющиеся заболевания центральной нервной системы;
  • какие-либо инфекционные заболевания;
  • нарушение зрения в результате испуга.

Косоглазие может быть нескольких видов:

  1. сходящееся — когда один из глаз косится ближе к носу;
  2. расходящееся — когда глаз скашивается к виску;
  3. вертикальное — глаз косится кверху или книзу.

Программа лечения — использование очков, хирургические методы, специальные повязки, лекарственные средства.

В зависимости от вида недуга необходимо подобрать специальные очки для лечения косоглазия. Все очки должны содержать призматические линзы.

Такие линзы, имеющие призматические стекла, хорошо зарекомендовали себя в процессе исправления и правильной фокусировки зрения.

Симптомы косоглазия

Естественным зримым симптомом косоглазия является внешний вид глаза. Но данный симптом не всегда может служить достоверным признаком косоглазия.

Существует мнимое косоглазие. У детей при рождении часто наблюдается такая форма, связанная скорее не с патологией, а с особенностями строения детских глазных щелей.

В результате чего создается впечатление расходящегося косоглазия.

Важно!

Истинное косоглазие у детей можно предположить в случаях стабильного отклонения одного глаза.

Но и это не всегда может служить признаком косоглазия.

Возможно, привлекающие внимание ребенка предметы всегда расположены с одной стороны от взгляда.

Симптомом появления косоглазия может служить прищуривание или понуждение человека отклонять голову в выгодное для зрения положение.

При этом происходит компенсация неудобств, связанных с ухудшением зрения, таких как головная боль, двоение в глазах, головокружение.

Диагностика косоглазия

диагностика
Источник: medceh.ru

Для правильного диагностирования косоглазия выполняется полное офтальмологическое обследование. В обследовании широко используется компьютерная диагностика.

Для полноценного диагностирования проводятся различные тесты на рефракцию, девиацию и двигательную способность глаз, определяют бинокулярное зрение.

Корме того, больные проходят специальное неврологическое обследование.

Лечение косоглазия

Миопия, астигматизм, гиперметропия и другие заболевания глаз, являющихся причинами возникновение косоглазия, необходимо лечить в первую очередь, чтобы достичь положительных результатов в улучшении зрения больного.

Некоторые случаи косоглазия лечатся терапевтическими способами, но радикальные хирургические методы обладают большим эффектом.

Способ лечения косоглазия выбирается индивидуально исходя из вида и причин косоглазия.

Чтобы избежать снижения остроты зрения здорового глаза, лечение необходимо начинать по возможности в ранние сроки проявления болезни.

Часто коррекция косоглазия у детей с использованием различных глазных упражнений, направленных на укрепление глазных мышц способствует успешному лечению косоглазия.

Это объясняется восприимчивостью детской нервной системы и способностью к легкой перестройке.

Успешному лечению косоглазия и коррекции зрения способствуют очки и специальные контактные линзы, улучшающие комфортность больного.

Заклеивание здорового глаза для побуждения, поврежденного к усиленной работе, приносит так же желаемый результат в коррекции зрения при косоглазии.

Терапевтические методы лечения косоглазия необходимо проводить упорно и последовательно, их продолжительность может занять несколько месяцев, а иногда и лет.

Иногда при не благополучном результате терапевтического способа лечения косоглазия может потребоваться хирургическое вмешательство.

Способ и характер операции выбирается офтальмологом на основе полного обследования. Операции по коррекции косоглазия в настоящее время проводятся практически во всех глазных клиниках.

Современные их методики позволяют практически полностью снизить риск послеоперационных осложнений, обеспечить быстрое восстановление зрительной функции.

Разновидности очков

розновидности очков
Источник: glazatochka.ru

Стоит напомнить, что главное при лечении страбизма – это вовремя поставленный диагноз.

Врач-офтальмолог определит тип патологического расстройства зрительной функции и назначит грамотное лечение.

Если доктор прописал очки, то следует ознакомиться с их разнообразием.

Есть модели с:

  • призматическими линзами;
  • призмами Френеля;
  • красно-синими фильтрами;
  • цветовой стимуляцией (очки Сидоренко).

Многие пациенты интересуются, а есть ли очки, скрывающие гетеротропию.

Пока что не разработаны очки для скрытия косоглазия.

Призматические линзы

призматическая линза
Источник: en.ppt-online.org

Очень часто офтальмологи назначают своим пациентам именно призматические линзы, поскольку они имеют уникальную форму.

С одной стороны, такая линза будет скошенной, а с другой более толстой. При их регулярном ношении происходит не только коррекция угла зрения, но и укрепление глазных мышц.

