Внутричерепное давление и косоглазие у детей

Содержание

Симптомы и лечение внутричерепного давления

Значение термина

Понятие «повышенное внутричерепное давление» (ВЧД), или гипертензия, часто встречается в медицинской практике, особенно в педиатрии. Несмотря на то что это распространенное явление, не все пациенты понимают суть диагноза. Разобраться в этом вопросе поможет изучение особенностей анатомического строения головного мозга, который окружен защитной оболочкой внутри черепной коробки – ликвором. Объем этой жидкости, циркулирующей в субарахноидальном пространстве, постоянен, и от этого количественного показателя зависит уровень давления.

Норма ВЧД в лежачем положении колеблется в диапазоне:

у взрослых – от 5 до 15 мм рт. ст.; у подростков – от 3 до 7 мм рт. ст.; у младенцев – от 1,5 до 6 мм рт. ст.

Эти показатели обеспечивают естественную циркуляцию церебральной жидкости в головном мозге, от чего зависит функционирование других систем органов.

Причины повышения и понижения ВЧД

При избыточном скоплении ликвора в определенных участках головного или спинного мозга повышается уровень давления. В этом случае врачи подразумевают наличие у больного внутричерепной гипертензии (ВЧГ), а при снижении объема церебральной жидкости – гипотонии. Уровень ВЧД колеблется не только при наличии патологий. Научно доказано, что после физического перенапряжения, в момент крика давление повышается до 60 мм рт. ст. но потом нормализуется. Такое состояние не представляет угрозу для жизни человека.

В основе механизма появления внутричерепной гипертензии и гипотонии лежат:

  1. Сбой транскаппилярного обмена из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов.
  2. Поражение центральной нервной системы (ЦНС) и изменения в ликвородинамике.
  3. Травмы головного мозга, черепа.
  4. Последствия оперативного вмешательства на ЦНС.
  5. Опухолевидные новообразования.
  6. Ишемия, геморрагия.
  7. Недавно проведенная люмбальная пункция.
  8. Злоупотребление таблетками диуретического действия.
  9. Снижение артериального давления и обезвоживание организма, что негативно сказывается на ВЧД.
  10. Результат хронического стресса, переутомления.
  11. Шейный остеохондроз, когда на фоне искривления позвоночника происходит спазм сосудов.
  12. Инфекционно-воспалительные процессы в мозговых оболочках.
  13. Черепно-мозговая травма;
  14. Длительная гипоксия мозга;
  15. Нарушение венозного оттока крови;
  16. Энцефалит;
  17. Менингит ;
  18. Гидроцефалия;
  19. Гематома, опухоль, наличие инородного тела;
  20. Расширение сосудов головного мозга при интоксикациях и отравлениях ;
  21. Ишемический и геморрагический инсульт;
  22. Отравление парами ядовитых газов;
  23. Интоксикация солями тяжелых металлов, этиловым спиртом и метанолом;
  24. Эпидуральные и субэпидуральные гематомы;
  25. Врожденные аномалии;
  26. Обширный мозговой отек.
  27. повышенная возбудимость;
  28. постоянное беспокойство ребенка;
  29. выбухание родничка;
  30. тремор (непроизвольное дрожание) подбородка и конечностей;
  31. гипертонус мышц нижних конечностей;
  32. непроизвольные колебательные движения глазных яблок;
  33. расхождение швов черепа;
  34. сходящееся косоглазие;
  35. тошнота и рвота.
  36. Общий анализ крови;
  37. Анализ крови на электролиты;
  38. МРТ или КТ;
  39. Измерение давления ликвора (поясничная пункция);
  40. Лабораторное исследование спинномозговой жидкости;
  41. Дифференциальная диагностика с системной красной волчанкой и саркоидозом.
  • Спинномозговая пункция;
  • Черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы головного мозга, перелом костей основания черепа);
  • Спинальные травмы;
  • Нейрохирургические операции (краниотомия);
  • Ликворея (истечение спинномозговой жидкости из носа и/или наружного слухового прохода, возникающее после хирургических вмешательств или при травмах черепа);
  • Снижение выработки цереброспинальной жидкости;
  • Снижение секреции хориоидальных сплетений;
  • Длительное и стойкое сужение мозговых сосудов;
  • Снижение давления в синусах;
  • Сдавливание дурального мешка (оболочки, находящейся вокруг спинного мозга) межпозвонковой грыжей или остеофитами шейного отдела позвоночника;
  • Усиленное дыхание (гиперпноэ);
  • Системная инфекция;
  • Острые соматические патологии, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
  • Менингоэнцефалит;
  • Почечная недостаточность (уремия);
  • Вливание гипертонического раствора хлорида натрия.

Симптомы внутричерепной гипотензии

К наиболее характерным симптомам пониженного внутричерепного давления относят головную боль и тахикардию. Как правило, болевые ощущения, локализованные в области темени и затылка, менее выражены, чем при гипертензии. Однако при подъеме из положения «лежа», повороте головы и при ходьбе они усиливаются. В данной ситуации пациенты нередко жалуются на затуманивание зрения, тошноту и сильные головокружения, иногда возможна рвота, нарушение отведения глаза (паралич IV пары черепных нервов) При опускании головы вниз состояние больного улучшается (положительный симптом опущенной головы).

В том случае, когда внутричерепное давление падает ниже 80 мм вод. ст. нарушается дыхание, развивается цианоз, бледность и похолодение кожных покровов, появляется липкий и холодный пот.

Симптомы пониженного внутричерепного давления у новорожденных

На ранних этапах развития заболевания наблюдается следующая симптоматика:

опускание головы вниз; беспокойство; капризность, плач, плохой сон; повышенная утомляемость; апатия, вялость; отказ от еды; головокружение, тошнота, иногда рвота; боли в затылочной области (при болях малыши могут ручками тянуться к голове).

Диагностика внутричерепной гипотензии

Неврологический осмотр и сбор анамнеза. Общий анализ крови. Измерение давления ЦСЖ в спинальном пространстве. Магниторезонансная томография головного мозга. Лабораторное исследование спинномозговой жидкости. Радионуклидные исследования.

С какими заболеваниями можно спутать?

Внутричерепную гипотензию следует дифференцировать со следующими заболеваниями:

мигрень; субарахноидальное кровоизлияние; ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника; опухоль головного мозга; менингит; головная боль тензионного типа (боль напряжения).

Лечение внутричерепной гипотензии

Лечение пониженного внутричерепного давления осуществляется с учетом этиологических и патогенетических факторов.

Постпункционная внутричерепная гипотензия, как правило, не требует серьезного врачебного вмешательства. В данной ситуации давление может нормализоваться спонтанно. Больному рекомендуется постельный режим и гидратация (насыщение организма жидкостью). В период восстановления пациентам противопоказаны натуживания и физические нагрузки.

При формировании посттравматической ликворной фистулы (свища в основании черепа) лечебная тактика, как правило, не изменяется. Однако если спустя определенный промежуток времени продолжается истечение спинномозговой жидкости, пациенту назначается нейрохирургическое лечение, направленное на закрытие дефекта в твердой мозговой оболочке. Данная операция не только помогает нормализовать внутричерепное давление, но и предотвращает проникновение инфекции в черепную коробку.

В том случае, когда понижение внутричерепного давления связано с рефлекторными реакциями, больным рекомендуют внутривенное введение изотонических растворов и бидистиллята, а также назначают сосудорасширяющие препараты.

Достаточно эффективной процедурой при ликворее является эндолюмбальное введение воздуха в субарахноидальное пространство (15-30 см3).

Профилактика внутричерепной гипо- и гипертензии

В связи с тем, что нарушение внутричерепного давления – это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на наличие патологического процесса в организме, его самостоятельная коррекция не допустима. Только врач сможет найти причину данного состояния, после чего порекомендует профилактические меры или способы лечения.

Источник:

Внутричерепное давление симптомы и лечение

внутричерепное давление

На сегодняшний день множество людей страдают повышенным или пониженным внутричерепным давлением, которое негативно сказывается на состоянии больного и может привести к непоправимым последствиям.

Повышенное внутричерепное давление, симптомы и лечение которого имеют отличительные особенности и нюансы, может быть вызвано множеством факторов.

Внутричерепное давление характеризуется скоплением или оттоком спинномозговой жидкости в определенном месте черепной коробки. Связано такое явление, прежде всего, нарушением циркуляции ликвора, который предохраняет мозг от механического повреждения, физических, эмоциональных перегрузок.

Линкор сосредоточен по всему черепу под определенным давлением. При этом происходит постоянное обновление и циркуляция жидкости из одного участка головы в другой. В среднем процесс обновления составляет 6-7 дней. Но при нарушении данного процесса ликвор застаивается в одной части, что приводит к повышению внутричерепного давления. В том случае, если ликвор не справляется со своими функциями, то человек испытывает снижение давления.

Повышенное внутричерепное давление

Чаще всего снижение линкора связано с травмой головы или образованием опухоли мозга. Кроме того, подобное явление возможно при длительном приеме мочегонных средств, а также при сужении сосудов головного мозга.

Причины изменения внутричерепного давления

Существует множество факторов, которые способствуют повышению давления. Но если данное явление наблюдается постоянно, то необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу. Внутричерепное давление повышается по следующим причинам:

нарушенный обмен веществ, при котором жидкость практически не всасывается в кровь; спазмы сосудов, затрудняющие циркуляцию ликвора; застой жидкости в организме человека; кислородное голодания, гипоксия головного мозга; инфекционные и соматические заболевания, в числе которых менингит, гидроцефалия, энцефалит; злокачественные, доброкачественные опухоли мозга; приступ инсульта, инфаркта; постоянные головные боли, мигрень; избыточный вес и вредные привычки; пищевое, медикаментозное отравление; передозировка витамином А.

Причины изменения внутричерепного давления

Все факторы, которые могут повысить давление, можно контролировать или вылечить. Но достигнуть этого можно только в случае своевременного выявления признаков. Повышенное внутричерепное давление доставляет много неприятностей, так как вызывает ухудшение общего состояния. При эффективном, успешном лечении можно устранить не только симптоматику недуга, но его источник.

Симптомы внутричерепного давления

Повышенное давление у взрослых и детей проявляется по-разному. Поэтому необходимо знать, как оно проявляется и что следует предпринять при подтверждении диагноза.

Симптомы у взрослых людей

Болезнь можно диагностировать самостоятельно по следующей симптоматике:

дисфункция органов зрения, слуха; отеки лица, век; боли в голове; рвотный рефлекс, тошнота; головокружение; быстрая утомляемость, резкое ухудшение самочувствия; повышенное потоотделение; раздражительность и беспочвенные приступы агрессии.

Симптомы внутричерепного давления

В каждом конкретном случае симптоматика заболевания носит индивидуальный характер. Например, один больной может чувствовать слабость, тошноту, а другой – ухудшение зрения, головную боль.

Если повышение внутричерепного давления вызвано травмой головы, то медлить в данном случае нельзя, так как может потребоваться хирургическое вмешательство. После травмы в черепе образуется гематома, которая препятствует нормальной циркуляции жидкостей и крови между частями, органами головы.

Хирургическая помощь может потребоваться при постоянной головной боли и предобморочном состоянии, так как данные проявления, как правило, связаны с разрывом аневризмы сосудов. Ждать пока симптомы внутричерепного давления исчезнут самостоятельно ни в коем случае нельзя. Необходимо всегда обращаться за помощью к врачам.

Признаки повышенного внутричерепного давления у детей

У новорожденных детей данный недуг проявляется в увеличении размеров головы и косоглазии. Внутричерепное давление у детей требует оперативного вмешательства, постоянного контроля врачами. У детей школьного, дошкольного возраста заболевание проявляется в раздражительности, недомогании и быстрой утомляемости. Ребенок становится гиперчувствительным к происходящим событиям, а иногда и агрессивным.

Если ребенок жалуется на систематические головные боли, тошноту, которые проявляются резко и беспричинно, то игнорировать его болезненное состояние нельзя. Поэтому лучше обратиться к педиатру, который проведет комплексное обследование, а также назначит результативное лечение.

Признаки повышенного внутричерепного давления у детей

Способы диагностирования

Выявить признаки внутричерепного давления можно с помощью компьютерной диагностики, магнитно-резонансной томографии. Благодаря данному обследованию можно получить более полную картину о состоянии больного и диагностировать заболевание. Кроме того, проблему с давлением можно определить по застою диска зрительного нерва и венозной крови. Новорожденных детей обследуют с помощью ультразвукового исследования. Осуществляется оно через родничок черепа.

Для выявления заболевания специалисты могут прибегнуть специальной процедуре, которая заключается в ведении в позвоночный столб манометра с иглой. Данная процедура отличается болезненностью, повышенным риском, поэтому ее должен осуществлять только высококвалифицированный врач.

Выявить внутричерепное давление, симптомы и лечение которого могут иметь особенности, можно с помощью использования всех перечисленных способов диагностики. Комплексное обследование позволяет собрать всю необходимую информацию о состоянии больного, чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное, оперативное лечение. В первую очередь проводится МРТ, рентген головного мозга.

диагностирование внутричерепного давления

Лечение заболевания

Внутричерепное давление у взрослых чревато множеством негативных последствий. Поэтому лечение болезни должно быть эффективным и своевременным, так как она несет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного. Когда наблюдается постоянное давление на мозг, то его деятельность нарушается. Это может проявляться в снижении интеллектуальных способностей и дисфункции внутренних органов.

При выявлении опухоли необходимо ее удаление хирургическим путем. Если у пациента наблюдается гидроцефалия, то происходит операция по отводу жидкости из головного мозга. Повышенное давление, которое вызвано нейроинфекцией, лечится антибактериальной терапией. Выявление причины болезни играет большую роль, поэтому самолечением заниматься не стоит. В некоторых случаях потеря времени может привести к серьезным последствиям, в числе которых летальный исход.

лечение внутричерепного давления

Как только появились первые симптомы заболевания, необходимо посетить лечащего врача и воспользоваться его компетентными рекомендациями. Когда болезнь протекает без угрозы жизни больного, ему назначают симптоматическое медикаментозное лечение. Оно способствует нормализации внутричерепного давления.

Применение мочегонных лекарственных средств

Симптомы повышенного внутричерепного давления можно устранить с помощью мочегонных препаратов, которые способствуют ускорению процесса вывода ликвора, а также всасывания вещества.

Медикаменты необходимо принимать курсами, но иногда желателен их постоянный прием. Например, при повторении недуга. Прием мочегонных препаратов должен осуществляться как минимум один раз в неделю.

Применение мочегонных лекарственных средств

Сосудорасширяющие и успокоительные средства

Ноотропные лекарственные средства значительно улучшают кровообращение и питание головного мозга. Они применяются в сочетании с курсом массажа. Добиться быстрого излечения можно с помощью физических упражнений. Наиболее эффективным видом спорта при высоком внутричерепном давлении является плавание, которое положительно влияет на состояние больного.