Чтобы понять, как вылечить косоглазие за счет таких линз, врач сначала определит особенности патологии, поскольку напрямую от этого будет зависеть выбор очков.

Существуют следующие разновидности призматических линз:

  1. толстые линзы у переносицы, которые становятся более тонкими ближе к вискам – применяются при расходящемся косоглазии;
  2. вертикальное утолщение стекла, которое используется при соответствующей форме болезни;
  3. горизонтальный переход между призмами – необходим при сходящемся косоглазии.

Самостоятельно определить какие очки для лечения косоглазия подойдут лучше всего невозможно, сделать это может только офтальмолог после диагностического обследования.

Очки с пластинами Френеля

Учитывая, что для более серьезной коррекции требуются линзы с более широким основанием, такие очки становятся неэстетичными и достаточно тяжелыми.

Для решения этой проблемы используется программа применения призм Френеля, которые более эластичные и легкие по сравнению со стеклянными призматическими линзами.

Такие призмы представляют собой пластины, которые с одной стороны гладкие, а с другой — являют собой целый ряд одинаковых призматических пластин.

Пластины Френеля очень эластичны, что обеспечивает удобство их применения для составления очков.

Чаще всего болезнь проявляется еще в детском возрасте, поэтому так важно обращаться к офтальмологу для профилактики и когда необходимо предупреждение заболевания еще на первом году жизни ребенка.

Восстановление нормального зрения, фокусируемого в одной точке, во многом определяется правильностью и своевременностью назначения специальных очков и тем, правильно ли выполняется лечебная программа, которая индивидуально подбирается для каждого пациента.

Модели с красно-синими фильтрами

красно-синие фильтры
Источник: glazatochka.ru

Разработаны специальные компьютерные программы, которые помогают лечить косоглазие у взрослых и детей. Для корректировки зрительной функции используются красно-синие очки.

Их принцип работы состоит в том, что на экране компьютера показываются изображения, и пациент видит одновременно разные картинки одним и другим глазом.

Происходит независимая стимуляция правого и левого глаза.

Для некоторых программ по коррекции зрения требуются сине-красные фильтры. Поэтому такие очки универсальные, в них можно менять фильтры местами.

Очки Сидоренко

Очки Сидоренко
Источник: ochki-sidorenko.ru

Такие очки оказывают положительное воздействие на зрительные нервные окончания. Основа благоприятного влияния – цветовая стимуляция.

Очки Сидоренко полезны благодаря следующим аспектам:

  • благоприятное действие вакуумного потока на глаза;
  • использование инфразвука для улучшения обменных процессов в слизистых оболочках органов зрения.

Таким образом, эффективность лечебных мероприятий существенно повышается.

Контактные линзы

контактные линзы
Источник: tribun.com.ua

Перечисленные выше очковые способы коррекции направленно именно на лечение нарушения в глазном аппарате.

Для улучшения качества жизни и удобства используют контактные линзы при косоглазии. Они помогают снизить до минимума дискомфорт, который появляется в результате ухудшения остроты зрения.

Сами по себе контактные линзы не оказывают положительного влияния на глаза, но если их ношение комбинировать с другими консервативными методами исправления патологии, то в скором времени можно будет заметить положительный результат.

Важно!

О том, можно ли носить контактные линзы пациенту с косоглазием лучше всего проконсультироваться у лечащего врача.

Если у человека помимо страбизма наблюдаются другие серьезные патологии или нарушения в организме, то данный метод коррекции зрения ему будет противопоказан.

Также считается недопустимым ношение контактных линз в том случае, когда гетеротрофия очень быстро прогрессирует.

Выбор среди существующих очков и контактных линз будет зависеть от возраста пациента, степени развития заболевания и индивидуальных особенностей организма.

После того, как вы проконсультируетесь с врачом и закажите необходимый товар, его должен будет проверить специалист. Затем пациент может начинать ими пользоваться.

Во время лечения косоглазия важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы отслеживать результаты.

При возникновении любых дискомфортных ощущений следует обратиться к специалисту, чтобы он скорректировал план лечения.

Советы по подбору для детей

Детские очки должны иметь пригнанную оправу и хорошо сидеть.

Оправа с дужками, которые обертываются вокруг ушей, позволит удерживать их на месте при активных действиях ребенка.

Можно также применять эластичный ремешок, который крепится за дужки и идет за головой.

Что касается расцветок и форм, то здесь все зависит от личных предпочтений малыша и финансовой возможности родителей.