Если заболевание протекает без осложнений, то прием медикаментов можно полностью исключить. Их прием можно заменить такими процедурами, как:

оздоровительные упражнения; мануальная терапия; метод остеопатии.

Сосудорасширяющие и успокоительные средства

В некоторых случаях, чтобы уменьшить проявления болезни, требуется ограничить прием воды и других жидкостей. Так как это позволяет нормализовать водный баланс в организме и устранить отечность.

Подобрать эффективный способ лечения может только лечащий врач. Исходя их симптоматики и проявлений заболевания, он может предложить пациенту наиболее оптимальное и результативное лечение.

Народные средства

Лечение внутричерепного давления в домашних условиях возможно в качестве дополнительной терапии, когда терапевтическое лечение уже назначено. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Особой популярностью пользуются рецепты, в которых основными ингредиентами являются мед и лимон. Одним из вариантов является следующий рецепт: смешать сок 1 лимона, 2 столовые ложки меда и 100 мл кипяченой воды. Полученную смесь необходимо выпить. Курс лечения составляет 20 дней, после которого нужно сделать перерыв.

Народные средства при внутричерепном давлении

Также можно делать медовые маски для кожи головы. На протяжении одного месяца следует втирать несколько столовых ложек меда в волосы и кожу головы. Регулярное применение маски позволяет облегчить головные боли и придать волосам здоровый вид.

Измерение внутричерепного давления

Существует несколько методов, как измерить внутричерепное давление. Во-первых, используется специальный катетер, который вводится в боковой желудочек головного мозга, так как именно в этой области сосредоточена спинномозговая жидкость. Данный метод позволяет получить более точные данные о заболевании. Кроме того, с помощью катетера можно контролировать и регулировать уровень ликвора. Например, при высоком давлении можно откачать небольшую часть ликвора, что позволит нормализации состояния.

Во-вторых, можно использовать субдуральный винт, который вставляют в предварительно подготовленное отверстие в черепе. Данный способ сопряжен с риском, поэтому применяется намного реже, чем использование катетера.

В-третьих, самой сложной процедурой, которая проводится крайне редко, является введение эпидурального датчика. Он вставляется между кожным покровом и черепом больного. Процедура возможна только тогда, когда с кожи головы удален весь волосяной покров. Затем голова обрабатывается антисептическим средством. После подготовительного этапа происходит надрез кожного покрова и вводится датчик. Внутричерепное давление измеряют таким способом только в крайних условиях.

Измерение внутричерепного давления

Следовательно, измерить уровень давления в головном мозге самостоятельно невозможно. Поэтому если Вы стали замечать симптомы и признаки высокого внутричерепного давления, то в срочном порядке обратитесь к терапевту.

Источник:

Кардиология

Артериальное давление

Наверняка всем доводилось слышать жалобы знакомых на повышенное артериальное давление. гипертонию. Как правило, мы не обращаем внимания на подобные жалобы, и уж тем более – редко следим за собой. А ведь повышение артериального давления чревато инфарктами и инсультами в дальнейшем. Это первый звоночек сердечной недостаточности, которая не сулит ничего хорошего.

Аритмия сердца

Один из самых важных человеческих органов – сердце. Ежедневно перекачиваемый им объем крови составляет до 8000 литров, а сокращается оно 100 000 раз в сутки. Все изменения организма внешние или внутренние отражаются на его основном моторе. Любое нарушение слаженной работы сердца неизменно отзовется бедой.

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия – это повышение артериального давления (АД), то есть кровяного давления в системе артериальных сосудов — от устья аорты, то есть практически от сердца и до артериальных сосудов самого малого калибра – артериол, несущих кровь к органам и тканям человеческого организма. При этом повышенным артериальным давлением принято считать следующее давление в плечевой артерии в состоянии покоя: у людей в возрасте от 17 до 40 лет — свыше 140/90 мм. рт. ст. у людей в возрасте от 41 года и до 60 лет – свыше 150/90 мм. рт. ст. и у людей старше 60 лет – свыше 160/90 мм. рт. ст.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз – самое распространенное хроническое заболевание, поражающее кровеносные сосуды, в частности, эластичные и эластично-мышечные артерии сердца, головного мозга и других органов с формированием на их внутренней поверхности жировых, чаще холестериновых отложений в виде атероматозных ( от лат. “atero” – каша) бляшек с последующим разрастанием в них плотной соединительной ткани (склерозированием) и пропитыванием солями кальция (известкованием).

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Атеросклероз – одна из главных причин инвалидности и смертности во всем мире.

Вегето-сосудистая дистония

Высокое давление

Геморрагичесий инсульт

Классификация инсультов определяет в качестве двух основных видов геморрагический и ишемический инсульты. Геморрагический инсульт связан с прямым кровоизлиянием в мозг, его оболочки или желудочки, а ишемический подразумевает закупорку сосудов головного мозга вследствие тромбоза или эмболии.

Низкое давление

Говоря о проблемах артериального давления. в основном приходится слышать о повышенном давлении. Хотя людей, артериальное давление у которых ниже нормы, тоже довольно немало. Зачастую пониженным давлением – гипотонией — страдают женщины.

До недавнего времени кардиологи вообще не уделяли внимания проблеме низкого давления. Гипотония считалась околонормальным состоянием и практически никогда не лечилась. В настоящее время доказана взаимосвязь между низким давлением и плохим самочувствием.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это возникновение артериальной гипертензии, при котором происходят патологические изменения функциональной деятельности мозга и сердечно-сосудистой системы, спровоцированные вегетативными нарушениями. При любой степени артериальной гипертензии, даже при симптоматическом повышении давления, может возникнуть гипертонический криз .

Хроническая гипотония

Инсульт

Инфаркт миокарда

Ишемическая болезнь сердца

Ишемический инсульт

Лечение аритмии

Лечение атеросклероза

Лечение гипертонии

Лечение инсульта

Лечение мигрени

Мерцательная аритмия

Гипертоническая болезнь

Нормальное давление

Перикардит

Повышенное внутричерепное давление

Повышенное давление

Гипотония

Реабилитация после инсульта

Стенокардия

Клиническое проявление ишемической болезни сердца (ИБС) в виде приступов внезапной боли в груди из-за острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы называется стенокардией. Нарушение кровоснабжения сердца, особенно проявляющееся при физических или эмоциональных перенапряжениях, вызвано атеросклерозом артерий сердца. Атеросклеротические бляшки в коронарных артериях сужают их просвет и препятствуют расширению артерий.

Тахикардия

Тахикардия или пароксизмальная предсердная тахикардия возникает внезапно. Сердце начинает яростно колотиться, вас охватывает паника, вы покрываетесь холодным потом, подступает тошнота и перехватывает дыхание. Обычный пульс 72 удара мгновенно ускоряется до 120, затем до 180, до 200 ударов в минуту.

Врач-кардиолог должен тщательно обследовать вас и исключить опасную для жизни желудочковую тахикардию, дыхательную недостаточность и тиретоксикоз — патологию щитовидной железы, не говоря уже об органическом поражении сердца.

Что такое липидология

Чем занимается врач кардиолог, наверное, более или менее понятно каждому – это болезни сердца. Но, врач кардиолог-липидолог – это уж слишком, скажете Вы. Что же это такое? Липидология – это наука о нарушениях обмена веществ, прежде всего, обмена холестерина.

Источник:

Внутричерепное давление: симптомы

Оглавление:

При диагнозе внутричерепное давление симптомы могут иметь схожесть с признаками артериального давления. Поэтому, прежде чем диагностировать это заболевание, необходимо пройти специальное обследование. Внутричерепное давление (ВЧД) — это показатель, позволяющий определить давление специальной жидкости на головной мозг.

Некоторые люди неправильно понимают данный термин. Между артериальным и внутричерепным давлением есть разница. Спинной и головной мозг состоит из полостей, которые заполнены ликвором. Эта спинномозговая жидкость играет важную роль. Например, она выполняет функции, подобные амортизаторам. Если происходят падение, удар, ушиб, ликвор смягчает такое механическое воздействие, защищая мозг от травм.

Ликвор циркулирует как внутри, так и снаружи. Он достигает всех отделов мозга и всасывается назад в кровяное русло. В течение суток эта жидкость обновляется до 7 раз. Когда происходит скапливание ликвора, это приводит к давлению на головной мозг.

Спинномозговая жидкость обеспечивает удаление продуктов обмена веществ в клетках головного мозга и оказывает противомикробное действие. У взрослого человека образуется 1 литр ликвора в сутки.

Но при этом давление сохраняется в пределах нормы. Этому способствует всасывание жидкости в сосуды (венозные синусы) головного мозга. Повышение давления связано не столько с выработкой ликвора, сколько с его циркуляцией по желудочкам и количеством всасывания.

По каким причинам возникает внутричерепная гипертензия?

Признаки повышенного внутричерепного давления возникают, когда нарушаются естественные процессы в головном или спинном мозге. Этому сопутствуют различные факторы. Часто бывает так, что человек не обращает особого внимания на некоторые признаки, свидетельствующие об изменениях, которые необходимо уже лечить.

Особенность внутричерепного давления в том, что оно может понижаться или повышаться без патологических процессов. У взрослых людей такое явление наблюдается при физических нагрузках, переживании, кашле, чихании, наклонах. У детей внутричерепная гипертензия связана с плачем, криком, сильными эмоциями. Такое функциональное повышение нормализуется без лечения.

Причины, по которым может возникать ВЧД, следующие:

врожденная аномалия; инсульт; энцефалит; опухоль мозга; гидроцефалия; наличие гематом; кровоизлияние; отравление лекарствами или алкоголем; нарушенный отток венозной крови; кислородное голодание (гипоксия); остеохондроз шейного отдела; избыточный вес; чрезмерная свертываемость крови; разрыв аневризмы; избыток витамина А; черепно-мозговые травмы; затяжные роды; токсикоз с частыми рвотами; скопление паразитов; кисты; гастроэнтерит; оперативное вмешательство.

Часто гипертензия возникает у людей с эпилепсией.

Установить, какой показатель внутричерепного давления считается нормальным, нельзя однозначно. Это зависит от индивидуальности человеческого организма и ситуации. Но нормой принято считать показатели от 60-200 мм водного столба (3-15 ртутного столба). Резкое повышение ВЧД чревато серьезными осложнениями.

Проявления внутричерепного давления

Симптомы внутричерепного давления проявляются многочисленными негативными явлениями, к которым относятся:

головная боль; тошнота; рвота; отек глазного нерва; двоение в глазах; раздражительность; вялость, слабость; снижение работоспособности по причине быстрой утомляемости; синяки вокруг глаз; боль в шейных позвонках; шум в ушах; снижение слуха; потливость или озноб; низкое артериальное давление; брадикардия; обморочное состояние; чрезмерная чувствительность кожи; переменчивое настроение; депрессия; одышка; судороги; кровотечения из носа.

Первым и важным признаком внутричерепной гипертензии является головная боль. Она может усиливаться при наклонах, поворотах головы влево или вправо. Также характерно нарастание болей в утреннее время и ночью. При этом такое состояние может сопровождаться симптомами вегетососудистой дистонии: головокружением, болями в сердце, животе, страхом, приступами паники и удушья. Температура тела может подниматься до субфебрильных показателей.

Синюшность вокруг глаз вызвана тем, что мелкие вены под кожей переполнены. Стоит задуматься, если тошнота и рвота появляются без объективных причин. Депрессивное состояние и смена настроения связаны с тем, что при повышенном давлении сдавливается гипоталамус тех участков, которые отвечают за образование эмоций. Одышку и ощущение нехватки воздуха провоцирует сдавливание дыхательного центра в определенной области мозга.

При повышенном внутричерепном давлении симптомы настолько разнообразны, что требуется с подобными жалобами обращаться к специалисту.

Но даже врач сможет установить диагноз только после обследования, которое проводится при помощи специальных процедур.

Внутричерепное давление у детей

Данное заболевание не ограничивается возрастной категорией. Поэтому даже у грудничков наблюдается внутричерепное давление, связанное с родовыми травмами или другими факторами. Симптомы внутричерепной гипертензии у детей грудного возраста проявляются:

сонливостью; слабым сосанием; нарушением физического развития; плаксивостью; вздрагиванием; срыгиванием; отсутствием увеличения массы тела; косоглазием; выпучиванием глаз.

Требуется немедленная помощь, если у ребенка наблюдаются сильно увеличенная окружность головы и большой лоб, постоянное выбухание родничка. Детки, которые подвержены ВЧД, не могут держать головку. Сидеть и ползать начинают позже своих здоровых сверстников.

Причинами, по которым возникает синдром внутричерепной гипертензии, у детей могут быть недоношенность, внутриутробные инфекции, врожденные аномалии головного мозга, гипоксия, внутричерепное кровоизлияние.

У детей старшего возраста симптомы повышенного внутричерепного давления появляются головными болями по утрам, рвотами, не связанными с едой. Кроме этих явлений, наблюдаются отставание в росте, несахарный диабет, гипотиреоз. Маленькие пациенты старше 2 лет страдают от ожирения. При осмотре глазного дна обнаруживаются застойные явления.

И не всегда ребенок может объяснить, что у него болит и какие ощущения он испытывает.

Чаще всего при данном симптоме большинство детей не желает играть, капризничает, не хочет посещать школу или садик.

Такие симптомы будут только усиливаться, поэтому чем раньше будет установлен диагноз, тем лучше будет прогноз.

Следует учесть, что внутричерепное давление — это симптом, который проявляется при многочисленных заболеваниях. Лечить нужно причину, вызвавшую данное нарушение.

Диагностика при внутричерепном давлении

Когда врач изучает признаки внутричерепного давления при первичном осмотре, это не является достоверной диагностикой. Чтобы исключить другие заболевания с похожими признаками, используются определенные методы обследования, которые распределяются на прямые и косвенные. Способами, позволяющими проверить показатели внутричерепной гипертензии, являются:

спинномозговая пункция; пункция желудочков мозга; компьютерная томография; МРТ; УЗИ головы; электроэнцефалография; осмотр глазного дна офтальмологом.

Первые две процедуры считаются очень сложными и должны выполняться в крайних случаях квалифицированными врачами с опытом. Они проводятся, когда иные способы диагностики не дали нужного результата, и считаются прямыми методами. Остальные процедуры относят к косвенным методам проверки. Внутричерепная гипертензия всегда сопровождается изменениями в работе мозга, поэтому они отчетливо проявятся на УЗИ, МРТ или КТ.

УЗИ головного мозга проводится у деток, у которых еще не произошло закрытие родничка. Эта безопасная процедура помогает определить состояние желудочков, то, насколько меняются показатели в течение времени. Увеличение желудочков косвенно указывает на проявление внутричерепной гипертензии у ребенка.

МРТ и КТ — это также безопасные способы диагностики. Они дают возможность рассмотреть ширину желудочков и состояние тканей головного мозга. При необходимости пациенту перед обследованием вводят контрастное вещество. Если есть ВЧД, ширина желудочков будет увеличена, а ткань мозга — истончена.