Полезные советы

Если в качестве коррекционного метода при косоглазии выбраны очки, необходимо ответственно отнестись к их ношению и следовать всем врачебным рекомендациям, невзирая на эстетические недостатки и другие трудности.

Период адаптации к очкам от косоглазия у каждого ребенка и взрослого проходит по-разному, но в любом случае, он занимает некоторое время. Обычно от двух недель до месяца.

Возникновение дискомфорта при привыкании — это естественное явление.

Оправу следует выбирать тщательно, особенно для детей. Она должна быть удобной и хорошо подогнанной.

Обычно очки назначаются на определенный срок. После того, как он истек, следует вновь обратиться к врачу и пройти обследование.

Тогда можно будет говорить о наличии положительных результатов, или их отсутствии и необходимости выбора другого метода коррекции.

Применение оптического метода в совокупности с другими подходами дает большой шанс полностью избавиться от гетеротропии и вернуть нормальное зрение.

Как и при любом другом заболевании, самое главное — это своевременное обращение к врачу и начало лечения.

Профилактика косоглазия

профилактика
Источник: zrenie.online

Профилактировать можно лишь содружественную форму косоглазия, которая развивается в детском возрасте.

Принципы предупреждения развития страбизма должны использоваться при организации работы детских учреждений и родителями малышей дома.

Нормальным косоглазие у малышей можно считать непостоянное косоглазие лишь до двух — трех месячного возраста.

Далее положение глаз должно установиться относительно друг друга и у ребенка формируется бинокулярное зрение.

В том случае, если к трем месяцам у ребенка не согласуется работа глаз, необходима консультация невропатолога и офтальмолога.

Существует ряд простых правил, которые помогут предупредить развитие страбизма у малышей:

  1. Не следует вешать и ставить возле кроватки малыша предметы, которые постоянно привлекают внимание. Таким образом, взгляд ребенка будет все время направлен в одну точку. Желательно, чтобы родные могли подходить к малышу с разных боков кроватки.
  2. Не нужно держать игрушки и предметы очень близко к глазкам малыша.
  3. Рядом с ребенком желательно воздержаться от внезапных движений, так как аккомодация еще не сформирована.
  4. Положение ребенка в кроватке и в коляске должно быть таким, чтобы оба глаза сразу имели приблизительно одинаковую нагрузку. В противном случае мозг ребенка может адаптироваться к применению лишь одного глаза.

Малышу-первоклашке следует привыкнуть к правильному положению за столом. Если в семье есть люди, страдающие косоглазием, ребенка следует периодически показывать офтальмологу для своевременного обнаружения косоглазия и начала лечения.

Источники: tiensmed.ru, aokulist.ru, bolvglazah.ru, bolezniglaznet.ru, zrenieglaz.ru, glazatochka.ru, ochkov.net.

Бытует ошибочное мнение, что линзы при косоглазии носить нельзя; особенно распространенное среди тех, кто получил дефект зрения уже в зрелом возрасте в результате прогрессирующей близорукости. Это не так или, точнее, не всегда так. Дефект работы одной из шести глазных мышц часто устраняется с помощью специальных упражнений.

В качестве эффективного средства корректировки зрительных функций может быть и ношение специальных очков, и линз для коррекции зрения. Решить, насколько применим тот или иной метод исправления зрения, может только специалист, совет которого необходимо получить.

Косоглазие как дискомфорт

Каждая из шести глазных мышц, отвечающих за зрение, может не выполнять свои функции по разным причинам. В более тяжелых случаях неправильно работать или не работать могут несколько мышц глаза. Проявляется это обычно в детстве, но может случиться и позже в результате воздействия целого ряда причин:

  • перенесенные сильные стрессы и испуги;
  • тяжелый грипп с осложнениями;
  • корь и скарлатина;
  • дефекты развития мышц;
  • травмы глаз;
  • прогрессирующая близорукость;
  • развивающаяся дальнозоркость высокой степени.

Некоторые из этих недостатков исправляются при помощи контактных линз, а определенная группа поддается коррекции при помощи хирургического лечения. Коррекция необходима в любом случае, потому что нервная система вынуждена игнорировать восприятие информации косящим глазом, чтобы избежать «двоения» в зрительном анализаторе.