Лечение внутричерепной гипертензии у детей и взрослых

Внутричерепная гипертензия у грудничков требует лечения. Если не стабилизировать состояние ребенка, мозг не сможет развиваться естественным образом. Это спровоцирует умственную отсталость и инвалидность. Лечение лекарственными препаратами не дает эффекта. Поэтому использование медикаментов может быть временным (перед хирургическим вмешательством).

Основной же способ лечения заключается в проведении хирургической операции. Пациенту вставляют шунт (трубку), через который будет уходить лишняя жидкость (ликвор) из полостей мозга. Существует несколько видов шунтирования. Когда производится вентрикуло-атриальное шунтирование, соединяются боковые желудочки мозга с правым предсердием.

При вентрикуло-перитонеальном шунтировании соединяются желудочки головного мозга с брюшной полостью. Существует еще люмбоперитонеальное, субдуро-перитонеальное и кистоперитонеальное шунтирование. Не используются мочегонные препараты для облегчения состояния детей.

У взрослых лечебная терапия заключается в применении:

лекарственных препаратов; массажа; лечебной физкультуры; физиопроцедур; иглоукалывания; циркулярного душа.

Обычная медикаментозная терапия заключается в приеме мочегонных, успокоительных, обезболивающих, гормональных лекарств. Также применяется лечение препаратами, содержащими калий, и кортикостероидами. Мочегонные препараты снижают выработку ликвора. Лекарства на основе калия улучшают обмен веществ и стабилизируют баланс электролитов. Назначаются эти препараты, если ВЧД вызвано черепно-мозговыми травмами с отеками головного мозга.

Кортикостероиды применяются в случае менингита и образования опухолей мозга. Они помогают снять отеки, интоксикацию и аллергические реакции. В случае лечения подобными медикаментами необходимо соблюдать точную дозировку.

http://promigren.ru/www.youtube.com/watch?v=6bN2neT_sEk

Лечебная физкультура при ВЧД — это плавание, ходьба, бадминтон, настольный теннис. Физические упражнения должны быть с медленными поворотами головы. Они помогают снять напряжение, благодаря чему зажатые сосуды «освобождаются», восстанавливается нормальное кровообращение.

Профилактика внутричерепной гипертензии

Внутричерепное давление, симптомы и лечение которого могут разниться в зависимости от возраста пациента, общего состояния и образа жизни, можно снизить с помощью профилактических мер. Для этого требуется изменить привычный образ жизни: правильное питание, прогулки, спорт, отказ от вредных привычек.

При внутричерепной гипертензии необходимо сбалансировать питание, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы. Не рекомендуется употреблять продукты, после которых мучит жажда и требуется обильное питье. Запрещено есть жирное, жареное, копчености. Нельзя пить крепкий кофе и алкогольные напитки. Следует ограничить употребление поваренной соли.

Для профилактики употребляйте березовый сок по 2 или 3 стакана в день. Нельзя принимать очень горячий душ или ванну. Отмените походы в сауну. Противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, особенно под наклоном.

Некоторым пациентам при головной боли помогает лавандовое масло. Его втирают на ночь в височную область, но перед этим требуется подогреть его на водяной бане. Хорошо сказываются на тонусе сосудов прогулки в спокойном темпе. Такие меры улучшают общее состояние и помогают сберечь здоровье.

Источник:

Спасибо. Статья помогла и мне. На прием к невропатологу я пришла «подготовленная», те ожидала «диагнозы» и все прочее. У нас в поликлинике работают 3 невропатолога с утра до вечера — показатель, да? У нас обнаружилось ВЧД, назначили лекарства- триампур, актовегин в таблетках. Ребенку было 1,5 мес. Все ожидаемо, но страшно, груз ответственности придавил, не то слово. Давать таблетки и пенять на врачей, не давать и запускать «страшную болезнь»??? Сатья напрвила меня по правильному пути. Сынок у меня спокойный, веселый. Тетя врач собиралась лечить не дитя, а УЗИ. Побочные действия у триампура такие, что ни кому не пожелаешь, да еще и жара на улице 30 гр. Для успокоения души я пошла к платному невропатологу, котрая мне все объяснила и рассказала. Сказала не лечить, цитирую «клиники нет, лечить не от чего». В итоге таблетки не давала, делали массаж, на который и так собирались, когда пришли к невропатологу в поликлинику, спорить не стала, сказала, что всем поили, она порадовалась, говорит, ну, он лучше выглядит (!!!). На том и разошлись.
Вывод. Дорогие мамочки, ваше дитя, вы его знаете лучше,Комаровский так и пишет, что «внутричерепное» — симптом, а не диагноз. Залечивать симптом, без нужды вас никто не заставит, но и игнорировать состояние ребенка нельзя. Всем здоровья!

Здравствуйте. Моему ребенку 3,5 года и мы столкнулись с такой проблемой. В субботу утром после того как сын проснулся, внезапно начали косить глазки и ему двоилось в глазках. Мы очень сильно перепугались потому что раньше такого небыло. Приблизительно прошло час и глазки стали на место, как будто ничего и небыло. Мы в этот же день обратились к окулисту, но врач кроме как аллергического конюктивита ничего не увидела и приписала нам капельки в глаза. В течении дня и на следующий день скоса глазок не было. Сегодня в понедельник мы обратились к неврологу. Врач посмотрел сына и никаких симптомов не увидел и отправил нас на измерение внутричерепного давления. Обследование показало что из 20% допустимого у нас до 51,9%, так написала врач которая делала это обследование. После такого заключения врач невролог дал нам направление на мрт. Мрт мы сегодня не сделали. Но сегодня до дневного сна косоглазие вновь повторилось, ребенок уснул но после того как он проснулся косоглазие не прошло, прошло оно примерно через минут 10-15. 

Подскажите от чего это может быть и что нам при этом делать ? За рание спасибо. 

Линкор сосредоточен по всему черепу под определенным давлением. При этом происходит постоянное обновление и циркуляция жидкости из одного участка головы в другой. В среднем процесс обновления составляет 6-7 дней. Но при нарушении данного процесса ликвор застаивается в одной части, что приводит к повышению внутричерепного давления. В том случае, если ликвор не справляется со своими функциями, то человек испытывает снижение давления.

Повышенное внутричерепное давление

Чаще всего снижение линкора связано с травмой головы или образованием опухоли мозга. Кроме того, подобное явление возможно при длительном приеме мочегонных средств, а также при сужении сосудов головного мозга.

нарушенный обмен веществ, при котором жидкость практически не всасывается в кровь; кислородное голодания, гипоксия головного мозга; постоянные головные боли, мигрень; избыточный вес и вредные привычки;

Все факторы, которые могут повысить давление, можно контролировать или вылечить. Но достигнуть этого можно только в случае своевременного выявления признаков. Повышенное внутричерепное давление доставляет много неприятностей, так как вызывает ухудшение общего состояния. При эффективном, успешном лечении можно устранить не только симптоматику недуга, но его источник.

Симптомы внутричерепного давления

Повышенное давление у взрослых и детей проявляется по-разному. Поэтому необходимо знать, как оно проявляется и что следует предпринять при подтверждении диагноза.

Симптомы у взрослых людей

Болезнь можно диагностировать самостоятельно по следующей симптоматике:

дисфункция органов зрения, слуха; боли в голове; рвотный рефлекс, тошнота; повышенное потоотделение;

Хирургическая помощь может потребоваться при постоянной головной боли и предобморочном состоянии, так как данные проявления, как правило, связаны с разрывом аневризмы сосудов. Ждать пока симптомы внутричерепного давления исчезнут самостоятельно ни в коем случае нельзя. Необходимо всегда обращаться за помощью к врачам.

Признаки повышенного внутричерепного давления у детей

Выявить признаки внутричерепного давления можно с помощью компьютерной диагностики, магнитно-резонансной томографии. Благодаря данному обследованию можно получить более полную картину о состоянии больного и диагностировать заболевание. Кроме того, проблему с давлением можно определить по застою диска зрительного нерва и венозной крови. Новорожденных детей обследуют с помощью ультразвукового исследования. Осуществляется оно через родничок черепа.

Выявить внутричерепное давление, симптомы и лечение которого могут иметь особенности, можно с помощью использования всех перечисленных способов диагностики. Комплексное обследование позволяет собрать всю необходимую информацию о состоянии больного, чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное, оперативное лечение. В первую очередь проводится МРТ, рентген головного мозга.

лечение внутричерепного давления

Симптомы повышенного внутричерепного давления можно устранить с помощью мочегонных препаратов, которые способствуют ускорению процесса вывода ликвора, а также всасывания вещества.

Применение мочегонных лекарственных средств

Ноотропные лекарственные средства значительно улучшают кровообращение и питание головного мозга. Они применяются в сочетании с курсом массажа. Добиться быстрого излечения можно с помощью физических упражнений. Наиболее эффективным видом спорта при высоком внутричерепном давлении является плавание, которое положительно влияет на состояние больного.

оздоровительные упражнения;

В некоторых случаях, чтобы уменьшить проявления болезни, требуется ограничить прием воды и других жидкостей. Так как это позволяет нормализовать водный баланс в организме и устранить отечность.

Народные средства

Лечение внутричерепного давления в домашних условиях возможно в качестве дополнительной терапии, когда терапевтическое лечение уже назначено. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Особой популярностью пользуются рецепты, в которых основными ингредиентами являются мед и лимон. Одним из вариантов является следующий рецепт: смешать сок 1 лимона, 2 столовые ложки меда и 100 мл кипяченой воды. Полученную смесь необходимо выпить. Курс лечения составляет 20 дней, после которого нужно сделать перерыв.

Народные средства при внутричерепном давлении

Также можно делать медовые маски для кожи головы. На протяжении одного месяца следует втирать несколько столовых ложек меда в волосы и кожу головы. Регулярное применение маски позволяет облегчить головные боли и придать волосам здоровый вид.

Существует несколько методов, как измерить внутричерепное давление. Во-первых, используется специальный катетер, который вводится в боковой желудочек головного мозга, так как именно в этой области сосредоточена спинномозговая жидкость. Данный метод позволяет получить более точные данные о заболевании. Кроме того, с помощью катетера можно контролировать и регулировать уровень ликвора. Например, при высоком давлении можно откачать небольшую часть ликвора, что позволит нормализации состояния.

Во-вторых, можно использовать субдуральный винт, который вставляют в предварительно подготовленное отверстие в черепе. Данный способ сопряжен с риском, поэтому применяется намного реже, чем использование катетера.

В-третьих, самой сложной процедурой, которая проводится крайне редко, является введение эпидурального датчика. Он вставляется между кожным покровом и черепом больного. Процедура возможна только тогда, когда с кожи головы удален весь волосяной покров. Затем голова обрабатывается антисептическим средством. После подготовительного этапа происходит надрез кожного покрова и вводится датчик. Внутричерепное давление измеряют таким способом только в крайних условиях.

Следовательно, измерить уровень давления в головном мозге самостоятельно невозможно. Поэтому если Вы стали замечать симптомы и признаки высокого внутричерепного давления, то в срочном порядке обратитесь к терапевту.

Симптомы и лечение внутричерепного давления

Значение термина

Понятие «повышенное внутричерепное давление» (ВЧД), или гипертензия, часто встречается в медицинской практике, особенно в педиатрии. Несмотря на то что это распространенное явление, не все пациенты понимают суть диагноза. Разобраться в этом вопросе поможет изучение особенностей анатомического строения головного мозга, который окружен защитной оболочкой внутри черепной коробки – ликвором. Объем этой жидкости, циркулирующей в субарахноидальном пространстве, постоянен, и от этого количественного показателя зависит уровень давления.

Норма ВЧД в лежачем положении колеблется в диапазоне:

у взрослых – от 5 до 15 мм рт. ст.; у подростков – от 3 до 7 мм рт. ст.; у младенцев – от 1,5 до 6 мм рт. ст.

Эти показатели обеспечивают естественную циркуляцию церебральной жидкости в головном мозге, от чего зависит функционирование других систем органов.

Причины повышения и понижения ВЧД

При избыточном скоплении ликвора в определенных участках головного или спинного мозга повышается уровень давления. В этом случае врачи подразумевают наличие у больного внутричерепной гипертензии (ВЧГ), а при снижении объема церебральной жидкости – гипотонии. Уровень ВЧД колеблется не только при наличии патологий. Научно доказано, что после физического перенапряжения, в момент крика давление повышается до 60 мм рт. ст. но потом нормализуется. Такое состояние не представляет угрозу для жизни человека.

В основе механизма появления внутричерепной гипертензии и гипотонии лежат:

Сбой транскаппилярного обмена из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов. Поражение центральной нервной системы (ЦНС) и изменения в ликвородинамике. Травмы головного мозга, черепа. Последствия оперативного вмешательства на ЦНС. Опухолевидные новообразования. Ишемия, геморрагия. Недавно проведенная люмбальная пункция. Злоупотребление таблетками диуретического действия. Снижение артериального давления и обезвоживание организма, что негативно сказывается на ВЧД. Результат хронического стресса, переутомления. Шейный остеохондроз, когда на фоне искривления позвоночника происходит спазм сосудов. Инфекционно-воспалительные процессы в мозговых оболочках.

Заболевание часто диагностируется у новорожденных на фоне гипоксии, появившейся во время родов или в утробе матери. К другим причинам возникновения патологии относят раннее закрытие родничка и особенности онтогенеза черепа. Однако внутричерепное давление не всегда бывает врожденного характера. Оно может подняться и по физиологическим причинам, например, во время кормления.

Общие симптомы ВЧД у взрослых

Клиническое проявление заболевания характеризуется неспецифичностью, что затрудняет своевременное выявление. Достоверный диагноз ставит врач на основании результатов лабораторных и аппаратных исследований. К признакам внутричерепного давления у взрослых относят частую мигрень, при этом после приема обезболивающих препаратов («Спазмалгон», «Кеторолак», «Цитрамон») приступ не проходит. Неприятные ощущения в лобно-височных участках головы исчезают, если пациент принимает горизонтальное положение или сдавливает яремные вены, расположенные на шее.

При отсутствии медикаментозного вмешательства заболевание прогрессирует и проявляется в виде снижения зрения, низкого артериального давления, тошноты, головокружения, спутанности сознания, шума в ушах, боли в желудке, ярких вспышек перед глазами. Из-за повышенной утомляемости, нервозности, сонливости снижаются физическая активность и работоспособность, сексуальное влечение.

Когда давление поднимается выше нормы, характерным симптомом выступают синяки под глазами, при этом, если натянуть кожу под нижним веком, будут видны мелкие расширенные капилляры. Приступы боли становятся интенсивнее при резкой смене погодных условий в комплексе с носовым кровотечением. Связано это с тем, что, чем ниже атмосферное давление, тем выше внутричерепное. В редких случаях симптомы ВЧГ сочетаются с инсультом. При этом у больных наблюдается недержание мочи и кала, дезориентация в пространстве, расстройство речевого аппарата, дисфункции дыхательной системы, развитие вегетососудистой дистонии (ВСД). Такое состояние может перейти в потерю сознания, кому, что повышает риск летального исхода.