Дефект внешности и психологический дискомфорт

Дети с косящими глазами рано начинают осознавать дефект своей внешности и достигают пика дискомфорта в самооценке к подростковому возрасту. Они часто подвергаются насмешкам и убеждены в собственной неполноценности. Но это не главная часть беды. Нарушенная параллельность зрительных осей приводит к гораздо большим неприятностям:

  • снижается подвижность глаз;
  • сужается поле зрения;
  • ухудшается зрение — появляется близорукость или дальнозоркость;
  • появляются головокружения и головные боли;
  • нарушенная оценка приводит к расстройствам нервной системы.

Косоглазие, начиная развиваться далее, может привести не только к дальнозоркости или близорукости (вплоть до полной потери зрения), но и вызвать расстройства центральной нервной системы.

Контактные линзы как способ коррекции косоглазия

Линзы — это способ сфокусировать лучи света на сетчатке, чтобы помочь ей достигнуть нужной остроты зрения.

От очков они отличаются только месторасположением — их носят прямо на глазу. Когда разумные и взрослые люди говорят о том, что линзы ухудшают зрение, они всего лишь не хотят здраво осмыслить существующие факты. У линз есть свои позитивные и негативные стороны.

Глаза более подвержены инфекции, требуется постоянный уход, есть определенный срок годности. Кроме того, если линзы применяются в лечебных целях, их нельзя так легко снять, как это бывает с очками. Но современные мягкие контактные линзы можно носить непрерывно, в них можно даже спать.

Они в миллион раз эстетичнее очков с заклеенным стеклом, которые так часто раньше можно было видеть на детях. При правильном подборе гидрофильной характеристики они не создают никаких неудобств при ношении.

Врачебный осмотр как непременная составляющая

Можно ли носить МКЛ, решает в любом случае офтальмолог. На всем протяжении применения линз для коррекции зрения (происходит это со взрослым или с ребенком — не имеет значения) необходимы обязательные, регулярные и последовательные врачебные консультации.

Родители, пребывающие в плену собственных предубеждений или заблуждений, не вправе решать за малыша, может ли он носить контактные линзы. Они просто обязаны испробовать все методы лечения, чтобы у ребенка была нормальная жизнь. Взрослые тем более должны задуматься о последствиях зрительного дефекта и посоветоваться с офтальмологом.

Только офтальмолог может определить вид имеющегося косоглазия (содружественное, паралитическое, с каким направлением, какая мышца не задействована), решить вопрос о методах лечения в зависимости от типа косоглазия, времени его появления (врожденное или приобретенное), установить, каким образом устранить поражение мышцы, вызывающее дефект зрения, и каким образом реабилитировать ее работу.

Лечение косоглазия — процесс сложный и долгий, но необходимый. Оно осуществляется комплексным методом, при использовании всех имеющихся возможностей и всего потенциала офтальмологии. Линзы — это один из возможных и наиболее вероятных способов коррекции. Носить их не только можно, а в некоторых случаях и просто необходимо.

Мягкие линзы (МКЛ) как лечебный метод

Мягкие контактные линзы — настоящий прорыв в науке о человеческом зрении. Они сделаны из силикон-гидрогелевых материалов и могут подбираться с максимально комфортной степенью увлажнения.

Инертность и фактура используемого материала позволяют применять их с раннего детского возраста, когда косоглазие можно скорректировать за короткий срок и свести к минимуму его негативные последствия.

В отличие от очков, ребенку намного труднее их снять, а ведь известно, что даже кратковременный перерыв может свести к нулю эффект от очков. То, что в них можно спать, делает возможным их надевание даже в детский садик. Взрослый человек может работать в них без последствий на протяжении интенсивного и полноценного рабочего дня.

Суть метода коррекции заключается в том, чтобы снизить видимую активность при помощи контактной линзы у одного глаза и увеличить у другого.

Второй метод заключается в надевании на глаз линзы с закрашенной зрачковой зоной. Однако он практически вышел из употребления, поскольку первый не просто выключает косящий глаз, но и заставляет его работать в нужном направлении.

Линзы нельзя использовать там, где требуется хирургическая коррекция зрения (при параличе мышц или травматическом повреждении с последствиями), но можно и нужно применять там, где они оказывают несомненный терапевтический эффект.

Хороши все средства

При лечении косоглазия не всегда используется хирургическая коррекция. Очень часто ношение правильно подобранных лечебных линз в сочетании с рекомендованной глазной гимнастикой дают настолько значительные результаты, что операция оказывается ненужной.

МКЛ способствуют уменьшению расхождения глазных мышц, гимнастика их укрепляет, а здоровое питание и правильный режим рабочего дня стимулируют работу всех важных человеческих органов, обеспечивая им равномерные нагрузки, здоровый иммунитет, своевременное получение витаминов и микроэлементов.

Видео