У детей клиническая картина болезни немногим отличается от проявления у взрослых. В педиатрии нередки случаи диагностирования патологии у младенцев. Зная основные признаки отклонений, можно на ранних стадиях поставить диагноз и начать лечение. К симптомам ВЧД у грудничков относят: набухание и пульсация родничка, аномальное увеличение размеров головы, судороги конечностей (в редких случаях полностью перестают функционировать), тремор подбородка, косоглазие, многократные приступы рвоты.

Диагностические мероприятия

Источник:

Косоглазие, внутричерепное давление, обследования. Долгая история)

Здравствуйте.

Будет большое описание разных симптомов, надеюсь максимально поможет сделать правильные выводы. Можно начать с конца, с вопросов

1. Было сотрясение мозга в 3 года. После этого бывали ночные кошмары, врачи постановили повышенное внутричерепное. Принимались препараты типа реланиума.

2. С того момента или раньше — заикание, врачи постановили повышенный тонус челюстных мышц, так кажется. И нервные тики — моргание и другие.

3. С 10-14 лет — стало развиваться косоглазие. Двоится в глазах; опытным путем))) установил, что если смотреть исподлобья — то изображения сходятся в одно — и изображение «стерео», то есть можно оценивать объем, расстояние и т.д.

4. Сейчас 28 лет: косоглазие в целом стало сильнее, иногда даже исподлобья не получается совместить изображения, но в целом зависит от усталости, утомленности. Есть небольшое заикание и моргание глазами, но тоже очень зависит от усталости (эмоциональной, что ли. и наверное от сидячей работы)

5. Иногда особенно лет в 19-25, затем реже: в глазах начинало рябить очень сильно, в зрительном поле в разных местах (одних и тех же или нет, сложно судить, не запоминал!) возникали мерцающие черно-белые пятна, все остальное, видимое, становилось как будто поблекшее или «холодное». За пятнами РЕАЛЬНО ничего не было видно! Бывало в институте на лекциях, иногда при ходьбе где-то в городе. Никогда: на природе, при активной деятельности. Это достоверно могу сказать.

6. Иногда бывает такое: при ходьбе поворачиваю голову — и немного кружится голова, совсем чуть чуть. Но могу отклониться в сторону, чтобы восстановить равновесие.

7. Бывает странный эффект, как будто что-то мешает воспринимать мир. Как бы какое-то все блеклое. Не визуально, а как-то еще, сложно описать как. Это сопровождалось апатией, пассивностью. Бывало даже такое, что подолгу сидел дома и ничего не делал. Помогали резкие изменения в образе жизни, дальние поездки. Но бывает очень трудно себя заставить в такие моменты что-то изменить. И почему-то при этом усиливаются симптомы, о которых сказано выше, кроме мерцания в глазах, может быть.

8. Много и давно работаю за компьютером, особенно много бывало раньше, лет до 23, потом стало доходить, что это вообще-то вредно))) В целом отдых от компа дает положительный результат по всем симптомам.

9. Давление от 110 на 70 до 125 на 85. Меряю очень редко, и оно каждый раз в этих пределах.

10. Кстати! В детстве поставили ВПС (компенсированный), рекомендовали хирургию, но родители отказались, я уже давно не наблюдался у кардиолога. В детстве бывало покалывание сердца, но затем я занимался различными методиками, и уже давно бегаю и даю себе нагрузку совсем без проблем. Одышки нет. Разве что недавно стало покалывать сердце в поЕое .

11. Если сидеть на корточках, а затем резко встать, бывает помутнение в глазах и потеря равновесия на пару секунд.

Никогда не принимал никакой гадости, ни алкоголя, ни сигарет, ничего.

В общем это почти все по отдельности как бы фигня, но все вместе — беспокоит, поэтому я делал в разное время кое-какие исследования:

1. Был у разных окулистов. Ничего «не того» не нашли, зрение ок, и реально я вижу четко и читаю последнюю строчку. Одним глазом, двумя ли, когда двоится или не двоится. (Когда двоится, конечно, мешает второе изображение читать мелкие буквы вдалеке))) Зрительное поле хорошее (там углы где-то около 180 градусов или. короче, по бокам вижу до упора).

Последний раз был в районной, они видно было ничего не нашли и не поняли, что к чему. Почему-то пытались доказать, что это «косоглазие», связанное с «дальнозоркостью», давали мне разные линзы, чтобы я вдруг увидел одно изображение. Волшебства не произошло )) Дали направление в 1-ю ГКБ к окулисту. Скоро пойду.

2. Делали энцефалограмму, сажали в темную комнату перед мерцающим экраном и что-то такое делали еще, потом сказали, что все в норме, ничего не нашли. Пожимали плечами.

3. Что еще? Анализы крови всегда были в норме, впрочем, давно не делал.

4. И теперь планирую пройти МРТ, чтобы получить дополнительную информацию.

И вот какие вопросы, в связи со всей этой историей ))

1. Что уважаемые специалисты могут сказать по всему выше описанному? Видится ли какая-нибудь причина симптомам?

2. Надо ли делать МРТ орбит?

3. Нужен ли контраст?

4. Как всякий интернет-самоучка. я почитал всякие сайты, посмотрел «медицинские» фильмы — и предполагаю проблемы с кровоснабжением мозга. Вроде бы, именно для проверки этого нужен контраст? Нет? Жду совета! И не сильно кидайтесь предметами по поводу размера текста Я выполнил какой-то там энный пункт правил по полноте информации.

Источник:

Внутричерепное давление: симптомы, лечение повышенного внутричерепного давления у взрослых

Головной мозг человека, содержащий миллиарды взаимосвязанных между собой нейронов, сосредоточен в небольшой черепной коробке. Он опутан сетью кровеносных сосудов и окружен цереброспинальной жидкостью. Кости черепа, отличающиеся большой прочностью, не в состоянии изменять свой объем, поэтому изменение размера какой-либо одной из трех вышеперечисленных структур происходит за счет двух других. Таким образом, при нарушении сбалансированного состояния происходит повышение или понижение внутричерепного давления.

Что собой представляет внутричерепное давление?

Равномерно распределенное давление, образующееся внутри черепной коробки (в эпидуральном и субарахноидальном пространствах, желудочках головного мозга и синусах твердой мозговой оболочки), определяемое динамическим равновесием объемов ликвора, мозгового кровотока и тканей мозга, называется внутричерепным давлением. Данный показатель состоит их нескольких компонентов: притока артериальной и оттока венозной крови, давления внутримозговой жидкости и тургора тканей головного мозга.

В норме показатели ВЧД у взрослого человека находятся в пределах 3-15 мм рт. ст, у детей – 3-7 мм рт. ст, а у новорожденных малышей – 1,5-6 мм рт. ст.

Нормальное внутричерепное давление обеспечивает адекватное кровоснабжение головного мозга, его функциональную активность и метаболизм. При резком повышении внутрибрюшного давления, чихании или кашле отмечаются незначительные колебания давления внутри черепной коробки, достигающие 50-60 мм рт. ст. Однако эти изменения не способны привести к развитию неврологических нарушений, быстро возвращаются в норму и не являются опасными.

Согласно принципу перераспределения Монро-Келли, изменение объема одного из трех компонентов интракраниальной системы, являющихся несжимаемыми, происходит за счет компенсаторного изменения величин двух других. То есть, при возрастании объема одной из структур возрастает давление внутри черепной коробки. Это, в свою очередь, вызывает компенсаторный сдвиг другой структуры, стремящейся нормализовать нарушенный баланс. Если же наступает ситуация, при которой компенсация увеличения объема уже невозможна, происходит повышение внутричерепного давления.

Причины повышения внутричерепного давления

Черепно-мозговая травма; Длительная гипоксия мозга; Нарушение венозного оттока крови; Энцефалит; Менингит ; Гидроцефалия; Гематома, опухоль, наличие инородного тела; Расширение сосудов головного мозга при интоксикациях и отравлениях ; Ишемический и геморрагический инсульт; Отравление парами ядовитых газов; Интоксикация солями тяжелых металлов, этиловым спиртом и метанолом; Эпидуральные и субэпидуральные гематомы; Врожденные аномалии; Обширный мозговой отек.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых

Симптомы внутричерепной гипертензии достаточно разнообразны. При повышении давления внутри черепной коробки пациенты жалуются на давящую или распирающую головную боль, как правило, развивающуюся по утрам, сразу же после пробуждения. Болевые ощущения могут локализоваться в различных участках головы: в височной области, в затылке или в области лба. Нередко развивается головокружение. тошнота и рвота, повышенная потливость, отмечается появление «мошек» перед глазами, поднимается артериальное давление, возможно урежение пульса (брадикардия). У больных нарушается память, наблюдается потеря ориентации в пространстве, сонливость и чрезмерная нервозность, из-за отека сосочка зрительного нерва ухудшается зрение, вплоть до полной слепоты.

Признаки повышенного внутричерепного давления у новорожденных

Наибольшие подозрения у специалистов вызывает следующая симптоматика:

  • повышенная возбудимость;
  • постоянное беспокойство ребенка;
  • выбухание родничка;
  • тремор (непроизвольное дрожание) подбородка и конечностей;
  • гипертонус мышц нижних конечностей;
  • непроизвольные колебательные движения глазных яблок;
  • расхождение швов черепа;
  • сходящееся косоглазие;
  • тошнота и рвота.
  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на электролиты;
  • МРТ или КТ;
  • Измерение давления ликвора (поясничная пункция);
  • Лабораторное исследование спинномозговой жидкости;
  • Дифференциальная диагностика с системной красной волчанкой и саркоидозом.
  • Спинномозговая пункция;
  • Черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы головного мозга, перелом костей основания черепа);
  • Спинальные травмы;
  • Нейрохирургические операции (краниотомия);
  • Ликворея (истечение спинномозговой жидкости из носа и/или наружного слухового прохода, возникающее после хирургических вмешательств или при травмах черепа);
  • Снижение выработки цереброспинальной жидкости;
  • Снижение секреции хориоидальных сплетений;
  • Длительное и стойкое сужение мозговых сосудов;
  • Снижение давления в синусах;
  • Сдавливание дурального мешка (оболочки, находящейся вокруг спинного мозга) межпозвонковой грыжей или остеофитами шейного отдела позвоночника;
  • Усиленное дыхание (гиперпноэ);
  • Системная инфекция;
  • Острые соматические патологии, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
  • Менингоэнцефалит;
  • Почечная недостаточность (уремия);
  • Вливание гипертонического раствора хлорида натрия.
  • опускание головы вниз;
  • беспокойство;
  • капризность, плач, плохой сон;
  • повышенная утомляемость;
  • апатия, вялость;
  • отказ от еды;
  • головокружение, тошнота, иногда рвота;
  • боли в затылочной области (при болях малыши могут ручками тянуться к голове).
  1. Неврологический осмотр и сбор анамнеза.
  2. Общий анализ крови.
  3. Измерение давления ЦСЖ в спинальном пространстве.
  4. Магниторезонансная томография головного мозга.
  5. Лабораторное исследование спинномозговой жидкости.
  6. Радионуклидные исследования.
  7. мигрень;
  8. субарахноидальное кровоизлияние;
  9. ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника;
  10. опухоль головного мозга;
  11. головная боль тензионного типа (боль напряжения).
  12. спазмы сосудов, затрудняющие циркуляцию ликвора;
  13. застой жидкости в организме человека;
  14. инфекционные и соматические заболевания, в числе которых менингит, гидроцефалия, энцефалит;
  15. злокачественные, доброкачественные опухоли мозга;
  16. приступ инсульта, инфаркта;
  17. пищевое, медикаментозное отравление;
  18. передозировка витамином А.
  19. отеки лица, век;
  20. головокружение;
  21. быстрая утомляемость, резкое ухудшение самочувствия;
  22. раздражительность и беспочвенные приступы агрессии.
  23. мануальная терапия;
  24. метод остеопатии.
  25. головная боль и тяжесть в голове, которые усиливаются ночью или под утро;
  26. утренняя тошнота или рвота;
  27. вегетососудистая дистония, перепады давления в одну и другую стороны, предобморочное состояние;
  28. легкое истощение во время нагрузок или учебы, утомление, нервозность;
  29. синие «мешки» под глазами;
  30. снижение либидо и потенции;
  31. ликвор вырабатывается более активно, но медленнее всасывается тогда, когда человек находится в горизонтальном положении, в связи с этим повышенное внутричерепное давление часто возникает ночью или ближе к утру;
  32. часто плохое состояние человека зависит от погоды, так как при низком атмосферном давлении повышается внутричерепное.
  33. плохое всасывание жидкости в кровь из-за нарушения обмена веществ;
  34. плохая циркуляция ликвора по спазмированным сосудам;
  35. большое количество спинномозговой жидкости по причине переизбытка жидкости в организме;
  36. гипоксия головного мозга;
  37. менингит;
  38. инсульт;
  39. энцефалит;
  40. избыточный вес;
  41. опухоли;
  42. тяжелое отравление;
  43. большое количество витамина А;
  44. гидроцефалия.
  45. отек глазного нерва;
  46. нарушение глазной реакции;
  47. ухудшение центрального и периферического зрения;
  48. раздвоение зрения;
  49. отеки на веках и лице;
  50. шум в ушах и ухудшение слуха;
  51. у человека болит голова, боль усиливается к утру;
  52. рвота, тошнота;
  53. при кашле и повороте головы ощущается боль;
  54. низкое артериальное давление, излишняя потливость;
  55. состояние обморока;
  56. повышенная раздражительность;
  57. слабость всего тела;
  58. очень быстрое утомление организма;
  59. наличие синяков под глазами;
  60. ощущение боли вверху шейного позвонка и в спинном мозге.
  61. постоянная усталость;
  62. вспышки перед глазами;
  63. ощущение боли около сердца;
  64. кружение головы;
  65. изрядная сонливость;
  66. тяжесть в животе;
  67. обмороки.
  68. сердечная недостаточность или резкое снижение давления из-за сильного кровотечения;
  69. предобморочное состояние или потеря сознания;
  70. недостаток энергии, сил, сильная усталость в совокупности с пониженным давлением, что не позволяет вести нормальный образ жизни.
  71. застой диска зрительного нерва;
  72. нарушенный отток венозной крови.
  73. Лимон и мед, но только с цитруса необходимо взять сок. Для этого вам понадобится сок 1-го лимона, в него добавляем 2 ложки меда и 100 мл воды. Все хорошо перемешайте и выпейте залпом. Такую процедуру нужно проводить на протяжении 20-ти дней, а потом сделать перерыв где-то на 10 дней.
  74. Простой подорожник. Для этого возьмите 3 столовые ложки сухого подорожника и залейте 500 мл кипятка, необходимо настаивать в течение 20-ти минут. Отвар из подорожника нужно принимать 3 раза в день в количестве 50-ти мл за один раз.